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题名弥漫性大B细胞淋巴瘤预后预测模型的效能与外部验证
被引量:1
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作者
黄毅
宁春玉
黎结初
邓斌
黄少欣
谢雪丽
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机构
广西医科大学第八附属医院/贵港市人民医院血液内科
广西医科大学第八附属医院/贵港市人民医院肿瘤科
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出处
《实用临床医药杂志》
2023年第17期29-34,39,共7页
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基金
广西壮族自治区贵港市自筹经费科研项目(贵科攻2200012)。
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文摘
目的分析影响弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的相关因素,并建立列线图预测DLBCL患者的预后。方法利用美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库(SEER数据库)提取9486例DLBCL患者的基线资料,将SEER数据按照7∶3比例随机分为SEER训练集6681例和SEER验证集2805例。采用单因素、多因素Cox回归分析确定影响DLBCL患者预后的危险因素,并在此基础上建立列线图;采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)以及校准曲线评价模型的区分度及其预测效能。选取2013年1月-2017年12月本院血液内科及肿瘤科的120例DLBCL患者作为外部验证集,对列线图进行外部验证并分析其影响因素。结果多因素Cox回归分析结果显示,年龄≥60岁、男性、Ann Arbor分期高、有B症状、未接受放疗、未接受化疗是影响DLBCL预后的危险因素(P<0.05),同时将上述因素纳入列线图模型。SEER训练集、验证集以及外部验证集的C-index分别为0.681、0.669、0.817,SEER训练集、验证集以及外部验证集ROC曲线预测DLBCL患者5年生存率的AUC分别为0.699、0.678、0.869。校准曲线显示列线图预测模型结果与实际结果具有良好的一致性。计算患者的风险评分并将其分为低风险组(<170分)和高风险组(≥170分),低风险组的5年生存率在SEER训练集、SEER验证集以及外部验证集中均为最高。结论男性、年龄≥60岁、Ann Arbor分期高、未接受放疗、未接受化疗、存在B症状是影响DLBCL患者预后的独立危险因素。基于上述因素建立的列线图预测模型具有良好的预测效能,可对DLBCL患者预后进行个体化风险评估和预测。
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关键词
弥漫性大B细胞淋巴瘤
校准曲线
美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果数据库
列线图
放疗
化疗
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Keywords
diffuse large B-cell lymphoma
calibration curve
the Surveillance,Epidemiology,and End Results Program of the National Cancer Institute
Nomogram
radiotherapy
chemotherapy
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分类号
R733
[医药卫生—肿瘤]
R319
[医药卫生—基础医学]
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