口腔专科医院日间手术室引入客户关系管理服务模式的探讨

目的探讨口腔专科医院日间手术室实施客户关系管理服务模式的效果。方法导入"以客户为中心"的客户关系管理理念,结合日间手术护理特点,改革护理服务模式,构建人性化的护理服务体系,包括成立日间手术客户服务平台、建立详细的客户档案、改善就医环境、优化服务流程、开展网上或电话手术预约服务、开展电话随访服务等,并加强日间手术室内部客户的服务意识,实现信息化、人性化的管理,采用自行设计的患者、医生对护理工作满意调查表,比较实施前后的变化。结果实施客户关系管理服务后,患者及医生对护理工作满意度较实施前明显提高(P<0.05)。结论引入客户关系管理服务模式,为患者提供全新的就医体验,护理服务质量不断提高,使患者及医生对护理工作满意度得到提升。

越南口腔医学本科留学生手术室实习的护理带教

目的为了提高越南口腔医学本科留学生在手术室实习护理带教质量和效果,探讨适合越南留学生带教的方法和策略。方法选取广西医科大学2005～2007届口腔医学院本科越南留学生38名为研究对象,了解留学生跨国文化差异、心理和语言特点,合理制定带教计划。选择带教老师要求:对越南国家文化有所了解、越南语有一定的基础、业务技术和教学经验丰富,采用多媒体情景教学和模拟巩固练习结合的带教方法,进行教学效果评价。结果达到制定的预期目标,越南留学生较好地了解了手术器械认识及正确使用,掌握外科洗手、无菌手术衣穿脱和无菌手套穿戴、无菌巾铺盖方法等。结论针对越南留学生,带教老师应对越南国家文化和语言有所了解,因材施教,采用多媒体情景教学和模拟巩固练习结合的带教方法,提高留学生学习兴趣及教学的参与度,优化教学过程,提高教学效果。

思维导图在手术室护生入科指导中的应用效果

目的探讨思维导图在手术室护生入科指导中的应用效果。方法在针对2014届护生的入科指导中,采用自行设计的思维导图,在环境介绍、规章制度、上班时间、手术配合、注意事项、考核要求等方面进行全面指导,对2013届护生采用传统入科指导方法,并比较指导效果。结果 2013届护生理论考试成绩为(82.63±7.87)分,操作考试成绩为(83.52±6.91)分,总评成绩为(83.78±7.28)分;2014届护生理论考试成绩为(89.85±8.23)分,操作考试成绩为(90.60±6.87)分,总评成绩为(89.41±7.16)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用思维导图对手术室护生进行入科指导能帮助护生尽快进入实习状态,提高实习效果。

层流手术室空气质量的影响因素及控制方法的研究进展

总结了层流手术室空气质量的影响因素及控制方法,包括层流洁净技术的发展历程、层流手术室空气质量的影响因素、层流手术室空气质量的控制方法等,认为影响层流手术室空气质量的因素是多方面的,采取综合干预措施有助于提高层流手术室空气洁净度。

地塞米松联合托烷司琼对口腔颌面外科手术患者术后呕吐的影响

目的:探讨地塞米松联合托烷司琼防治口腔颌面外科手术患者术后呕吐的应用效果。方法:将2016年1月～2017年9月行口腔颌面外科手术的患者120例以分层随机设计分为3组,A组地塞米松组(n=40)、B组托烷司琼组(n=40)和C组地塞米松联合托烷司琼组(n=40),观察并记录3组术后拔管至术后0～48h内有无呕吐及呕吐次数等情况。结果:术后0～48h,C组呕吐发生率少于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论:应用地塞米松联合托烷司琼可有效降低口腔颌面外科肿瘤术后呕吐的发生率,降低了治疗及护理的风险,有利于患者的快速康复和预后。

手术室专科护士工作嵌入与工作满意度现状及其相关性

目的调查手术室专科护士工作嵌入与工作满意度现状,并分析二者之间的相关性。方法选取广西130名手术室专科护士进行问卷调查,采用工作嵌入量表、工作满意度量表进行调查。结果手术室专科护士工作嵌入总均分为(3.63±0.53)分,工作满意度总均分为(3.35±0.58)分;手术室专科护士工作嵌入与工作满意度呈正相关(P<0.05)。结论手术室专科护士工作嵌入和工作满意度均处于中等偏上水平,工作嵌入水平越高,其工作满意度越高。护理管理者可以通过提高手术室专科护士工作嵌入的方法,提高其工作满意度。

三级甲等医院临床护士循证护理实践障碍因素的质性研究

目的深入了解三级甲等医院临床护士参与循证护理实践障碍因素的主观体验,为发展循证护理实践提供参考依据。方法 2013年5-8月,采用目的抽样法选取广西医科大学附属口腔医院15名护理人员为研究对象,运用诠释现象学的理论和方法,对其进行半结构式、面对面的深度访谈,采用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果临床护士参与循证护理实践障碍因素主要有:护士对循证护理认识不够;缺乏循证护理相关知识及获取信息的能力;医院开展循证护理实践的资源不足;尚没有上级指令性文件要求改变常规的护理操作。结论护士循证护理实践状况不容乐观,影响因素众多,解决护士循证护理实践中存在的问题是今后循证护理实践的重点之一,医院应采取相应的对策促进循证护理实践。

