多普勒超声心动图对儿童急性肾炎早期左室舒张功能的研究

目的 采用多普勒超声心动图评价儿童急性肾炎 (AGN)早期左室舒张功能 (LVDF)损害的严重程度及疗效观察。方法 将 76例急性肾炎患儿按病情程度分为轻度、重度两组与 5 4例健康对照组进行对照。应用HP - 10 0 0型超声诊断仪 ,分别于治疗前和治疗后 2周测定二尖瓣舒张早期峰值流速 (EV)、二尖瓣舒张晚期峰值流速 (AV)、EV AV比值、舒张早期充盈分数(EI)、舒张晚期充盈分数 (AI)、EI AI比值、E峰加速时间 (AT)、E峰减速时间 (DT)、DT AT比值、肺静脉收缩期最大前向血流速度(S)、舒张期最大前向血流速度 (D)、D S比值、左房内径 (LA)、主动脉内径 (AO)、LA AO比值等 11项指标。结果 EV AV、EI AI、LA AO、D S是判断LVDF损害的重要指标 ;LVDF损害与病情严重程度有关 ,其中 ,EV、EV AV、EI、EI AI、AT、D S随病情加重而降低 ,AV、AI、DT、DT AT、LA AO随病情加重而增高 ;EI、AI、AT、DT、DT AT是评价其疗效的重要指标 ;治疗后 ,LVDF恢复时间晚于临床症状恢复时间。结论 上述指标可动态检测LVDF ,对指导临床诊治具有重要意义。同时该检测方法操作简便易行、重复性强、无痛苦 ,结果较为精确。

应用多普勒超声心动图估测肺动脉高压的分析

目的利用彩色多普勒超声心动图检测三尖瓣反流估测肺动脉收缩压[1]的价值。方法对25例先天性左向右分流型心脏病合并肺动脉高压,同时有三尖瓣反流的患者,用上述方法估测肺动脉压,与用右心导管所测得的肺动脉压比较。结果多普勒超声心动图用上述方法估测肺动脉压,与用右心导管所测得的肺动脉压高度相关。结论本方法可为外科提供手术时机,并对手术的可行性做出预测。

彩色多普勒对下肢深静脉血栓形成诊断和疗效观察

目的探讨彩色多普勒在下肢深静脉血栓形成中的应用价值。方法通过彩色多普勒对116例下肢深静脉血栓形成病人的诊断和疗效观察进行分析和探讨。结果116例急性下肢深静脉血栓形成中所有病人初诊时血管内径患侧较健侧明显增宽，血栓呈低回声；完全堵塞者管腔内未见彩色血流显示；不完全堵塞者管腔内可见彩色血流充盈缺损，脉冲多普勒示连续低速血流频谱，不随呼吸而变化。经抗凝、溶栓治疗1周后复查，患肢疼痛消失，肿胀明显减轻；超声显示血栓段静脉管腔缩小，血栓完全再通或大部分再通，血流通畅，脉冲多普勒示血流频谱，可随呼吸而变化。结论彩色多普勒为下肢深静脉血栓形成提供了早期、无创和具有高敏感性，特异性的检查方法，对指导临床用药并观察疗效有重要意义。

超声评价二尖瓣替换术保留瓣下结构对左心功能的影响

目的 采用超声评价二尖瓣替换术保留瓣下结构对术后左心功能的维护。方法 将 96例患者分为两组 ,其中 5 6例保留瓣下结构为观察组 ,4 0例按传统方法手术为对照组。应用HP 10 0 0型多功能心脏超声诊断仪分别在术前和术后 3个月测定左室射血分数 (EF)、左室短轴缩短率 (FS)、每搏量 (SV)、左室舒张末容量 (LVEDV)、左室收缩末容量 (LVESV)、左室舒张末内径 (LVd)、左室收缩末内径 (LVs)、左房腔内径 (LAD)等心功能多项指标。结果 术前两组间的EF、FS、SV、LVEDV、LVESV、LVd、LVs、LAD均无显著性差异 (P>0 0 5 )。术后两组LAD和LVd均较术前明显缩小 (P <0 0 5 ) ,术后观察组EF、FS、SV等心功能多项指标明显优于对照组。结论 二尖瓣替换术保留瓣下结构有益于术后左心功能的维护。

