MDT联合CBL教学法在胃肠肿瘤外科临床带教中的应用

目的 探讨多学科会诊(multidisciplinary team,MDT)联合以案例为基础(case-based learning,CBL)的教学法在胃肠肿瘤外科临床带教中的应用效果。方法选择2020年1月—2021年12月在广西医科大学附属肿瘤医院进行住院医师规范化52名培训学员为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各26名。观察组采用MDT联合CBL教学法,对照组选择以授课为基础(lecture based learning,LBL)的教学法,采用考试考核及调查问卷分析对比两组学员的教学效果。结果 观察组病例分析题、理论知识总成绩及技能操作考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组在激发学习兴趣、课堂气氛活跃、提高阅读指南及文献能力、提高独立思考能力、锻炼临床思维、培养团队协作能力、继续接受该教学模式等方面的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 MDT联合CBL教学法可培养学员学习兴趣,提高其阅读指南及文献、独立思考、临床思维及团队协作能力等,教学效果良好。

2019年广西恶性肿瘤流行情况及疾病负担分析

目的分析2019年广西恶性肿瘤流行情况与疾病负担特征,为广西恶性肿瘤防治提供参考。方法根据广西56个肿瘤登记地区上报的2019年肿瘤登记数据,计算2019年广西恶性肿瘤发病率、中国人口年龄标准化发病率(简称中标发病率)、死亡率、中国人口年龄标准化死亡率(简称中标死亡率),分析2019年广西恶性肿瘤发病和死亡情况;计算伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALYs)、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)等指标,评价2019年广西恶性肿瘤的疾病负担。结果2019年广西56个肿瘤登记地区报告恶性肿瘤新发病例数为71430例,粗发病率为219.87/10万,中标发病率为172.17/10万;报告恶性肿瘤死亡数为45485例,粗死亡率为140.01/10万,中标死亡率为105.25/10万。2019年广西全部恶性肿瘤合计损失的DALYs为660930.15人年,YLLs占DALYs的97.4%,DALYs率为2034.40/10万。2019年广西恶性肿瘤的发病率、死亡率及DALYs率呈现男性高于女性、城市地区高于农村地区的特点。此外,在广西5个地理区域中,恶性肿瘤发病率、死亡率及DALYs率最高的地区分别是桂北地区、桂南地区和桂西地区。2019年广西恶性肿瘤发病前10位癌种分别是肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、胃癌、鼻咽癌、子宫体癌、前列腺癌和甲状腺癌,发病数占全部恶性肿瘤的75.3%;恶性肿瘤死亡前10位癌种分别是肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌、子宫颈癌、鼻咽癌、食管癌、白血病和脑癌,死亡数占全部恶性肿瘤死亡的82.1%。结论2019年广西恶性肿瘤的疾病负担仍处于较高水平,具有明显的性别差异及地区差异。肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌以及鼻咽癌等仍是广西重点防控的恶性肿瘤。此外,甲状腺癌发病顺位上升到恶性肿瘤发病顺位第10位,应重点关注并及早采取措施加以防范。

腹腔镜手术系统在胃肠肿瘤外科临床教学中的应用

临床上腹腔镜技术已经广泛开展,将腹腔镜手术系统应用于临床教学,能有效提高学生学习积极性,取得良好的教学效果。

2018年广西恶性肿瘤流行情况及疾病负担分析

目的分析2018年广西恶性肿瘤流行情况与疾病负担特征,为广西恶性肿瘤防治提供参考。方法根据广西36个肿瘤登记处上报的2018年肿瘤登记数据,计算2018年广西恶性肿瘤发病率、中国人口年龄标准化发病率(简称中标发病率)、死亡率、中国人口年龄标准化死亡率(简称中标死亡率),分析2018年广西恶性肿瘤发病和死亡情况;计算伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALYs)、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death,YLLs)等指标,评价2018年广西恶性肿瘤的疾病负担。结果2018年广西36个肿瘤登记处共报告新发病例数为55552例,粗发病率为222.83/10万,中标发病率为182.50/10万;共报告死亡例数为35001例,粗死亡率为140.40/10万,中标死亡率为110.13/10万。2018年广西恶性肿瘤合计损失的DALYs为519489.94人年,DALYs率为2083.79/10万。肝癌和乳腺癌分别是男性和女性最常见的恶性肿瘤,肝癌和肺癌所导致的DALYs负担分别位居男性和女性恶性肿瘤DALYs顺位的首位。白血病、女性乳腺癌、肝癌和肺癌分别是儿童(0~14岁)、中青年(15~44岁)、中老年(45~64岁)和老年(65岁及以上)人群中最常见的恶性肿瘤。城市地区肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌的发病率和死亡率均高于农村地区,而农村地区肝癌、子宫颈癌、鼻咽癌和食管癌的发病率和死亡率均高于城市地区。结论广西当前的恶性肿瘤主要包括肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌和子宫颈癌等。广西居民恶性肿瘤负担仍严重,恶性肿瘤负担地区差异、性别差异及年龄差异明显,恶性肿瘤防控形势严峻。

