骨科病人疼痛原因分析及其护理对策

分析 2 2 0例骨科病人疼痛的原因分别为病理生理因素 (5 4 .5 % )、心理因素 (2 7.3% )、环境因素 (18.2 % )。提出改变疼痛观念 ;正确评估疼痛 ,科学对症处理 ;加强心理疏导 ;提供个性化服务等护理对策。

中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效观察

[目的 ]观察中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。 [方法 ]选择骨质疏松性胸腰椎骨折患者 1 0 4例 ,随机分组 ,治疗组采用中西医结合治疗 ,对照组采用单纯传统的西医治疗方法。 [结果 ]中西医结合治疗有效率 96 2 9% ,西医治疗有效率 76 % ,两组疗效经统计学处理差异有显著性 (P <0 0 5 )。 [结论 ]中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折 ,可提高临床疗效。

午间护理查房在骨科病房管理中的作用

目的 使病人在住院期间得到高质高效的护理服务和人文关怀 ,探索护理查房新模式。方法 每天 14∶30 ,由护士长或主管护师领队到病房 ,由交班者主持 ,集体查房。结果 融洽护患关系 ,减少护理纠纷 ,提高满意度。结论 有效的护理查房 ,可提高护理质量 ,减少护理差错或缺陷 ,提高护士专业素质 ,让病人受益。

自体骨泥混入骨膜碎片移植治疗陈旧性骨折骨不连

目的:探讨自体骨泥混入骨膜碎片移植治疗陈旧性骨折骨不连的临床效果.方法:2001年12月-2004年5月应用自体骨泥混入骨膜碎片移植治疗陈旧性骨折骨不连16例,男11例,女5例;年龄17～55岁,平均32.5岁;股骨骨折4例,胫骨骨折6例,肱骨骨折3例,桡骨骨折2例,趾骨骨折1例;骨折时间10～42个月,平均15个月;既往1次手术者8例,2次手术者3例,3次手术者2例,4次手术者1例,无手术者2例.结果:16例全部获得随访,随访时间9～38个月,平均17个月,骨折全部愈合.根据自拟疗效标准:优11例,良3例,可2例.结论:自体骨泥混入骨膜碎片移植治疗陈旧性骨折骨不连效果满意,是一种值得推荐和进一步研究的新方法.

自体骨泥混以骨膜碎片治疗骨缺损的实验及临床应用研究

[目的]观察自体骨泥混以骨膜碎片修复骨缺损的效果,探索治疗骨缺损的新方法.[方法]新西兰白兔36只,分3组,每组12只,所有动物均建立双侧桡骨中段1.5×0.3cm的骨缺损.左侧为实验侧,用自体骨泥混以骨膜碎片修复,右侧为对照侧,第1组对照侧为空白对照;第2组对照侧单用自体骨膜修复;第3组对照侧单用自体骨泥修复.于术后2、4、6、8、10、12周分别摄X线片,每时点每组处死2只动物,骨缺损段分析天平称重,双侧对比,光镜和电镜下观察组织学情况.临床应用34例,治疗骨肿瘤18例,陈旧性骨折骨不连16例.[结果]术后3组的实验侧骨量均明显多于对照侧,愈合时间较对照侧明显缩短;光镜和电镜下可见实验侧成骨的质量优于对照侧.34例临床应用全部获得随访,随访时间为9～38个月,平均17个月,18例骨肿瘤随访期内所有病例无复发,16例陈旧性骨折骨不连已全部愈合.[结论]自体骨泥混以骨膜碎片后成骨愈合能力明显增强,为临床提供了一种新的植骨方法.

脊柱化脓性骨髓炎术后观察与护理

脊柱化脓性骨髓炎在临床上并不少见,但起病比较隐匿,早期诊断比较困难。采取保守治疗方法难以达到治愈,给患者带来极大的精神上、经济负担。我院自2004年1月～2010年12月收治并经手术治疗的脊柱化脓性骨髓炎43例,取得良好效果,本文总结了围手术期护理体会。

RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症

目的探讨RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法采用腰椎管减压、RF椎弓根复位内固定、单枚椎间融合器、横突间植骨治疗腰椎滑脱症27例,按Meyerding分类法:1度15例,2度11例,3度1例,滑脱位置:L4-518例,L5S19例.结果术后平均随访18.5月(6～43个月),优良率92.6%.结论 RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症效果优良,为临床治疗腰椎滑脱提供了一条新的、可行的途径.

