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广西某医院2016年―2020年临床分离主要革兰阴性杆菌的耐药监测 被引量:1
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作者 李泰阶 金静 +5 位作者 蒋诚传 林青 林慧珍 王柏莲 廖瑜 潘慧颖 《抗感染药学》 2022年第2期186-191,共6页
目的:分析医院临床分离的主要革兰阴性杆菌的耐药性和耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集2016年―2020年医院临床送检的微生物培养数据资料,分析主要革兰阴性杆菌的耐药性和耐药趋势。结果:2016年-2020年,共检出革兰... 目的:分析医院临床分离的主要革兰阴性杆菌的耐药性和耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集2016年―2020年医院临床送检的微生物培养数据资料,分析主要革兰阴性杆菌的耐药性和耐药趋势。结果:2016年-2020年,共检出革兰阴性杆菌10 456株,其中前5位的依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦钠和阿米卡星的耐药率较低;铜绿假单胞菌对多黏菌素B和多黏菌素E的耐药率均为0.00%,对亚胺培南、美罗培南耐药率较低,但呈逐年上升趋势;鲍曼不动杆菌仅对多黏菌素B和多黏菌素E高度敏感。结论:革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药率整体较为平稳,但铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈上升趋势,医院应完善病原学检查和耐药监测,以促进抗菌药物的合理使用,遏制耐药菌株的流行。 展开更多
关键词 革兰阴性杆菌 耐药监测 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 铜绿假单胞菌
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2019—2021年广西玉林地区住院患者血流感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 丘丹萍 李泰阶 +4 位作者 林青 薛野 覃美香 李艳玲 李倩 《海南医学》 CAS 2023年第10期1466-1470,共5页
目的 分析2019年1月至2021年12月玉林地区住院患者血流感染病原菌的分布及耐药性,为本地区临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月在玉林市第一人民医院就诊的住院患者送检血培养阳性的资料,对其... 目的 分析2019年1月至2021年12月玉林地区住院患者血流感染病原菌的分布及耐药性,为本地区临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月在玉林市第一人民医院就诊的住院患者送检血培养阳性的资料,对其病原菌分布及抗菌药物敏感性进行分析。结果 2019年1月至2021年12月共分离病原菌3 946株,其中革兰阴性菌2 618株(66.3%),革兰阳性菌1 069株(27.1%),真菌259株(6.6%)。病原菌主要分布在ICU病房(650株,16.5%),其次是感染性疾病科(281株,7.1%)。血培养阳性分离株排前6位的菌株分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和白念珠菌。大肠埃希菌对碳青霉烯类的耐药率低于1.0%,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率从3.3%上升到10.5%,而鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率呈下降趋势且未发现对替加环素耐药。葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替加环素的敏感率为100%。白念珠菌对氟康唑和伏立康唑保持较高的敏感性,热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑耐药率较高,为23.3%。结论 玉林地区住院患者血流感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌的检出率呈上升趋势,肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率上升较为明显。动态监测血培养病原菌的构成变化及耐药率变迁,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。 展开更多
关键词 玉林地区 血培养 血流感染 病原菌 耐药性
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医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性监测