外科学研究生教育中的探索与实践——基于BOPPPS联合情景模拟教学法

探讨BOPPPS联合情景模拟教学法在外科学研究生教育中的应用效果。将广西医科大学30名2022级外科学研究生分为实验组与对照组,其中实验组15名学生采用BOPPPS联合情景模拟教学法,对照组15名学生采用传统授课教学法,比较两组学生的过程性评价、终结性评价、学习主动性及课堂满意度。结果显示,实验组的学习成绩、学习主动性及课堂满意度得分均显著高于对照组(p<0.05)。由此可见,将BOPPPS联合情景模拟教学法应用于外科学研究生教学,可以提高学生的学习成绩、学习主动性及课堂满意度。

3D打印结合CBL在胃肠肿瘤外科教学中的应用

目的探讨3D打印技术联合“以病例为基础”(case-based learning,CBL)的教学模式在胃肠肿瘤外科临床实习教学中的实际运用效果。方法选取2018年3月-2019年7月广西医科大学临床本科专业实习生48位,随机将其分为试验组和对照组,每组各24位,试验组采用3D打印联合CBL教学模式,对照组按照传统教学模式(lecture-based learning,LBL),采用调查问卷评分和出科考核成绩评估对比两种教学模式的教学效果。结果试验组实习生专业学习兴趣激发评分,临床工作能力提升评分,医患沟通能力评分,教学方式适应程度评分方面均高于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05),同时,试验组践操作考核成绩及总成绩也高于对照组(P<0.05)。结论CBL结合3D打印技术教学模式可激发学生的学习兴趣,提高实习生的学习主动性,提升实习生分析、解决问题的能力,在胃肠肿瘤外科的实际教学中能明显提高教学效果。

胃癌循环肿瘤细胞与临床病理特征及预后的相关性研究

目的研究胃癌循环肿瘤细胞(CTCs)及其亚型与临床病理特征及预后的相关性。方法采取前瞻性研究方法,随机选择2015年5月至2019年1月期间在广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科就诊,经病理诊断为胃腺癌并符合入组条件的初始治疗患者作为研究对象,利用Canpatrol TM技术平台富集分离入组病例术前外周血CTCs,采取多重原位mRNA杂交技术对CTCs进行鉴定、分型并计数;分析CTCs及其亚型与患者年龄、性别、分化程度、神经侵犯、脉管侵犯、Lauren分型、肿瘤部位、浸润深度(T分期)、淋巴结转移(N分期)、AJCC病理分期之间的相关性;对所有入组病例进行随访,分析CTCs与预后相关性。结果共入组病例58例,其中男性37例,女性21例,平均年龄54.4岁;基于Canpatrol TM技术平台,将CTCs分为上皮型(eCTCs)、混合型(mixCTCs)及间质型(mCTCs)3个亚型;CTCs总检出率为90.7%,其中eCTCs检出率68.5%,mixCTCs检出率74.1%;mCTCs检出率61.1%;CTCs及其亚型检出数量与年龄及Lauren分型相关,年龄<60岁的胃癌病例术前外周血CTCs总数及mixCTCs显著低于年龄≥60岁的胃癌病例,P=0.016;Lauren肠型胃癌中CTCs总数及eCTCs、mCTCs数量显著高于弥漫型胃癌(P<0.05);CTCs及其亚型检出数量与病理分期无显著相关性(P>0.05),但当按Lauren分型进行分层后,肠型胃癌组eCTCs数量与病理分期显著正相关(P<0.05);CTCs及其亚型检出数量与性别、神经脉管侵犯、肿瘤部位、浸润深度(T分期)、淋巴结转移(N分期)等指标均无明显相关(P>0.05);本组病例平均随访时间50个月尚未到达中位生存时间,进一步COX回归分析提示肿瘤TNM分期、Lauren分型、神经侵犯是胃癌独立预后因子,CTCs检出数量与生存预后无相关性。结论胃癌外周血CTCs检测到不同上皮-间质标记亚群,提示胃癌外周血CTCs存在上皮-间质转化(EMT)现象;胃癌外周血CTCs及其亚型数量与Lauren分型显著相关,肠型胃癌CTCs检出数量与病理分期关系密切,提示胃癌CTCs的检测在肠型胃癌的预后监测方面可能更有应用价值。

