40例人工流产并发症分析

目的探讨人工流产并发症的相关因素。方法回顾性总结40例人工流产手术并发症的发生与孕周、孕次和子宫异常的关系。结果并发症在孕10周以上者占80%,明显高于孕10周以下者(20%)(P<0.05);并发症在孕2次以上者占80%,明显高于孕1次者(20%)(P<0.05);并发症在特殊子宫者占90%,明显高于正常子宫者(10%)(P<0.05)。结论人工流产并发症的发生与孕周大小、妊娠次数及子宫形态有关。

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的相关因素分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的相关因素和防治措施。方法回顾性分析2004-01～2010-12行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术635例患者的临床资料。结果 PEP的发生与停经时间、妊娠包块直径、术前血清β-HCG水平、手术方式、有无输卵管妊娠史、术中是否行黄体剥除等因素相关(P<0.05或P<0.01);与腹腔内出血量及有无盆腔粘连无关。结论了解PEP的高危因素,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,能够降低PEP的发生率。

横向环行捆绑式缝扎子宫术在难治性产后出血中的应用

目的评价横向环行捆绑式缝扎子宫治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力性子宫出血可保留子宫的临床效果。方法于双侧卵巢固有韧带根部下方的阔韧带无血管区进针,用1号羊肠线横向环行捆绑式缝扎子宫治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力产后出血5例。结果本组5例全部止血成功。横向环行捆绑式缝扎子宫治疗剖宫产术中难治性宫缩乏力性产后出血效果满意,无不良并发症。结论横向环行捆绑式缝扎子宫术操作方法简单,止血效果好,安全性高,临床效果确切,值得推广。

微波治疗慢性宫颈炎400例临床观察

目的:探讨微波治疗慢性宫颈炎的效果。方法:采用DWY IV型妇科炎症微波治疗仪治疗慢性宫颈炎(宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈腺体囊肿,宫颈管炎)。结果:400例慢性宫颈炎经微波治疗1次后痊愈382例,占95.5%,总有效率99.5%;15例经2次治疗后痊愈;2例经2次治疗后效果欠佳,再次活检结果为C IN,行LEEP后痊愈。结论:微波治疗慢性宫颈炎定位准确,操作简单安全,治愈率高,患者无痛苦,是治疗慢性宫颈炎的有效方法之一。微波治疗仪体积小,重量轻,便于携带,在术中无烟尘及刺激性气味,适宜基层医疗机构推广应用。

丙泊酚用于门诊胃肠检查术后意识恢复调查

目的了解丙泊酚麻醉胃肠镜术后患者意识恢复状况,探讨最佳留院观察时间。方法以问卷调查形式对丙泊酚麻醉胃肠镜术后患者的记忆力、定向力、精神兴奋性、运动协调性及疲劳感进行研究。结果患者术后30min逆行性遗忘发生率为2%,部分受术者术后30min内精神兴奋性提高,有欣快感,1～20min定向力受影响,而运动协调性降低和疲劳感可能持续至术后60min。结论丙泊酚无痛胃肠镜术后,应留院观察至少60min。

伴严重心血管疾病的妇科患者围术期安全性分析

目的探讨伴严重心血管疾病的妇科患者围术期安全性。方法对2004年1月～2007年6月在我院行妇科手术并伴严重心血管疾病的51例患者的围术期情况进行回顾性分析。结果51例患者中有1例在椎管内麻醉时心率过低,对血管活性药物不敏感,暂停手术,安装临时起搏器后择日再次麻醉手术;1例在宫腔镜手术结束时发生TURS综合征,经抢救后安全度过围术期。结论如果能够充分认识伴有严重心血管系统疾病的患者接受手术时面临的特殊风险,并做好针对性的周密准备、预防性的防患措施、合理性的综合管理,患者仍然可以安全度过手术期。

不明原因早期自然流产患者血小板参数和脂代谢指标检测的意义

目的探讨早期自然流产患者血小板参数和脂代谢指标的变化及临床意义。方法选取不明原因早期自然流产53例患者为研究组,52例正常妊娠妇女为对照组1,另选取23例健康未孕妇女为对照组2;检测三组妇女血小板参数和血脂四项进行比较分析。结果研究组MPV、PDW、PCT均高于两对照组,PLT低于两对照组,差异均有显著性(P<0.01或P<0.05);研究组TC和TG、LDL-C均高于两对照组,而HDL-C低于两对照组,组间比较差异均有显著性(P<0.01或P<0.05)。研究组血TC与MPV、PDW呈正相关(P<0.05),与PLT、PCT无相关性;TG与MPV、PDW、PCT呈正相关(P<0.05),与PLT呈负相关(P<0.01);HDL-C与PLT呈正相关(P<0.05),与MPV、PDW、PCT均呈负相关(P<0.05)。结论脂代谢异常及血小板参数改变及其相互作用与早期不明原因自然流产有关,测定脂代谢指标及血小板参数对自然流产的早期诊断和治疗具有一定临床意义。

解脲支原体与不良妊娠结局的关系

生殖道感染严重危害着妇女的身心健康，而解脲支原体（uu）感染是生殖道感染之一。近年来女性UU的发病率不断上升，并且在孕妇中的致病性备受关注。付瑞锋、马京梅等研究报道显示，UU感染常导致异常妊娠，如早产、胎膜早破、畸形、新生儿疾病等不良妊娠。其中胎膜早破为产科常见的并发症．它可导致脐带脱垂、早产、宫内感染、产褥期感染以及新生儿感染等，发生胎膜早破原因很多，UU感染为重要因素。故围产期UU的感染已是现代产科面临的新问题．现就UU的致病性及其在孕期对妊娠不良的影响综述如下。

298例哺乳期瘢痕子宫人工流产术体会

近年来，由于剖宫产术逐年上升，哺乳期瘢痕子宫再次妊娠要求人工流产的患者也逐渐年增多，我科门诊于2002年1月至2005年11月共行人工流产术7800例，其中哺乳期瘢痕子宫298例，占3．8％，均顺利完成人流工产产术，无一例子宫穿孔。现总结如下：

妊娠合并烟雾病一例报告及文献复习

脑底异常血管网病又称烟雾病（moyamoya disease）。目前，国内外对此病的报道较多，而妊娠合并炯雾病的报道极少。本文报道了1例妊娠合并烟雾病患者，现结合国内外的相关文献，对妊娠合并烟雾病孕妇的分娩方式和麻醉方式的选择分析如下。