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作者 李秋香 陈文艳 +1 位作者 黄鑫 李泰阶 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第7期30-33,共4页
掌握广西某医院2019-2022年间临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床特征及对抗菌药物的耐药性,为指导临床治疗多重耐药菌奠定基础。方法 收集医院2019年1月-2022年12月临床各样本分离鉴定的MRSA非重复菌株共136株,回顾性分... 掌握广西某医院2019-2022年间临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的临床特征及对抗菌药物的耐药性,为指导临床治疗多重耐药菌奠定基础。方法 收集医院2019年1月-2022年12月临床各样本分离鉴定的MRSA非重复菌株共136株,回顾性分析其临床资料,并采用仪器法展开体外药物敏感实验。结果 136株MRSA中,各年间临床分离率稳居前三的主要有分泌物、痰+灌洗液以及血液样本。MRSA主要来源于内科系统,其对常见抗菌药物的敏感性:各年间,MRSA对β-内酰胺类100%耐药。对其他抗菌药物如大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、利福平、复方磺胺等耐药率有一定浮动。MRSA一直保持对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁100%敏感。结论 广西某医院2019-2022年临床分离的136株MRSA非重复菌株多来自内科系统,分泌物、痰+灌洗液是其最主要的样本来源。临床分离的MRSA菌株对抗菌药物耐药性普遍高,但对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药性很低,尚未发现耐药菌株。在对MRSA的治疗过程中应选择适当的药物进行治疗,特定地理区域的抗菌药物治疗指南必须以当地的抗菌药物耐药性数据为基础。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 敏感性
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老年患者耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素和病死率:一项为期十年的回顾性研究
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作者 薛野 邹超世 +4 位作者 李泰阶 覃美香 梁婵 刘康海 丘丹萍 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期155-161,共7页
目的 评估老年患者发生耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染和28天短期死亡相关的危险因素,为预防和治疗CRAB血流感染提供依据。方法 回顾性分析玉林市某医院2013年1月—2022年12月确诊为鲍曼不动杆菌血流感染且年龄≥60岁的老年患... 目的 评估老年患者发生耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)血流感染和28天短期死亡相关的危险因素,为预防和治疗CRAB血流感染提供依据。方法 回顾性分析玉林市某医院2013年1月—2022年12月确诊为鲍曼不动杆菌血流感染且年龄≥60岁的老年患者临床资料,包括患者人口统计学、微生物学相关特征及临床结局等数据。选取单变量分析有意义的变量进行二元logistic回归模型和Cox比例风险模型多变量分析,进一步确定感染的独立危险因素,采用Kaplan-Meier曲线进行生存分析。结果 共150例患者纳入研究,其中CRAB血流感染16例,占10.7%,碳青霉烯类敏感鲍曼不动杆菌(CSAB)血流感染134例。老年患者鲍曼不动杆菌血流感染28天短期病死率为15.3%(23/150,95%CI:9.6%~21.1%),其中CRAB血流感染短期病死率(56.3%,9/16)高于CSAB(10.4%,14/134)。深静脉置管(OR:15.598,95%CI:1.831~132.910)和合并其他部位感染(OR:15.449,95%CI:1.497~159.489)与老年患者发生CRAB血流感染相关。老年患者鲍曼不动杆菌血流感染28天死亡的独立危险因素为血液透析(OR:11.856,95%CI:2.924~48.076)、入住重症监护病房(OR:9.387,95%CI:1.941~45.385)和肺部感染为菌血症可疑来源(OR:7.019,95%CI:1.345~36.635)。结论 老年患者合并其他部位感染和深静脉置管与CRAB血流感染的发生相关。血液透析、入住重症监护病房和肺部感染为菌血症可疑来源是影响老年患者鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 老年患者 血流感染 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 死亡 危险因素
