胎膜早破并早产119例临床分析

分析胎膜早破并早产 119例 ,其主要原因为臀位及双胎等造成宫腔内压力改变。对于早产范围内胎膜早破的处理 ,根据孕周及宫缩给予适当的保胎治疗 ,促胎儿肺成熟 72h ,力争妊娠达到或超过 34周 ,同时预防性抗感染 ,严密观察感染征象 。

TVT-O治疗女性压力性尿失禁远期疗效分析

目的分析经闭孔阴道无张力尿道中段悬吊带术(VVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的远期临床疗效。方法确诊为重度压力性尿失禁的女性患者50例(其中2例为混合性尿失禁)均进行TVT-O治疗,术后随访至少3年,评估TVT-O的远期疗效。随访内容为患者主观症状改善情况、膀胱容量标准化后护垫试验评分,并采用改良的布里斯托问卷(ICIQ-FLUTS)评分判断术后性生活改善情况;安全性指标包括吊带侵蚀和排异情况、手术部位疼痛、泌尿感染等并发症的发生情况。结果随访45例患者,主观总治愈率为75.6%(34/45),好转率为20.0%(9/45),无效率为4.4%(2/45);客观治愈率为75.6%(34/45),好转率22.2%(10/45),无效率为2.2%(1/45)。45例患者经TVT-0手术治疗后,S评分均较术前明显降低有统计学意义(P<0.05),提示术后性生活质量改善。随访中出现排尿困难1例,出现吊带阴道侵蚀2例,并发症发生率为6.67%。结论TVT-O在保证较低的远期并发症的同时,实现了较为满意的远期效果,是治疗重度女性压力性尿失禁的理想手术方式。