脑白质疏松症经颅多普勒超声及磁共振血管成像的对比研究

目的探讨脑白质疏松症(LA)颅内血管成像及血流动力学变化特点。方法对207例LA患者(老年组与非老年组)和200例对照组进行经颅多普勒超声(TC D)检测,其中有78例LA患者行磁共振血管成像(M R A)检查,并加以对比分析。结果 LA组颅内各组血管平均血流速度均较对照组降低(P<0.05),老年LA组颅内各动脉Vm与非老年LA组同名血管比较血流速亦普遍减慢(P<0.05)。78例LA患者行M R A检查,异常检出率为93.59%,两项检查方法对比分析无统计学意义(P>0.05)。结论增龄、低灌注和颈内动脉系统血管病变与LA形成有关。TC D及M R A检查可显示LA患者的血流动力学改变和脑血管损害,为判断病情及预后,为早期干预治疗提供依据。

大面积脑梗死继发体温升高与近期预后的关系(附82例临床分析)

目的探讨大面积脑梗死患者继发体温升高与近期预后的关系。方法208例大面积脑梗死患者根据发病后体温分为发热组(T≥37.5℃,82例)和非发热组(T<37.5℃,126例),分析发病后3个月内两组多器官功能衰竭(MOF)和脑疝的发生率、病死率、伴发疾病及感染情况。结果(1)发热组伴糖尿病的比率、MOF和脑疝的发生率以及病死率均显著高于非发热组(P<0.05～0.01);(2)发病7d内体温升高的患者MOF的发生率及病死率显著高于发病7～14d体温升高者(均P<0.01)。结论大面积脑梗死继发体温升高易出现在伴有糖尿病的患者中,发病7d内体温升高易发生MOF,病死率高,是近期预后不良的因素。

踝臂指数与缺血性脑卒中及其危险因素的关系

目的探讨踝臂指数与缺血性脑卒中及其危险因素的关系。方法以我院神经内科住院的150例缺血性脑卒中患者为研究对象,同时测量计算踝臂指数(ABI),ABI<0.9定义为异常。分析研究对象ABI异常的发生情况及与其相关的脑血管危险因素。结果血脂紊乱史、糖尿病史在ABI正常组和ABI异常组差异有统计学意义,且TG、LDL-C及糖尿病是缺血性脑卒中ABI异常的独立危险因素。结论低踝臂指数增加缺血性脑卒中的风险,踝臂指数可用于评估缺血性脑卒中的患病危险。