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外科ICU与内科ICU碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌耐药性、碳青霉烯酶基因检测及流行病学研究
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作者 李秋香 金静 +4 位作者 梁宏洁 黄鑫 林青 蒋诚传 李泰阶 《广西医学》 CAS 2024年第4期543-550,共8页
目的分析外科ICU和内科ICU碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性、常见的碳青霉烯酶基因及菌株之间的亲缘性关系。方法收集2019年1月至2020年12月从某三甲医院外科ICU和内科ICU分离鉴定的CRKP非重复菌株,采用自动仪器法对菌株进行药... 目的分析外科ICU和内科ICU碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的耐药性、常见的碳青霉烯酶基因及菌株之间的亲缘性关系。方法收集2019年1月至2020年12月从某三甲医院外科ICU和内科ICU分离鉴定的CRKP非重复菌株,采用自动仪器法对菌株进行药物敏感性试验;采用mCIM联合eCIM试验进行碳青霉烯酶表型检测,并通过PCR技术联合DNA测序检测碳青霉烯酶基因;利用多位点序列分型(MLST)方法对碳青霉烯酶阳性菌株进行同源性分析。结果共收集15株CRKP菌株,其中外科ICU 8株,内科ICU 7株。CRKP菌株对临床多数抗菌药物表现高耐药性,仅对替加环素表现较高敏感性。mCIM联合eCIM试验并经PCR验证,共有14株CRKP携带碳青霉烯酶基因,其中7株单纯携带KPC⁃2基因,主要来源于内科ICU;5株单纯携带NDM⁃5基因,来源于外科ICU;1株携带KPC⁃2基因合并少见金属酶基因来源于内科ICU;1株携带NDM⁃1基因合并OXA⁃181基因来源于外科ICU。MLST结果显示,医院ICU分离的CRKP菌株为ST11、ST15、ST163个序列型别。内科ICU优势序列为ST11(6/6),全部携带KPC⁃2基因;外科ICU优势序列为ST15(5/8),主要携带NDM⁃5基因。结论医院外科ICU和内科ICU分离的CRKP菌株耐药性高,其携带的耐药基因和优势流行菌株存在差异。应加强多重耐药菌的监测及流行病学研究,及时采取有效治疗方案和防控策略,防止耐药菌株产生和流行播散。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 重症监护室 耐药性 碳青霉烯酶基因 多位点序列分型
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癌胚抗原、中性粒细胞和淋巴细胞比值、单核细胞和淋巴细胞比值、血小板和淋巴细胞比值联合检测在胃癌诊断中的价值
6
作者 丁仁彬 凌云 +3 位作者 苏莹莹 陆雨 梁小恒 李泰阶 《中国当代医药》 CAS 2024年第18期9-13,共5页
目的本研究旨在探讨联合检测中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞和淋巴细胞比值(MLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)与癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月至2020年9月广西医科大学附属武鸣医院首次收治... 目的本研究旨在探讨联合检测中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞和淋巴细胞比值(MLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)与癌胚抗原(CEA)在胃癌患者中的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月至2020年9月广西医科大学附属武鸣医院首次收治入院并经术后病理活检诊断为胃癌的209例患者及同期进行健康体检的209例健康人群的血常规、CEA等指标进行分析。采用ROC曲线分析NLR、MLR、PLR和CEA单独及联合检测对胃癌的诊断价值。另外比较胃癌不同特征分组间各个指标的连续变量。结果胃癌患者NLR、MLR、PLR及CEA值均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。NLR、MLR、PLR及CEA单独诊断胃癌的灵敏度分别为37%、60%、39%、43%,特异度分别为92%、88%、91%、78%,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.65、0.80、0.69、0.63。NLR、MLR、PLR及CEA联合检测灵敏度、特异度和AUC分别上升至69%、88.00%、0.84。肿瘤有远处转移的胃癌患者NLR、MLR、PLR值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR、MLR、PLR及CEA的联合检测在胃癌诊断中具有较高的灵敏度和特异度,可提高胃癌诊断的正确率,同时能预测肿瘤的迁移变化,有助于胃癌患者的早发现、早诊疗。 展开更多