尺骨冠突骨折手术治疗的护理体会

尺骨冠突骨折系关节内骨折,临床上常合并在肘关节后脱位、桡骨小头粉碎骨折、尺骨鹰嘴粉碎性骨折、肱骨内髁骨折及其它损伤。我院自2006-01～2011-12间,共诊治尺骨冠状突骨折37例,采用手术治疗,疗效满意。

关节镜手术及个体化康复训练治疗膝关节损伤101例分析

目的:探讨膝关节镜手术及其术后个体康复训练的作用。方法:对101例膝关节病患者(117膝)应用关节镜手术后,在Lysoml评分标准指导下进行个体化康复训练。结果:101例按Lysoml评分恢复至>85分,高能量损伤恢复时间平均8周;运动损伤恢复时间平均2周;骨性关节炎患者恢复时间平均10周。并发症发生率2.97%。结论:关节镜手术具有创伤小,准确率高,恢复快,疗效高等优点,提高疗效与严格掌握手术适应证,熟练操作技巧,术后个体化的康复训练密切相关。

强直性脊柱炎人工全髋关节置换术的护理体会

强直性脊柱炎是主要累及骶髂关节、脊柱的慢性炎症性疾病,多发于青壮年。人工全髋关节置换术可以有效缓解髋关节疼痛症状和活动受限,重建髋关节生理结构,恢复其功能,提高患者的生活质量。本文总结了我院自2006年1月～2009年12月实施人工全髋关节置换术35例患者的护理体会。

老年人工髋关节置换术前并存症对其功能恢复的影响

目的探讨老年髋关节置换患者术前并存症对术后功能恢复的影响。方法回顾性分析116例人工髋关节置换术的临床资料。结果人工股骨头置换82例,全髋关节置换34例。并存症主要有脑梗死后遗症17例,脑出血后遗症例,老年痴呆9症5例,高血压18例,冠心病11例,完全性左束支传导阻滞3例,高脂血症例,糖尿病819例,肝炎并肝功能异常15例,肺结核4例,支气管炎或肺炎10例,前列腺增生9例,膀胱无力症2例,腰椎间盘突出或膨出例,恶性肿瘤骨转移例,纵隔胸内32甲状腺肿1例,髋关节结核1例。除住院期间死亡1例外115例获得随访,时间个月2～9年10个月,平均年个月。无手术35中死亡,所有患者按Harris评估标准评定,优87例,良15例,可13例,优良率89%。术后早期并发症有11例,其中肺部感染3例;应激性溃疡例;压疮例;深静脉血栓形成例,以上并发322症经处理治愈;1例动脉广泛栓塞死于多器官功能衰竭。偏瘫的26例术前的疼痛基本消失,生活质量明显提高。结论人工髋关节置换术前必须详细检查并积极处理并存症,特别要注意一些难以发现的并存症,以提高患者功能恢复,减少术后并发症的发生率。

胚胎脊髓移植修复周围神经缺损的超微结构及电生理研究

目的 :对胚胎脊髓移植修复周围神经缺损进行可行性研究。方法 :手术造成双侧坐骨神经缺损 ,左侧选用胎兔脊髓桥接 ,右侧为自体神经桥接。术后 1、2、3个月肌电图测双侧胫前肌运动神经传导速度 (NCV)、运动神经末端潜伏期 (Lat)及运动神经电位波幅 (Amp) ;取移植段组织标本在电子显微镜下观察。结果 :两侧的Ncv、Lat及Amp值无显著差异 (P >0 .0 5 )。三组的胚胎脊髓移植段均可见大量的正常神经纤维 ,其轴突直径、髓鞘厚度与对照侧无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论

博客(Blog)在医学教学中应用初探

博客是一种新的网络应用模式,通过网络进行相互交流,其在现代生活中的各个领域都得到了广泛应用。近年来,我们将其引入到医学教学领域中,用以构建学习社区和师生交流平台、进行课堂协作、建立电子档案、组织病例讨论,进行了探索与反思。

胚胎脊髓移植修复周围神经缺损的超微结构研究

目的 :探讨胚胎脊髓移植修复周围神经缺损的超微结构。方法 :取家兔 4只 ,手术造成双侧坐骨神经缺损 ,左侧选用胎兔脊髓桥接 ,右侧为自体神经桥接。分别于术后 1,2 ,3个月取移植段组织标本在透射电子显微镜下观察。结果 :3组的胚胎脊髓移植段均可见大量的正常神经纤维 ,其轴突直径、髓鞘厚度与对照侧无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论

膝关节置换术后康复护理18例

人工膝关节置换术是我国近年发展较快的一项新的矫形术，它能够有效的缓解疼痛，提高肢体的功能状态，改善总体的生存质量，10年成功率超过90％。我院2000年9月至2005年1月共对18例患者实施了膝关节置换术，疗效满意，现报道如下。