2011—2018年广西胃癌流行特征及疾病负担分析

目的分析2011—2018年广西胃癌流行特征及疾病负担的时间变化趋势,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法基于2011—2018年广西胃癌的发病和死亡数据,计算粗发病率、粗死亡率、中国人口年龄标准化发病率/死亡率(简称中标发病率/死亡率),以及世界人口年龄标准化发病率/死亡率(简称世标发病率/死亡率),分析2011—2018年广西胃癌流行特征;计算伤残调整寿命年(disability‐adjusted life‐years,DALYs)、早死导致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年(years lived with disability,YLDs),评价2011—2018年广西胃癌疾病负担情况。采用Joinpoint回归模型计算上述指标的平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),分析胃癌流行特征和疾病负担的变化趋势。结果2011—2018年广西胃癌中标发病率由2011年的13.33/10万下降至2018年的10.14/10万,呈明显下降趋势(AAPC=-4.06%,P=0.002);中标死亡率由2011年的9.87/10万下降至2018年的7.90/10万(AAPC=-2.58%,P=0.006);DALYs率由2011年的161.10/10万下降至2018年的138.50/10万,但变化趋势无统计学意义(AAPC=-0.79%,P=0.366)。2011—2018各年份男性胃癌的中标发病率、中标死亡率和DALYs率均高于女性。男性胃癌的中标发病率和中标死亡率分别以年均2.56%(AAPC=-2.56%,P=0.181)和1.79%(AAPC=-1.79%,P=0.190)的速度下降,但变化趋势均无统计学意义;女性胃癌的中标发病率以年均4.40%的速度变化(AAPC=-4.40%,P=0.002),呈明显下降趋势,中标死亡率以年均3.17%的速度下降(AAPC=-3.17%,P=0.065),但变化趋势无统计学意义。结论2011—2018年广西胃癌的发病率、死亡率呈下降趋势,但胃癌疾病负担仍处于较高水平,需持续加强胃癌的防治工作,重点对胃癌高危人群开展筛查与早诊早治工作,以期降低胃癌的疾病负担。

腹腔镜胃肠肿瘤手术录像在研究生临床教学中的应用

目的探讨腹腔镜胃肠手术录像在外科专业学位研究生临床教学中的应用效果。方法采用腹腔镜胃肠手术录像结合临床教学模式对40名外科专业学位研究生进行临床教学,教学结束时考核教学效果,调查教学满意度。结果学生出科平均成绩为(83.75±1.15)分,合格率为100%,其中优秀率为75%;满意度调查结果显示,学生对教师授课的满意度为100%,理解程度平均得分为(7.80±0.26)分,满意度平均得分为(7.85±0.18)分。结论腹腔镜胃肠手术录像结合外科教学,有效促进了研究生对于相关解剖的理解,激发了学习兴趣,可取得良好的教学效果。

直肠胃肠道间质瘤的外科治疗

分析直肠胃肠道间质瘤患者的临床特点、病理特征、外科治疗效果,探讨影响治疗效果的相关因素,直肠胃肠道间质瘤的临床特点及外科治疗效果。直肠胃肠道间质瘤多属于高危风险,术后生存率与年龄、性别、肿瘤部位、大小、核分裂相、增值指数、手术根治程度、术后药物治疗的单因素分析结果显示,根治性手术与姑息性手术相比较,术后生存差异有显著差异(P<0.01)。根治性手术是延长直肠胃肠道间质瘤患者生存时间的主要因素,靶向治疗可提高直肠胃肠道间质瘤的保肛率。