关键词 胃癌 中性粒细胞和淋巴细胞比值 单核细胞和淋巴细胞比值 血小板和淋巴细胞比值 癌胚抗原
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凝血四项、红细胞分布宽度检测在肝硬化患者中的诊断价值
7
作者 韦想 凌云 +4 位作者 林青 苏莹莹 陆雨 梁小恒 李泰阶 《中国当代医药》 CAS 2024年第16期112-115,121,共5页
目的探讨肝硬化患者凝血四项[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)]、红细胞分布宽度(RDW)检测的诊断价值。方法选择2020年1月至2023年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的125例肝硬化患... 目的探讨肝硬化患者凝血四项[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原(FIB)]、红细胞分布宽度(RDW)检测的诊断价值。方法选择2020年1月至2023年6月广西医科大学附属武鸣医院收治的125例肝硬化患者为肝硬化组,根据Child-Pugh评分分为A级45例,B级54例,C级26例,选择同期非肝硬化患者116例为对照组,所有患者均检测凝血四项、红细胞分布宽度,分析比较各指标间的差异。结果肝硬化组PT、APTT、TT及RDW高于对照组,FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh分级B、C级APTT、PT、TT、RDW高于A级,C级APTT、PT、TT、RDW高于B级,差异均有统计学意义(P<0.05);C级的FIB低于A、B级,差异有统计学意义(P<0.05);B级与A级的FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论APTT、PT、TT、RDW、FIB可作为预测肝硬化的指标,并可辅助Child-Pugh分级,有助于肝硬化患者的早发现、早诊疗,对其诊断治疗有一定的临床价值。 展开更多
关键词 肝硬化 凝血四项 红细胞分布宽度 CHILD-PUGH分级
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龈沟产线菌致牙周脓肿及血流感染
8
作者 苏莹莹 林青 +4 位作者 蒋诚传 黄鑫 王柏莲 廖瑜 李泰阶 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期277-279,共3页
目的通过对临床分离的龈沟产线菌及其引起的牙周脓肿及血流感染进行分析,为龈沟产线菌的临床感染诊治提供依据。方法抽取患者伤口脓液进行革兰染色镜检及细菌培养(需氧条件),同时抽取患者双侧双瓶(需氧和厌氧条件)血液进行细菌培养,对... 目的通过对临床分离的龈沟产线菌及其引起的牙周脓肿及血流感染进行分析,为龈沟产线菌的临床感染诊治提供依据。方法抽取患者伤口脓液进行革兰染色镜检及细菌培养(需氧条件),同时抽取患者双侧双瓶(需氧和厌氧条件)血液进行细菌培养,对分离出的病原菌采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术(简称质谱鉴定)和16S rRNA基因测序技术进行菌种鉴定。结果脓液涂片可见革兰阳性杆菌,但需氧培养结果无细菌生长;血液在厌氧条件下培养6 d后培养出革兰阳性杆菌,经质谱鉴定及16S rRNA基因测序鉴定,结果均为龈沟产线菌。结论龈沟产线菌的临床感染较为少见且生长缓慢,利用常规微生物检测手段极易导致漏检,需采用厌氧培养技术并联合质谱鉴定技术或16S rRNA基因测序技术进行细菌分离鉴定,才能为龈沟产线菌的临床感染提供准确有力的病原学支持。 展开更多
关键词 龈沟产线菌 血流感染 牙周炎 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 16S rRNA基因测序
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临床分子生物学检验实习带教体会
9
作者 刘晓艳 蔡联荣 李泰阶 《中国当代医药》 CAS 2024年第10期158-162,共5页
随着医学的不断进步,分子诊断技术在医学领域得到了广泛应用,成为精准医学的重要手段之一,这无疑对临床分子生物学检验人员的专业技术和心理素质提出了更高的要求。实习是医学生从学生转变成临床医务工作者的必经之路,一般情况下,根据... 随着医学的不断进步,分子诊断技术在医学领域得到了广泛应用,成为精准医学的重要手段之一,这无疑对临床分子生物学检验人员的专业技术和心理素质提出了更高的要求。实习是医学生从学生转变成临床医务工作者的必经之路,一般情况下,根据教学大纲要求,实习生被安排在临床分子生物学实验室实习的时间比较短,因此,临床分子生物学检验实习带教带学工作仍然面临着诸多挑战。本文结合自身多年临床分子生物学检验实习带教工作,总结出几点带教体会:带教老师需提高自身理论知识和专业技能,探索和改进带教方法,通过增强实习生生物安全意识,提高临床实践操作技能,培养全面质量控制体系观念,加强临床沟通交流,加强同学间交流,提升综合能力,培养健康实习心理,最终实现教学相长,培养出德才兼备的新时代检验医学专门人才。 展开更多
