口腔护理法的临床应用进展

口腔护理始于唐代.<医说>中提出"早漱口"不若将卧而漱,去齿间所疾,牙亦坚固."从古至今,人们从不同角度及不同方面对口腔疾病进行了研究,观察开发了许多治疗口腔疾病的药物及预防口腔感染的方法,并获得了较好的疗效,现将口腔护理方法的临床应用进展综述如下.

医院陪护期待规范化管理

目的探讨医院陪护人员工作中存在的主要问题及如何进行规范化管理,以进一步提高医疗护理质量。方法对医院陪护人员操作质量进行调查分析。结果目前医院陪护人员存在没有经过岗前规范化培训,自由散漫,工作不负责任,不服从管理等问题,给医院的安全带来隐患,影响着医疗护理质量。结论建立规范化管理模式,加强陪护人员岗前专业技能培训及安全意识教育,制定相应的规章制度,做到统一管理,统一使用,统一考核,统一奖励,可把陪护人员培养成为具有相应陪护知识的队伍,成为医院后勤部门的生力军,确保病人安全。

护理安全(不良)事件网络化管理对提升护理质量的效用

目的建立护理安全(不良)事件统一报告网络,统一管理,提高护理安全(不良)事件报告系统敏感性。方法建立护理安全(不良)事件网络直报系统的独立上报端口,采取护理安全(不良)事件网络化管理,修定护理安全(不良)事件报告制度、具体落实措施,实施非惩罚性上报及奖励机制,护理管理人员每日后台查阅上报情况,提高报告系统的便捷性及敏感性。结果 2012年网络报告不良事件164例,其中护理缺点114例,一般护理差错48例,质控检查护理人员对报告制度知晓率达100%,分析护理安全(不良)事件,修订护理制度4个,形成品管圈成果一项。结论护理管理人员实时监管,快速反应和分析,及时为全院各护理单元提供预警信号,有效减少护理风险事件的发生,促进了护理安全管理的持续改进,提升护理质量。

引用ISO9001标准对急救物品进行规范化管理的效果评价

目的建立急救物品标准体系,规范急救物品管理,确保质量与安全。方法引入ISO9001国际质量体系管理标准,建立急救物品管理制度及规范,对抢救车、急救箱的药品、物品统一配备,建立"一图""一卡""二本"封存及非封存模式管理,制作出平面示意图、标识、物品定位图、封存条格式,专人管理,加强推行过程的环节控制。结果 2012年护理质量检查中,急救药品物品完好率达100%,同比2011年物品放置标准率、物品取放效率、药品物品取用时间、填补药品物品时间、物品配置标准率,有显著提高。结论引用ISO9001标准对急救物品进行规范化管理,便于医务人员抢救时能迅速对物品进行定位取用,节省使用后药品物品补充时间,减少因过多配置导致急救药品失效、物品重复消毒的浪费,节约护士交接班时间,使急救物品管理科学化、标准化、规范化、人性化,提升护理质量。

护理部在应对突发卫生事件中的作用

目的探讨护理部在应对突发公共卫生事件中的作用，为提高护理部应对突发事件的组织管理能力提供思路。方法以《突发公共卫生事件应急条例》为标准，制定护理部应急预案，建立医院护理应急救治队伍，成立应急指挥领导小组。在发生突发公共卫生事件时按照预案规定程序，组织人员做好各项救治工作。结果在一次突发险情时我院在90min内成功完成475名内科住院病人的安全迁移和安置工作，此事件对病人造成的人身损害为零。结论充分发挥护理部组织、协调和控制的职能作用，有效地实施护理风险预案，能把突发事件造成的损失降到最低点。

同工同酬合同制护士管理探讨

目的提高护士队伍的稳定性及合同护士的整体素质,保证护理安全。方法严把录用关,加强专业技能培训,严格聘用管理制度,实施同工同酬制度,重视职业发展等。结果同工同酬制度使合同护士解除了后顾之优,为医院建设和发展贡献力量。结论经过规范化管理,合同护士的主人翁意识和责任感明显增强,护理队伍稳定,整体素质稳步提高。

集束化护理干预在乳腺癌改良根治术患者康复中的应用研究

目的 探讨集束化护理干预在乳腺癌改良根治术患者康复中的应用效果,以改善患者生命质量,为乳腺癌改良根治术后康复护理提供参考依据.方法 2014年1月—2015年4月选择广西医科大学第四附属医院乳腺外科195例行乳腺癌改良根治术的患者,按随机分组法分成试验组97例,对照组98例,对照组实施乳腺癌常规护理,试验组采用集束化护理干预.比较两组患者术后皮下积液、皮瓣坏死、上肢水肿、出血的发生情况,患肢外展、后伸时关节活动度及乳腺癌患者生命质量状况.结果 试验组术后皮下积液17例,上肢水肿19例,对照组术后皮下积液20例,上肢水肿22例,试验组并发症发生情况少于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为12.311、14.030;P〈0.01）.术后4周、12周试验组患者关节活动度患肢外展度数分别为（130.01±6.16）°、（135.51±4.65）°,后伸度数分别为（38.92±4.28）°、（39.53±4.02）°,对照组患者关节活动度患肢外展度数分别为（128.18±7.35）°、（130.04±6.11）°,后伸度数分别为（36.61±4.13）°、（38.99±4.63）°,术后4周、12周两组数值在时间、组、组和时间的交互作用,差异均有统计学意义（P〈0.05）.术后6月、12月试验组乳腺癌患者生命质量测定量功能状况得分情况分别为（16.80±3.29）、（19.00±2.27）分,附加关注得分情况分别为（21.95±3.39）、（22.24±3.06）分,对照组乳腺癌患者生命质量测定量功能状况得分情况分别为（14.20±3.39）、（15.59±2.91）分,附加关注得分情况分别为（20.55±3.34）、（20.96±2.79）分,在术后6月、12月两组患者时间、组、组和时间的交互作用,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 集束化护理干预对乳腺癌改良根治术患者康复效果明显优于传统的常规护理方法.