口腔颌面部肿瘤根治同期血管化骨肌（皮）瓣修复术的护理

游离组织瓣修复口腔颌面部缺损，是融合显微外科技术、颌骨坚固内固定技术及整形外科技术特点的综合性手术。游离组织瓣包括皮瓣、肌皮瓣、骨（肌）皮瓣及它们各自的血管束。手术方法是将供区组织瓣的动、静脉与受区的动、静脉相吻合，使组织瓣存活，达到恢复缺损部位形态、功能的目的。我院自2003年7月开展游离组织瓣修复手术97例，其中8例采用的是双重游离瓣修复缺损。由于此类手术涉及普外、骨科、显微外科及整形科等多种技术，手术创伤大，手术时间长，医生多，用物准备繁琐，因此对手术护理配合提出了更高的要求，增加了护理的难度。现将8例双重游离瓣修复颌面部缺损术的护理配合体会报告如下。

心理干预对颌骨放射性骨髓炎手术患者焦虑状态的影响

目的:探讨心理干预对鼻咽癌放疗诱发颌骨放射性骨髓炎手术患者焦虑状态的影响。方法:采用Corah量表筛选出需手术的口腔焦虑症患者168例,随机分为干预组84例和对照组84例,干预组进行心理干预和一般治疗,对照组进行一般治疗,治疗后再用Corah量表评分,治疗前后的评分进行统计学分析。结果:干预组手术后与手术前比较,畏惧型、高畏惧型、病态畏惧型患者DAS分值有所下降,且畏惧型患者的DAS分值降低有显著性差异(P<0.01),而对照组患者DAS分值与手术前比较有所上升。结论:心理干预对缓解鼻咽癌放疗诱发颌骨放射性骨髓炎手术患者的焦虑情绪有显著作用。

医院客户关系管理在口腔专科医院手术室护理管理中的应用

目的探讨在口腔专科医院手术室护理管理中应用客户关系管理服务模式的临床效果。方法选取口腔颌面部疾病患者200例,对照组采用常规护理管理,实验组结合手术室护理的特点引入医院客户关系管理的服务模式,评价两组的患者满意度和护理质量。结果与对照组相比,实验组的患者满意度及护理质控指标均有显著提升,差异有统计学意义(均P<0.01)o结论口腔专科医院手术室护理管理中引入医院客户关系管理的服务模式,有利于提高患者和医生对护理工作的满意度,提升手术室护理的质量。

人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果

目的探讨人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果。方法选择2010年1月～2011年2月本院手术麻醉科实施麻醉诱导的患儿70例,按照麻醉时间的单双日分为对照组和实验组,每组各35例。对照组麻醉诱导期间实施常规护理,实验组在此基础上进行人性化护理,比较两组患儿在麻醉诱导期间配合程度的差异。结果实验组患儿麻醉诱导期间配合程度高于对照组(P<0.05)。结论麻醉诱导期间患儿会出现一系列的心理反应,采取针对患儿心理问题的人性化护理干预措施能有效稳定患儿的情绪,使其顺利配合麻醉诱导治疗。

不同体位在腭裂患儿术后复苏中的应用

目的探讨腭裂手术患儿复苏期间不同体位对解除上呼吸道阻塞症状的影响。方法将复苏期间拔管后出现上呼吸道阻塞症状的40例患儿随机分为Ⅰ组(平卧位组)和Ⅱ组(侧卧位组),每组20例。所有病人均监测ECG、HR、SPO2、RR,记录采取体位前(T1)、采取体位后5 min(T2)SPO2、RR、HR,记录上呼吸道阻塞状况改善的有效例数。结果在T2时点,两组的RR、HR均下降,SPO2有明显升高,与T1时点比较差异有统计学意义(P<0.05);在T2时点,Ⅱ组与Ⅰ组比较,SPO2有明显升高;呼吸道阻塞状况改善的有效例数Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论侧卧位能有效防止舌根后坠,减少呼吸道血液和分泌物对咽喉的刺激,患儿易接受,更适合腭裂患儿拔管后的复苏。

颌面外科小儿全麻术后苏醒期护理

目的:减少颌面外科小儿全麻术后苏醒期不良并发症发生。方法:通过176例颌面外科患儿全麻术后苏醒期患儿,出现不同的并发症采取不同的护理措施及治疗方法。结果:全麻术后苏醒期患儿并发症明显减少。结论:根据不同并发症采取不同护理措施有助于疾病恢复和减少并发症的发生。

颌面外科全麻病人术中知晓调查及护理干预

目的:调查全麻下颌面外科患者术中知晓的发生率,并分析其可能发生的原因,探索预防和治疗的护理措施。方法:选择330例全麻下手术患者,术后1～3d内对其术中知晓情况进行调查,分析影响患者术中知晓因素并采取针对性的护理措施。结果:330例手术患者中术中知晓患者有4例(1.2%),其中1例感知疼痛并听到医务人员谈话;2例仅听到医务人员谈话;1例仅有做梦感。结论:护士应做好全麻患者术前访视、麻醉诱导期注意手术室环境和配合好麻醉医生麻醉工作、术中注意减少知晓发生因素、术后做好心理护理及随访工作,护士应掌握相关的麻醉知识,积极配合麻醉医生,预防术中知晓发生,以减少患者术后的不良心理应激。

儿童门诊全麻下牙病防治的配合与护理

由于医疗条件、技术和观念的影响，以往每当哭闹患儿和智残患儿治疗牙病时，多采用几个医护人员按住的强制治疗或疾病放置。随着我国国民生活水平的提高，家长对儿童龋病放置和强制下牙病防治对儿童身心发育带来的损害有了进一步的认识，要求无痛安静下治疗牙病的家长日趋增多。2004年5月至2006年6月，我院儿童牙科与麻醉科手术室合作，在全麻下对31例患儿进行牙病的防治，现介绍如下。