关键词 分子生物学检验 实习带教 生物安全 质量控制
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GGT、ALP和外周血NLR联合检测在肝癌诊断中的应用价值
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作者 宁一珊 李泰阶 +2 位作者 詹丹 黄丽秀 蒋诚传 《中国现代医生》 2024年第13期29-31,共3页
目的探讨γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合检测在肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取2012年1月至202... 目的探讨γ-谷氨酰转移酶(γ-glutamyltransferase,GGT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合检测在肝癌诊断中的应用价值。方法回顾性选取2012年1月至2020年12月广西医科大学附属武鸣医院收治的100例肝癌患者纳入肝癌组,100例肝硬化患者纳入肝硬化组,100例肝炎患者纳入肝炎组,另选取本院同期健康体检者100人纳入健康体检组。比较四组受试者的GGT、ALP、NLR水平,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价各指标对肝癌的诊断效能。结果肝癌组患者的NLR、GGT和ALP水平均显著高于肝硬化组、肝炎组和健康体检组(P<0.05);肝硬化组患者的NLR显著高于健康体检组和肝炎组(P<0.05);肝硬化组和肝炎组患者的GGT和ALP均显著高于健康体检组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,NLR与GGT、ALP均呈正相关,GGT与ALP呈正相关(P<0.05)。NLR、GGT和ALP单独检测诊断肝癌时,NLR的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.943(95%CI:0.901~0.971,P<0.001),ALP的AUC最小。三者联合检测的AUC为0.987(95%CI:0.959~0.998),敏感度为99.0%。结论NLR、GGT、ALP联合检测可显著提高肝癌的检出率,联合检测有更好的应用价值。 展开更多
关键词 肝癌 Γ-谷氨酰转移酶 碱性磷酸酶 中性粒细胞与淋巴细胞比值 诊断价值
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腹部B型超声脂肪肝声像阳性体检人群人体成分、血脂水平分析 被引量:1
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作者 金静 潘剑 +3 位作者 张勇胜 彭飘延 耿文缘 李泰阶 《内科》 2023年第4期346-349,共4页
目的 分析腹部B型超声脂肪肝声像阳性(脂肪肝)体检人群人体成分、血脂水平变化,比较不同内脏脂肪面积体检者的脂肪肝检出率,并探讨体检人群人体成分分析与血脂检测的临床意义。方法 将230名自愿进行人体成分测定的体检者(均行腹部B型超... 目的 分析腹部B型超声脂肪肝声像阳性(脂肪肝)体检人群人体成分、血脂水平变化,比较不同内脏脂肪面积体检者的脂肪肝检出率,并探讨体检人群人体成分分析与血脂检测的临床意义。方法 将230名自愿进行人体成分测定的体检者(均行腹部B型超声检测)作为研究对象,其中脂肪肝患者83人(脂肪肝组),非脂肪肝患者(腹部B型超声脂肪肝声像阴性)147人(非脂肪肝组)。对比两组研究对象的人体成分、血脂水平,并比较不同内脏脂肪面积研究对象的脂肪肝检出率。结果 脂肪肝组内脏脂肪面积、体重、体质量指数、腰臀比、肌肉量、去脂体重、骨骼肌重量、体脂肪重量、体脂百分比、四肢脂肪重量、躯干脂肪重量、腰围均较非脂肪肝组大或高,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平均较非脂肪肝组高,高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AI水平、载脂蛋白AI/载脂蛋白B均较非脂肪肝组低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。内脏脂肪面积<80 cm^(2)、80~100 cm^(2)和≥100 cm^(2)三组研究对象,其脂肪肝的检出率分别为21.32%(29/136)、58.82%(20/34)、56.67%(34/60),差异有统计学意义(χ^(2)=31.490,P<0.001)。结论 有脂肪肝的体检人群人体成分和血脂水平与无脂肪肝的体检人群有差异。对人体成分和血脂水平的异常者提出警告,改变其饮食结构和生活习惯,或可预防脂肪肝的发生。 展开更多
关键词 脂肪肝 人体成分分析 内脏脂肪面积 血脂 体检 腹部B型超声
