无纸化病案资料归档管理系统的建设与实现

目的探析适应于当前新医改形势下的病案管理工作需求,力求实现无纸化病案归档管理系统的建设。方法对当前医院无纸化病案资料归档管理系统存在的问题进行分析,并据此提出对于合理化建议。结果医院建设需紧跟现代化的发展步伐,在当前竞争越来越激烈的环境下,医院要保持自身的核心竞争力,传统的病案管理模式存在效率低、成本高、共享困难以及利用程度不足等缺陷,病案资料归档管理突破到无纸化系统是医院保持可持续发展甚至是生存的重要基础,对于当前如何建设医院无纸化病案资料归档管理系统以及逐步实现,是大部分医院的重点研究课题,同时也是当前医院档案管理信息化建设到一定程度的必然产物和选择。结论建设并全力实现医院无纸化病案资料归档管理系统能够对人力、物力、财力等多个方面产生积极影响,提高医院整体档案管理的水平和效率,对提升医院核心竞争力有良好效果,值得推广。

病案首页质量监控的研究进展

病案首页是整册病案中最重要的内容浓缩,它不但是医疗、医院统计、临床研究及国家卫生统计信息的主要数据来源,还为医院管理和决策提供重要依据[1]。近十几年随着医保制度发展与Drgs的推广应用,作为唯一数据来源的病案首页更是引起医院管理者高度重视。首页质量优劣已成为医疗管理、决策制定、质量评价的重要影响因素。首页质控也成为了病案管理工作最重要环节。