两次剖宫产后妊娠并发症高危因素分析

目的探讨两次剖宫产后再次妊娠及其并发症的危险因素，为避免第三次剖宫产提供临床依据。方法回顾性分析18例两次剖宫产后再次妊娠、分娩发生的并发症及结局。结果前置胎盘发生率22％（4／18），前置胎盘瘢痕植入1例，子宫瘢痕破裂5例，第三次剖宫产术中大出血占5％（9／18），手术损伤占17％（3／18）。子宫切除2例，切口感染4例，围生儿死亡率11％（2／18）。结论两次剖宫产后再次妊娠分娩风险高、并发症多而且严重。分娩方式选择妊娠37～38周剖宫产，不宜阴道分娩。