踝肱指数评价糖尿病下肢动脉病变危险因素的临床价值

目的以踝肱指数异常诊断糖尿病下肢动脉病变(PAD),探讨PAD的临床危险因素。方法采用多普勒血液探测仪测定208例糖尿病患者的踝肱指数(ABI),以ABI<0.9为PAD组,ABI≥0.9为非PAD组(NPAD)。结果208例患者中检出ABI<0.9者45例,占21.9%。合并PAD病变组与正常组比较,PAD组病程长,年龄大,餐后血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)增,脉压差大,吸烟率高,合并冠心病明显增多。舒张压(DBP)和糖化血红蛋白(HBA1C)达标明显降低。结论ABI是一项花费小、简单、无创的诊断糖尿病下肢动脉病变的可靠指标,高龄、病程长、高TG、高血糖是加剧下肢动脉硬化的主要因素。

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的观察胰岛素泵在糖尿病患者围手术期应用的益处。方法将92例需要进行手术治疗的2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵连续皮下输注(CSII)组和每日多次注射胰岛素(MSII)组,药物剂量根据血糖波动曲线调整,比较两种不同给药方法在血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生率及术后并发症等方面的差异。结果两种治疗方法皆能有效控制血糖,但CSII组血糖达标时间明显短于MSII组;低血糖发生率、酮症酸中毒及切口感染等术后并发症的发生率CSII组明显少于MSII组。结论对于围手术期的糖尿病患者胰岛素泵的应用明显优于常规的胰岛素注射方式。

糖尿病患者行甲状腺激素及性激素检测的临床意义

探讨糖尿病患者行甲状腺激素及性激素激素的检测，了解糖尿病自然病程中一些早期生理改变，提出预防措施。方法：选择糖尿病患者为观察组，健康体检者为对照组。结果：观察组的游离甲状腺激素（FT3）、血清雌二醇（E2）的含量低于对照组，差异具有显著性统计学意义。结论：糖尿病患者已存在内分泌激素异常的变化，我们在治疗中应该采取糖尿病的综合预防措施，这有助于预防或延缓糖尿病并发症的发生。