骨质疏松症的预防及护理进展

骨质疏松症(OP)是机体自然衰退、老化过程的一种表现,是系统性骨骼疾病,以低骨量、骨组织微细结构破坏、伴有骨质脆性增加、易骨折为特征[1].是既能致身体,也能致心理逐渐衰弱的疾病.随着全球人口老龄化,它在全世界常见病、多发病中的地位正上升至第7位,在中国患患者数已达9 000万人,其中70岁以上的发生率几乎是100%[2].……

护理干预对糖尿病肾病早期诊断的影响

目的 通过护理干预阻断或延缓糖尿病肾病（DN）患者的进程,减少终末期肾衰竭的发生.方法 利用世界肾脏病日、世界糖尿病日、＂5·12＂护士节等公益活动,或不定期到社区为非住院的社区糖尿病患者进行DN防治知识的卫生宣教,普及DN的防治知识,通过进行尿微量白蛋白检测,当尿常规检测蛋白定性为阴性,尿微量白蛋自在20～200μg/min或30～300 mg/24 h（正常人＜10 μg,/min）时,定为早期DN;当尿常规检测蛋白定性为阳性,尿微量白蛋白＞200μg/min或300mg/24 h定为临床性DN,两组间均进行饮食、降血压、降血糖、降血脂等护理干预,比较两组间肾脏的逆转及损害的进展情况.结果 两组DN患者护理干预前对DN相关知识的认知程度差异无统计学意义（P＞0.05）,通过护理干预后,早期DN组尿微量白蛋白下降及肾脏损害逆转明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 为阻断或延缓DN的进程,减少终末期肾衰竭的发生,普及DN的防治知识,提高防治意识,定期进行尿微量白蛋白检测是关键所在.

ICU本科护生同质化教学模式的建立及应用效果

目的 研制ICU本科护生同质化教学模式,探讨其在临床护理教学中的应用效果.方法 建立ICU本科护生同质化教学模式,将2015年5月—2016年4月进入某三甲医院综合ICU实习的本科护生56名作为实验组,应用同质化教学模式教学;将2014年5月—2015年4月进入该科室实习的本科护生作为对照组应用传统教学模式教学.比较两组护生平时表现,理论考核、操作考核成绩,并调查带教老师和护生对同质化教学模式的评价.结果 实验组护生出科综合能力考核平时表现、专科理论、专科操作、护理查房成绩分别为（19.20±4.02）、（28.6±3.34）、（28.4±4.45）、（18.70±4.00）分,均高于对照组的（15.9±2.97）、（24.8±3.88）、（24.2±3.49）、（15.2±3.22）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组护生对教学效果评价从教学目标、内容、方法、主动性、锻炼综合能力等方面得分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 同质化教学模式应用在本科护生教学中,有利于护生规范掌握ICU专科知识,提高临床带教效果,避免传统教学的随意性,促进ICU本科护生临床教学趋于同质化管理.

微量泵高浓度补钾对纠正心脏瓣膜置换术后低钾血症的效果

目的探讨使用微量泵深静脉高浓度补钾纠正心脏瓣膜置换术后患者低血钾，防止其心律失常发生的效果。方法采用深静脉联合泵注氯化钾和门冬氨酸钾镁5～15ml／h。结果112例患者血钾在10h内均恢复正常。结论微量泵深静脉高浓度补钾，可在较短时间内有效纠正低血钾，是一种安全、简便、易行的方法。

关于社区糖尿病患者对早期糖尿病肾病防治知识认知的调查

目的提高社区糖尿病患者对糖尿病肾病的防治意识，减少终末期肾功能衰竭的发生。方法采用自行设计的调查问卷对柳州市6个社区的100例糖尿病患者进行问卷调查。结果本组糖尿病患者对糖尿病肾病防治知识的认知程度普遍匮乏，但与学历、年龄、职业、性别无关。差异比较均无统计学意义，P〉0.05。结论必须加强对社区糖尿病患者进行糖尿病肾病防治知识的健康教育，提高防治糖尿病肾病的意识，以减少终末期肾功能衰竭的发生。

突发公共卫生事件应急管理及应用现状

进入21世纪，特别是2000年美国911事件，2003年SARS疫情，使整个国际社会，我们国家对应对突发公共卫生事件空前高度重视，各级政府把这项工作作为重要的大事来抓，对突发公共卫生事件应急管理的研究逐渐开展起来，对中国在SARS疫情过程中暴露出的公共卫生体系建设问题做出深刻的反思，同时政府的投入，硬件、软件的建设得到了前所未有的加强，现结合有关文献对突发公共卫生事件应急管理及应用现状综述如下。