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sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及联合诊断价值
12
作者 金静 林青 +4 位作者 黄鑫 苏莹莹 蒋诚传 李泰阶 何雨 《蛇志》 2023年第1期38-41,共4页
目的 研究sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及对胃癌联合诊断价值。方法 选择广西医科大学第一附属医院2015年4~12月收治首次入院的胃癌患者90例为胃癌组,并选择在同一时间段行健康体检者90例为对照组。采用ELISA方法和电化学发光... 目的 研究sRAGE、CEA和CA-199在胃癌患者中的表达及对胃癌联合诊断价值。方法 选择广西医科大学第一附属医院2015年4~12月收治首次入院的胃癌患者90例为胃癌组,并选择在同一时间段行健康体检者90例为对照组。采用ELISA方法和电化学发光方法分别检测两组的血清sRAGE、 CEA和CA-199表达水平,并采用ROC曲线分析sRAGE、 CEA和CA-199单独和联合检测对胃癌的诊断价值。结果 胃癌组的血清sRAGE水平显著低于对照组,CEA及CA-199血清学水平显著高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。sRAGE、 CEA及CA-199单独诊断胃癌的灵敏度为73.33%、32.22%和77.78%,特异度为74.44%、90.00%和95.56%。sRAGE、CEA及CA-199三者联合诊断胃癌的灵敏度为80.00%,特异度为97.78%。结论 sRAGE、CEA和CA-199联合检测对胃癌诊断具有较高的灵敏度和特异度,三者联合诊断能提高胃癌的检出率和诊断正确率。 展开更多
关键词 胃癌 诊断 SRAGE CEA CA-199
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OBE理念结合线上线下混合式教学模式在临床生物化学检验实践教学中的应用与探索 被引量:4
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作者 詹丹 李泰阶 +3 位作者 周鸣桢 黄丽秀 李琼 尹利君 《中国医药科学》 2023年第8期87-90,共4页
成果导向教育(OBE)的本质含义是以学生为中心、以学生的学习成果为出发点的一种教育模式,这种教育模式强调面向学生的未来发展,注重能力培养,以学生获得知识、能力、情感、思想等方面收获为主线,组织、实施、评价教学过程。通过OBE理念... 成果导向教育(OBE)的本质含义是以学生为中心、以学生的学习成果为出发点的一种教育模式,这种教育模式强调面向学生的未来发展,注重能力培养,以学生获得知识、能力、情感、思想等方面收获为主线,组织、实施、评价教学过程。通过OBE理念引入临床生物化学检验教学中,结合线上线下混合式教学模式,合理地评估学生的个人学习能力,进而合理分配教育资源,为学生量身打造适合自身的学习方法,按照需求设计最优的培养方案、教学结构、教学方式和课程设计来保证学生达到预期目标。 展开更多
关键词 OBE理念 混合式教学模式 临床生物化学检验 过程评价
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我院2016-2020年常见革兰阳性球菌耐药性监测数据分析 被引量:1
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作者 蒋诚传 李泰阶 +4 位作者 林青 林慧珍 王柏莲 廖瑜 潘慧颖 《贵州医药》 CAS 2023年第7期1114-1116,共3页
目的 分析我院2016—2020年临床分离常见革兰阳性球菌的分布及抗菌药物的敏感性。方法 收集2016—2020年在我院住院和门急诊就诊的患者中分离的菌株,采用自动化仪器法进行药物敏感试验,根据2018年CLSI文件进行结果判读,并对分离菌株的... 目的 分析我院2016—2020年临床分离常见革兰阳性球菌的分布及抗菌药物的敏感性。方法 收集2016—2020年在我院住院和门急诊就诊的患者中分离的菌株,采用自动化仪器法进行药物敏感试验,根据2018年CLSI文件进行结果判读,并对分离菌株的耐药数据进行整理分析。结果 2016—2020年共分离出革兰阳性菌3 583株。其中居前五位的细菌依次为金黄色葡萄球菌、无乳链球菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌。2016—2020年间金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率由2016年的26.79%上升至2020年的31.24%。凝固酶阴性葡萄球菌中MRCNS的检出率由2016年的69.39%下降至2020年的63.16%。MRSA和MRCNS中未检出以万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、达托霉素耐药的菌株。屎肠球菌的耐药率普遍高于粪肠球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均低于2%。结论 临床分离菌株对部分抗菌药物的耐药率呈现逐年增长的趋势。我院须加强抗菌药物管理,持续完善用药前病原学检查,继续开展细菌耐药性监测,指导临床合理使用抗菌药物,控制好耐药菌株在医院中的流行。 展开更多