多普勒组织成像技术评价左室舒张功能

目的 :应用多普勒组织成像技术 (DTI)评估高血压病患者左室舒张功能的临床应用价值。方法 :应用 DTI技术对5 8例临床上已确诊为高血压病患者和 30例正常对照者二尖瓣环运动速度进行测定 ,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析。结果 :A组 30例健康成年人二尖瓣血流频谱 E峰 >A峰 2 8例 ,2例 E峰与 A峰相当 ,DTI均测得二尖瓣环运动频谱为 Ea峰 >Aa峰 ,Ea/Aa>1。 B组 5 8例高血压病患者二尖瓣血流频谱 E/A<1者 2 6例 ,E/A>1者 32例 ,DTI测得二尖瓣环运动频谱 E峰 <A峰 5 2例 ,6例因心脏活动度较大 ,DTI频谱显示欠清晰。结论

超声评价二尖瓣替换术保留瓣下结构对左心功能的影响

目的 用超声心动图评价二尖瓣替换术保留瓣下结构对术后左心功能的影响。方法 将 96例患者分为两组 ,其中 5 6例保留瓣下结构为观察组 ,40例按传统方法手术为对照组。应用 HP-1 0 0 0型多功能心脏超声诊断仪分别在术前和术后 3个月测定 EF、FS、SV、LVEDV、LVESV、LVd、LVs、LAD等心功能多项指标。结果 术前两组间的EF、FS、SV、LVEDV、L VESV、LVd、LVs、LAD均无显著性差异 ( P >0 .0 5 )。术后两组 LAD和 LVd均较术前明显缩小 ( P <0 .0 5 ) ,术后观察组 EF、FS、SV等心功能多项指标明显优于对照组。结论 二尖瓣替换术保留瓣下结构有益于术后左心功能的维护。

组织多普勒速度成像技术在冠心病的诊断价值

目的 :探讨应用组织多普勒速度成像 (TVI)技术检测二尖瓣环运动速度评估冠心病左室舒张功能的临床应用价值。方法 :应用 TVI技术对 6 2例临床确诊 (其中 36例经冠脉造影证实 )的冠心病患者和 38例正常对照者的舒张期二尖瓣环运动速度进行测定 ,并与常规多普勒超声心动图检查结果对照分析。结果 :冠心病松弛受损组与假性正常组的舒张早期波与舒张晚期波之比 (Ea/ Aa)均较正常组明显减低 (P <0 .0 1) ;限制型组的 Ea与 Aa均较正常组明显减低 (P <0 .0 1) ,但 Ea/ Aa与正常组间差异无统计学意义。结论 :TVI技术检测二尖瓣环 Ea/ Aa反映的是组织结构运动的变化 ,具有相对不依赖前负荷的影响 ,在二尖瓣血流频谱假性正常化时 ,具有重要的鉴别诊断价值 ,可用于无创评价冠心病左室整体舒张功能。

房间隔左房顶联合切口置换二尖瓣70例分析

目的探讨房间隔左房顶联合切口置换二尖瓣的效果及其安全性。方法分析70例二尖瓣置换术中采用房间隔左房顶联合切口显露二尖瓣并进行置换的患者的临床资料。结果该手术径路显露二尖瓣效果好，70例患者中，69例采用连续缝合技术置换二尖瓣，无左房顶及右房切口出血。69例生存患者术后随访2个月至2．5年，患者状况良好，无心动过缓及第三度房室传导阻滞。结论房间隔左房顶联合切口置换二尖瓣，术野显露良好，手术径路安全，可常规应用于二尖瓣置换术。