腹腔镜技术对肿瘤外科教学的影响

肿瘤现已紧随心血管疾病成为威胁人们健康的常见疾病,目前腹腔镜结肠癌根治术已成为结肠癌手术治疗金标准,在直肠癌,腔镜手术也有微创、保护植物神经和功能的优势,所以肿瘤外科的教学,受其影响,也必然在多方面有所变化和发展。1腹腔镜下操作技能已成为外科基本技能重要部分腹腔镜手术医师是通过腔镜器械,远距离进行操作,缺乏"

2017年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤流行特征及疾病负担分析

目的分析2017年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤的流行特征及其造成的疾病负担,为广西恶性肿瘤防治提供参考。方法根据2017年广西33个肿瘤登记地区上报的肿瘤发病和死亡数据,计算发病率、死亡率及其中国人口和世界人口标化率(简称中标发病率/死亡率和世标发病率/死亡率)等指标分析恶性肿瘤的流行特征;采用伤残损失寿命年(years of lived with disability,YLDs)、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLLs)和伤残调整寿命年(disability⁃adjusted life years,DALYs)等指标评价恶性肿瘤疾病负担。结果2017年广西肿瘤登记地区恶性肿瘤共报告新发病例34105例,粗发病率为243.67/10万,中标发病率为201.71/10万,世标发病率为196.51/10万;共报告死亡例数20709例,粗死亡率为147.96/10万,中标死亡率为117.81/10万,世标死亡率为116.26/10万。恶性肿瘤发病前10位分别是肺癌、肝癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、胃癌、鼻咽癌、子宫体癌、前列腺癌和卵巢癌,占全部恶性肿瘤发病的74.0%;死亡前10位分别为肝癌、肺癌、结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌、子宫颈癌、鼻咽癌、食管癌、白血病和脑癌,占全部恶性肿瘤死亡的82.0%。2017年广西恶性肿瘤合计损失的DALYs为301738.20人年,DALYs率为2155.86/10万人年,DALYs率前10位癌种分别为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、胃癌、子宫颈癌、鼻咽癌、白血病、脑癌和食管癌。结论2017年广西恶性肿瘤发病率、死亡率和DALYs率均处较高水平,肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、女性乳腺癌、子宫颈癌等是广西重点防治的恶性肿瘤。

2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤发病、死亡和疾病负担及其趋势分析

目的分析2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤的发病、死亡和疾病负担及其时间变化趋势,为该县科学制定恶性肿瘤防治策略提供参考。方法收集2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤发病和死亡数据,计算粗发病率、粗死亡率、中国人口标化发病/死亡率(简称中标发病/死亡率)和世界人口标化率(简称世标发病率/死亡率),分析恶性肿瘤发病和死亡情况。采用伤残损失寿命年(years of lived with disability,YLDs)、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLLs)和伤残调整寿命年(disability⁃adjusted life years,DALYs)等指标评价恶性肿瘤所致的疾病负担情况。利用Joinpoint回归模型估计恶性肿瘤发病率、死亡率及DALYs率的平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC),评价其变化趋势。结果2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤共报告新发病例数11536例,粗发病率为219.64/10万,中标发病率为180.25/10万;共报告死亡病例数6970例,粗死亡率为132.70/10万,中标死亡率为103.44/10万。2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤粗发病率变化呈增长趋势,但变化差异无统计学意义(AAPC=9.88%,t=2.11,P=0.125);粗死亡率由2014年的103.08/10万增长至2018年的149.35/10万,平均每年增长10.83%(AAPC=10.83%,t=4.03,P=0.027)。恶性肿瘤发病前10位依次为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、脑瘤和甲状腺癌,占全部恶性肿瘤发病的81.33%。恶性肿瘤死亡前10位依次为肝癌、肺癌、胃癌、女性乳腺癌、结直肠癌、鼻咽癌、子宫颈癌、食管癌、脑瘤和白血病,占全部恶性肿瘤死亡的86.11%。2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤造成的DALYs共计108848.61人年,DALYs率为2072.40/10万人年。恶性肿瘤DALYs率从2014年的1637.17/10万人年增长至2018年的2366.51/10万人年,平均每年增长10.87%(AAPC=10.87%,t=4.72,P=0.018)。DALYs率前10位恶性肿瘤依次为肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌、子宫颈癌、脑瘤、白血病和子宫体癌。结论2014—2018年广西宾阳县恶性肿瘤的发病率、死亡率和DALYs率较高,死亡率和DALYs率呈较快增长趋势。肝癌、肺癌、女性乳腺癌、胃癌、结直肠癌、鼻咽癌和子宫颈癌等是广西宾阳县重点防治的恶性肿瘤。

