原发性胃肠道恶性淋巴瘤36例临床分析

目的 探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗。方法 回顾性分析 36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果 36例原发性胃肠道恶性淋巴瘤主要表现为腹痛、便血 ,患者均为非霍奇金淋巴瘤 ,内镜活检确诊率 4 4 % ,接受手术及化疗等治疗的患者病情均不同程度好转。结论 原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床表现缺乏特异性 ,误诊率高 ,患者主要为非霍奇金淋巴瘤 。

慢性中性粒细胞白血病5例临床分析

目的 :探讨慢性中性粒细胞白血病 (CNL)的诊断、治疗和预后。方法 :对 5例CNL患者的临床表现、实验室特点、治疗方法和预后进行分析。结果 :5例CNL患者中 ,4例脾脏肿大 ;所有患者血液中中性粒细胞持续增多 ,骨髓粒系增生并以成熟中性粒细胞为主 ,中性粒细胞碱性磷酸酶 (NAP)积分增高 ,Ph’染色体或bcr/abl融合基因阴性 ;使用马利兰及羟基脲治疗后患者症状有所改善、脾脏缩小及血液中白细胞数下降 ;1例患者诊断后 7年发生急性变。结论 :CNL是一种少见类型的慢性白血病 ,其特点与慢性髓细胞白血病不同 ;马利兰及羟基脲对其有一定疗效 ;预后具有异质性。

雄激素联合分化诱导剂治疗低危骨髓增生异常综合征

目的 探讨低危骨髓增生异常综合征 (MDS)的治疗方法。方法 对 45例低危 MDS患者 ,采用康力龙及联合全反式维甲酸 (ATRA)或 l,2 5 (OH) 2 D3分三组进行治疗。结果 康力龙组、康力龙 + ATRA组、康力龙十 1,2 5 (OH) 2 D3组基本缓解率分别为 10 %、2 8.7%、2 8.6 % ,总有效率分别为 40 %、6 7.9%、71%。结论 雄激素联合分化诱导剂治疗低危 MDS,效果好 ,副作用少。

多发性骨髓瘤中miR-15a的表达与Mayo危险分层的关系

目的：分析多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）的不同患者体内miR-15a表达水平差异及其与Mayo危险分层的临床意义,判断miR-15a是否可对MM患者进行预后判断及病程进展监控,指导临床治疗方案执行.方法：通过qRT-PCR分析就诊于广西医科大学附属第一医院30例MM患者和5例正常骨髓捐献者骨髓单个核细胞内的miR-15a表达水平;同时以荧光原位杂交技术（fluorescence in situ hybridization,FISH）检测的常见异常基因为基础进行Mayo危险分层.统计学分析二者之间的相关性.结果：复发的MM标危患者miR-15a表达水平高于标危的初治患者,具有统计学意义.结论：miR-15a表达量与Mayo危险分层不具有统计学意义（P〉0.05）,但miR-15a的表达量与多发性骨髓瘤病程进展成正相关（P=0.0014〈0.05）,有望成为监测MM复发、 恶化的新生物学标志物.

重型再生障碍性贫血行异基因造血干细胞移植后植入功能不良的危险因素分析

目的探讨重型再生障碍性贫血（SAA）患者行异基因造血干细胞移植（allo—HSCT）后发生植入功能不良（PGF）的危险因素。方法回顾性分析111例行allo-HSCT的SAA患者临床资料及移植情况，采用Cox比例风险模型对可能影响PGF的因素进行单因素及多因素分析。结果在111例行allo-HSCT的SAA患者中，共有16例发生了PGF（14．4％）。多因素分析结果显示，非血缘供者（HR=2．656，95％CI1．204～5．858，P=0．016）及移植前血清铁蛋白浓度（SF）〉1000μg／L（HR=3．170，95％CI1．400～7．180，P=0．006）是发生PGF的独立危险因素。结论非血缘供者及移植前SF〉1000μg／L的患者移植后容易发生PGF。