阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不同年龄PSG睡眠结构特点

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者不同年龄PSG睡眠结构的特点,以上指导对OSAHS的诊断与治疗。方法 对因睡眠打鼾就诊、整夜多导睡眠图检查诊为OSAHS的患者603例,按年龄将其分为四组：儿童组（8-14岁）、青年组（15-40岁）、中年组（41-59岁）、老年组（〉60岁）进行PSG的特点比较分析。结果在打鼾就诊人群中OSAHS患病率为89.60%,年龄、肥胖、颈围、体重指数（B IM）均为高危因素。老年组绝大多数以1、2期睡眠为主,其分别占睡眠时间（45.6±2.8）%、（31.3±8.5）%,且觉醒的次数多达（123.3±32.5）次,总的睡眠时间/记录时间（63.9±23.6）%、快速动眼睡眠时间/总睡眠时间（1.6±0.5）%、非快速动眼睡眠时间/总睡眠时间（55.8±21.4）%,显示明显减少（P〈0.05）。儿童的3、4期睡眠明显高于老年组分别占[（30.4±14.6）%、（48.6±17.5）%],觉醒次数（65.8±34.5）次,明显减少（P〈0.05）。结论 不同的年龄组OSAHS患者的睡眠结构有着显著不同的特点,可以根据这些不同的特点指导临床诊断和治疗。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合奈替米星治疗36例老年人下呼吸道感染疗效的观察

目的观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合奈替米星治疗老年人下呼吸道感染的疗效.方法将70例病人随机分为两组,治疗组36例,予头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0 g静滴,每日2次;同时予奈替米星每日0.2～0.3 g静滴,每日1次;对照组34例,予头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0 g静滴,每日2次.疗程均为7～14天.结果治疗组疗效优于对照组,P<0.05.结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合奈替米星治疗老年人下呼吸道感染有较好疗效.

双水平气道正压无创通气治疗呼吸衰竭40例

我病区从2000年1月至2003年1月共对40例呼吸衰竭病人进行BiPAP鼻(面)罩无创人工通气,现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料入选40例住院患者均符合1980年全国肺心病专业会议制定的呼吸衰竭诊断标准.其中男性31例,平均年龄(68±5)岁,女性9例,平均年龄(62±5)岁,常规抗感染,解痉平喘,呼吸兴奋剂,经鼻导管或文丘里面罩给氧治疗,症状,血气分析未能改善,给予BiPAP通气治疗.

特发性肺间质纤维化10例分析

目的:探讨特发性肺间质纤维化(IPF)的病因、临床特点和诊断方法。方法:对2000/2008年间收治的10例IPF进行分析。结果:10例中有4例吸烟,均无家族史。咳嗽10例,咳痰8例,进行性呼吸困难9例,Velcro口罗音10例,柞状指4例。X线表现为网状,毛玻璃样,小结节以及蜂窝状样改变。治疗上以大环内酯类、糖皮质激素及细胞毒性药物治疗为主。结论:IPF病因不清,临床特点:咳嗽,咳痰,进行性呼吸困难,Veleros口罗音,胸片改变进行性加重,肺功能进行下降。治疗效果不佳。