关键词 耐药性监测 革兰阳性菌 药物敏感性试验 万古霉素
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质谱时代经典微生物鉴定在临床微生物实习教学中的传承与创新 被引量:1
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作者 王柏莲 林青 +4 位作者 林慧珍 蒋诚传 廖瑜 潘慧颖 李泰阶 《中国医药科学》 2023年第18期55-58,共4页
经典微生物学鉴定主要依靠形态学特征、革兰染色、生理生化反应特征以及血清学反应,其鉴定过程具有繁琐,周期长、灵敏度和特异性较差的特点。而质谱技术作为一种新型的检测技术,具有快速、准确、高通量、易操作的优势,近年来在临床微生... 经典微生物学鉴定主要依靠形态学特征、革兰染色、生理生化反应特征以及血清学反应,其鉴定过程具有繁琐,周期长、灵敏度和特异性较差的特点。而质谱技术作为一种新型的检测技术,具有快速、准确、高通量、易操作的优势,近年来在临床微生物检验工作中得以广泛应用。质谱技术在微生物鉴定方面的优越性,导致了临床微生物在实习带教过程中忽视了经典微生物鉴定方法的传授。质谱时代下,临床微生物实习教学中如何传承经典微生物鉴定方法,又能传授先进的质谱检测技术,给临床微生物检验实习教学带来新的挑战。本文通过以形态学为基础,以生化反应为框架,并以血清学为补充,利用质谱技术与经典鉴定方法相结合,提高学生对苛养菌、厌氧菌和罕见菌的认知等方面进行探讨,为培养合格的临床微生物检验专业人才提供有益尝试。 展开更多
关键词 质谱技术 实习教学 经典微生物鉴定 传承与创新
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壮族人群聚居区20863例女性人乳头瘤病毒基因型别分布的研究
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作者 林青 蒋诚传 +3 位作者 林慧珍 廖瑜 潘慧颖 王柏莲 《当代医药论丛》 2023年第14期39-42,共4页
目的:通过对广西壮族人群聚居区20863例女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测结果进行统计分析,掌握本地区的HPV感染情况、基因型别分布特点,为宫颈癌防治提供理论依据。方法:以2014年5月至2021年9月在广西医科大学附属武鸣医院就诊并进行HPV... 目的:通过对广西壮族人群聚居区20863例女性宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测结果进行统计分析,掌握本地区的HPV感染情况、基因型别分布特点,为宫颈癌防治提供理论依据。方法:以2014年5月至2021年9月在广西医科大学附属武鸣医院就诊并进行HPV检测的20863例女性为研究对象,采用导流杂交基因芯片技术对其宫颈脱落细胞中的21种HPV型别进行分型检测。结果:20863例女性共检出HPV阳性2944例,HPV3688株,阳性率为14.11%,其中单一感染2383例,阳性率为11.42%,占总阳性人数的80.94%。3688株HPV中,有高危型HPV3322株,占总数的90.08%。HPV感染率在不同年龄段的分布呈现两头高中间低的“U”型态势。检出率排名前五的HPV亚型为:HPV52、HPV16、HPV58、HPV51、HPV53;单一感染中亚型HPV16随着年龄增大构成比呈线性上升趋势,而HPV52呈现中间高、两头低的特点。结论:壮族女性HPV感染以单一、高危亚型感染为主,常见的亚型有HPV52、HPV16、HPV58、HPV51、HPV53,各亚型在不同的年龄段分布特点各不相同,与宫颈癌的发生最密切相关的亚型HPV16随着年龄增大构成比呈线性上升趋势,对于感染HPV16亚型的患者,临床应引起重视,加强随访。 展开更多
关键词 壮族女性 人乳头瘤病毒 基因型别 分布特点 宫颈癌
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肾移植术后肺部感染患者淋巴细胞亚群检测的临床意义
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作者 周鸣桢 孙煦勇 《中华养生保健》 2023年第10期12-15,共4页
