锁骨钩钢板在治疗锁骨远端骨折中的应用

锁骨骨折是常见的骨折之一，占全身骨折的5％～6％．锁骨远端骨折占锁骨骨折的30％-40％。锁骨钩钢板对于锁骨远端骨折是一种较好的内固定方法，但是由于手术方式和手术技巧的不同，可导致肩关节功能的恢复程度不同，手术方式的选择对于肩关节功能恢复的远期疗效十分重要。自2003年9月至2006年4月共用锁骨钩钢板治疗新鲜的锁骨远端骨折（不合并肩锁关节脱位）10例，现就3种手术方式的疗效作一比较。

钢板内固定治疗跟骨骨折176例临床分析

目的探讨跟骨骨折手术治疗的临床效果及相关问题。方法对176例各型跟骨骨折采用切开复位内固定方法治疗，术后进行疗效评定，并全部随访4～18个月。结果按Maryland足部评分系统评价手术效果，优78例，占44．32％，良好88例，占50．00％，差10例，占5．68％，优良率为94．32％（166／176）。结论恢复距下关节面及跟骰关节面平整，维持正常足弓形态和跟骨宽度是治疗的重点，恰当地选择手术指征、手术入路，正确的复位和术后处理是治疗的关键，钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。

关节镜下射频汽化治疗膝关节退行性骨关节病的初步报告

目的探讨关节镜下射频汽化治疗膝关节退行性骨关节病的疗效。方法用射频汽化仪（Arthrocare System 2000）与刨削手动相结合进行膝关节镜下半月板成形，损伤软骨面修整，水肿增厚的滑膜部分切除、皱襞切除并结合传统关节镜技术行游离体摘除，骨赘咬除、固缩等手术治疗。结果本组13例术后恢复良好，3天取出加压包扎后，膝关节无肿胀，浮髌试验（-），膝关节无明显疼痛，患者自觉良好。术后1个月随访，术前症状明显改善，无肿胀及反应性疼痛，获近期满意疗效。结论射频汽化仪关节镜下治疗膝关节退行性骨关节病近期疗效好，术中，术后出血少，疼痛轻，有利于患者的早期康复。

部分甲基质、甲旁皮肤切除术治疗复发性嵌甲症

目的探讨采用自行设计的部分甲基质、甲旁皮肤切除术治疗复发性嵌甲症的疗效。方法将门诊260例复发性嵌甲症的患者随机分组,观察组采用部分甲基质、甲旁皮肤切除术,对照组用传统的拔甲术治疗,比较两组的复发率。结果观察组136例148拇,术后随访5～26个月,平均(13.5±4.5)个月,复发率4.81%;对照组124例134拇,术后随访5～22个月,平均(10.07±2.0)个月,复发率55.86%,观察组复发率明显低于对照组(P<0.0001)。结论部分甲基质、甲旁皮肤切除术手术设计合理、恢复快、复发率低,值得推广。

中华长城内固定系统在特发性脊柱侧凸手术治疗中的应用

目的寻求脊柱内固定系统矫治脊柱侧凸的方法与手术效果。方法采用中华长城内固定系统经后路椎弓根钉内固定治疗17例特发性脊柱侧凸畸形患者；全部病例均进行术前后X线片检查和临床分析。结果Cobb角由术前40-110°，平均62°，矫正至术后平均31．5°，平均矫正率为73．5％，“剃刀背”畸形消除。结论中华长城内固定系统治疗脊柱侧弯畸形效果好，固定坚强，安全性好。