miRNA在肿瘤微环境中调控胃癌转移机制的研究进展

胃癌是癌症相关死亡的主要疾病之一,发生转移往往提示预后差。肿瘤微环境(tumor microenvironment,TME)是肿瘤细胞生存的复杂环境,TME的存在是肿瘤进展和转移的重要生物学特征和重要决定因素;miRNA是一种强大的基因调节器,可以通过与一系列靶基因相互作用来调控细胞过程,参与TME中肿瘤转移的相关过程,如细胞上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)、细胞外基质(extracellular matrixc,ECM)降解、新生血管生成、外泌体介导等过程。

SH3BGRL对胃癌细胞增殖、迁移的影响

目的探讨SH3结构域结合富含谷氨酸的蛋白质(SH3 binding glutamic acid-rich protein like,SH3BGRL)对胃癌细胞增殖、迁移能力的影响及其作用机制。方法基于TCGA、GTEx及GEO数据库,通过生物信息学分析SH3BGRL在胃癌组织及正常胃黏膜上皮组织中的表达情况;通过HPA数据库获取SH3BGRL蛋白在胃癌组织及正常胃黏膜上皮组织中的表达图谱;并基于TCGA数据库的SH3BGRL表达水平进行高、低表达分组,分析其对胃癌患者预后、免疫细胞浸润和免疫治疗的影响。通过临床标本IHC染色观察SH3BGRL蛋白在胃癌中的表达情况;采用RT-qPCR检测SH3BGRL在胃癌细胞系和正常胃黏膜上皮细胞GES-1中的表达水平。将胃癌HGC-27及NCI-N87细胞进行siRNA转染分为si-NC组(转染阴性对照组)、si-SH3BGRL组(沉默SH3BGRL组),并通过RT-qPCR及Western blot验证是否转染成功。采用CCK-8及Transwell实验检测细胞增殖和迁移能力,随后诱导THP-1单核细胞分化为M0巨噬细胞,并将分化后的M0巨噬细胞和转染后的胃癌细胞进行共培养,采用RT-qPCR及细胞免疫荧光检测共培养之后M2巨噬细胞标志物的改变,并采用RT-qPCR检测SH3BGRL沉默胃癌细胞中CSF1的表达水平。结果生物信息学分析结果显示,与正常胃黏膜上皮组织相比,SH3BGRL在胃癌组织中表达上调(均P<0.01),且SH3BGRL高表达者总生存期和无进展生存期比SH3BGRL低表达的患者短(均P<0.01)。SH3BGRL高表达者M2巨噬细胞浸润比例更高,与免疫治疗低应答率相关(均P<0.01)。IHC染色结果表明,SH3BGRL蛋白在胃癌组织中表达上调(P<0.001)。与GES-1细胞相比,SH3BGRL在胃癌HGC-27及NCI-N87细胞中的mRNA表达水平均显著上调(均P<0.01)。与si-NC组相比,沉默SH3BGRL后HGC-27和NCI-N87细胞的增殖能力明显下降(均P<0.01),HGC-27细胞迁移能力显著下降(P<0.01)。M0巨噬细胞与沉默SH3BGRL的HGC-27及NCI-N87共培养后,M2巨噬细胞标志物CD163、CD206及Arg1均下调(均P<0.01)。在HGC-27及NCIN87细胞中沉默SH3BGRL后,NF-κB信号通路的靶基因CSF1显著下调(均P<0.01)。结论SH3BGRL在胃癌中表达上调,沉默SH3BGRL能抑制胃癌细胞增殖和迁移,其机制可能与抑制M2巨噬细胞极化进而形成免疫抑制肿瘤微环境有关。

