寰枢椎前路手术相关临床解剖进展

寰枢椎的解剖结构特殊、毗邻关系复杂，周围有重要的神经和血管，故该部位一直被视为手术的高危区域，手术难度大、风险高。而寰枢椎不稳和脱位在临床上又较为常见，常导致上颈髓受压，常需要手术治疗,以解除压迫、稳定寰枢椎。随着各种前路新术式的诞生及内固定技术的改进，临床手术方法亦不断更新，以下就近年来寰枢椎前路手术的应用解剖及相关进展做一些回顾。

上胸椎手术前方入路的研究进展

上胸椎主要是指T1～T4,该部位常见的上胸椎疾患如肿瘤、感染以及骨折等造成的前方椎体的破坏、脊柱的后凸及脊髓的受压而常引起严重的临床症状,目前虽已有较多可供选择的手术途径如后路手术,前后联合手术等,但考虑到后路显露难以满意,前后联合存在并发症多等问题,且由于致压物常源于脊髓前方,因此前方入路手术越来越受到重视。本文对上胸椎前方入路手术各种术式提出、发展及注意的问题进行简要综述。