目的探讨与分析肾移植术后肺部感染患者淋巴细胞亚群检测的临床意义。方法选择2020年1月—2022年5月在广西医科大学第二附属医院移植医学中心完成肾移植的50例术后患者作为研究对象,检测淋巴细胞亚群相对含量及绝对含量。所有患者术后... 目的探讨与分析肾移植术后肺部感染患者淋巴细胞亚群检测的临床意义。方法选择2020年1月—2022年5月在广西医科大学第二附属医院移植医学中心完成肾移植的50例术后患者作为研究对象,检测淋巴细胞亚群相对含量及绝对含量。所有患者术后给予免疫抑制剂治疗,随访肺部感染发生情况并进行相关性分析。结果在50例患者中,术后6个月发生感染12例(感染组),占比24.00%;在感染的病原体中,肺炎克雷伯菌4例,铜绿假单胞菌4例、鲍曼不动杆菌2例、大肠埃希菌1例,白假丝酵母菌1例。感染组患者的CD3^(+)、CD4^(+)淋巴细胞亚群相对含量、绝对含量明显低于非感染组(P<0.05),CD8^(+)淋巴细胞亚群相对含量、绝对含量明显高于非感染组(P<0.05)。Pearson分析显示CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)淋巴细胞亚群相对含量、绝对含量与肺部感染的发生存在相关性(P<0.05)。二分类logistic回归分析显示CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)淋巴细胞亚群相对含量、绝对含量为影响肺部感染发生的重要因素(P<0.05)。结论肾移植术后肺部感染比较常见,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)淋巴细胞亚群相对含量、绝对含量与肺部感染的发生存在相关性,淋巴细胞亚群检测能有效预测患者肺部感染的发生。 展开更多
关键词 肾移植 肺部感染比较常见 淋巴细胞亚群 相关性 多因素分析 铜绿假单胞菌
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1例侵蚀艾肯菌与星座链球菌混合感染致儿童脓毒血症的分析 被引量:4
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作者 林慧珍 李泰阶 +4 位作者 林青 蒋诚传 王柏莲 廖瑜 潘慧颖 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第12期1531-1533,共3页
侵蚀艾肯菌,又称噬蚀艾肯菌或啮蚀艾肯菌;是艾肯菌属中的唯一菌种。该菌可通过唾液(蚊虫叮咬等)传播,是导致20岁以下人群和牙周疾病患者感染的重要病原菌之一[1]。现将1例侵蚀艾肯菌与星座链球菌混合感染致2岁儿童脓毒血症的病例报道如... 侵蚀艾肯菌,又称噬蚀艾肯菌或啮蚀艾肯菌;是艾肯菌属中的唯一菌种。该菌可通过唾液(蚊虫叮咬等)传播,是导致20岁以下人群和牙周疾病患者感染的重要病原菌之一[1]。现将1例侵蚀艾肯菌与星座链球菌混合感染致2岁儿童脓毒血症的病例报道如下。1临床资料,患者覃某某,男,2岁,2020年8月25日因发热和右面部肿胀半天入院,体温最高39.2℃。既往病史:孕36周+6出生,低出生体质量儿,新生儿胎粪吸入性肺炎,出生后8个月仍坐不稳。 展开更多
关键词 侵蚀艾肯菌 星座链球菌 儿童 脓毒血症
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结合ISO 15189质量管理体系提高临床生物化学检验带教带学能力的探讨 被引量:4
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作者 詹丹 李泰阶 《中国医药导报》 CAS 2020年第36期193-196,共4页
自临床实验室诞生以来,临床生物化学一直在医学检验中占有举足轻重的地位,是医学检验领域的主干学科。随着教学经验的不断积累与模式的不断转变,结合ISO 15189质量管理体系标准,不断尝试将其要素与临床生物化学检验专业实习生的规范化... 自临床实验室诞生以来,临床生物化学一直在医学检验中占有举足轻重的地位,是医学检验领域的主干学科。随着教学经验的不断积累与模式的不断转变,结合ISO 15189质量管理体系标准,不断尝试将其要素与临床生物化学检验专业实习生的规范化培训和实习指导相结合,积极引导实习生学习实验室标准化的管理方法,提高实习生的整体素质,保证教育教学质量。 展开更多
关键词 临床生物化学 ISO 15189 质量控制 岗前培训 教学
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临床微生物检验实习教学模式的探索与实践 被引量:9
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作者 李泰阶 蒋诚传 《中国继续医学教育》 2021年第20期119-122,共4页
临床微生物检验实习教学中,学生需要系统地掌握临床微生物检验的基础理论知识,还要求学生具备熟练的操作技能及分析解决问题的能力。教师在临床微生物检验实习带教带学活动过程中,不仅需要了解学生的知识结构背景、兴趣点和动手能力,还... 临床微生物检验实习教学中,学生需要系统地掌握临床微生物检验的基础理论知识,还要求学生具备熟练的操作技能及分析解决问题的能力。教师在临床微生物检验实习带教带学活动过程中,不仅需要了解学生的知识结构背景、兴趣点和动手能力,还需明确培养目标以及学生出科时需要掌握的知识并达到相关能力。如何让实习生在较短的时间内掌握微生物检验的要点,给临床微生物检验的教学带来了很大的挑战。实习教学中可通过重视岗前培训,规范临床操作,加强理论学习,增加生物安全意识,培养良好的临床沟通能力,以及全面质量控制体系观等方面让学习生在较短时间内形成微生物检验思维模式和工作习惯,为以后工作打下坚实基础。 展开更多
关键词 临床微生物检验 生物安全 教学 CLSI 岗前培训 质量控制 教育
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