腹腔镜手术视频联合腹腔镜手术在规培医师右半结肠切除术局部解剖教学中的应用效果

目的探讨腹腔镜手术视频联合腹腔镜手术进行右半结肠局部解剖教学的应用价值。方法选取60名规培医师为研究对象,均为外科专业的硕士研究生,且均未参与过结直肠癌根治手术。将其随机分成试验组和对照组,各30例,分别通过腹腔镜手术视频联合腹腔镜手术及单纯腹腔镜手术进行右半结肠切除术的局部解剖教学,教学结束后进行临床实践考核、理论考试,并对两组规培医师进行教学满意度评分。结果试验组规培医师的临床实践考核、理论考试及教学满意度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用腹腔镜手术视频联合腹腔镜手术进行右半结肠切除术的局部解剖教学较单纯腹腔镜手术教学更加灵活,方便学生随时随地学习,加深学生对局部解剖结构的理解和掌握,明显提高规培医师右半结肠手术教学的质量。

循环肿瘤细胞参与肿瘤复发转移机制的研究进展

恶性肿瘤治疗后复发转移是治疗失败的主要原因。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的发现及研究使肿瘤早期诊断及疗效预测成为可能,近年关于CTCs分离富集技术、鉴定方法及分子机制研究不断取得新突破,但仍面临许多困境。本文就CTCs参与肿瘤复发转移机制的研究进展作一综述。

精细化管理在结直肠癌患者手术部位感染防控中的探索与实践

目的探讨运用精细化管理策略,在结直肠癌患者手术部位感染(SSI)防控的应用价值及实践效果。方法由医院感染管理科牵头运用精细化管理策略,在广西医科大学附属肿瘤医院开展基于精细化管理的结直肠癌患者SSI防控实践,2020年7月至2023年6月在该院实施医院感染精细化管理后,通过比较该院结直肠癌患者的SSI发生情况,来评价精细化管理的实施效果。结果实施医院感染精细化管理后,2020年7月至2023年6月,接受手术治疗的结直肠癌患者的SSI发生率为1.68%,且呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。按结肠癌根治术、直肠癌根治术及其他肠道手术分类,其中结肠癌根治术的SSI发生率逐年下降,差异有统计学意义(P<0.05)。发生吻合口瘘为SSI最主要的感染原因(71.74%)。SSI检出病原菌中,大肠埃希菌检出率最高(62.16%)。结论运用精细化管理方法,将临床学科与感控学科交叉融合,多项举措并施为患者创造更优的围手术期条件,可进一步降低结直肠癌患者SSI发生率,提高医疗质量、保障医疗安全,助力公立医院高质量发展。

Pinnacle计划系统联合PBL和CBL教学法在放射肿瘤学教学中的应用

目的探讨Pinnacle计划系统联合PBL和CBL教学法在放射肿瘤学教学中的应用效果。方法以2014年7月至2015年6月轮转的50名研究生为观察组,2013年7月至2014年6月轮转的48名研究生为对照组。在放射肿瘤学教学中,观察组采用Pinnacle计划系统联合PBL和CBL教学法,对照组采用PBL联合CBL教学法。采用出科考试及调查表评估两组学生的教学效果及满意度。结果观察组学生出科理论考试平均成绩为(89.1±3.5)分,操作技能考试平均成绩为(86.3±4.2)分,均高于对照组的(84.6±4.9)分和(80.2±6.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组学生对提高参与度、激发学习兴趣、提高临床思维能力、提高学习效率和提高临床实践能力等的满意度均优于对照组。结论 Pinnacle计划系统建立的典型病例数据库对于放射肿瘤学研究生的教学具有重要作用,在PBL和CBL教学法的基础上,可以进一步增强学生的教学效果,提高教学满意度。

外周血甲基化SEPT9在恶性肿瘤诊断及监测应用中的研究进展

甲基化SEPT9存在于多种恶性肿瘤组织中,随着甲基化DNA检测方法不断优化,围绕甲基化SEPT9检测尤其是基于外周血检测的研究较多,其中多数研究集中于结直肠癌,其在胃癌、肝癌等恶性肿瘤中的研究还处于起步阶段。本文就外周血甲基化SEPT9在恶性肿瘤诊断、监测中的研究进展作一综述。