个性化护理干预对肿瘤患者^(18)F-FDG PET/CT检查质量及图像质量的影响研究

目的探讨个性化护理干预对肿瘤患者^(18)F-FDG PET/CT检查质量及图像质量的影响。方法选取2020年1月至2022年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行^(18)F-FDG PET/CT检查的100例肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组实施常规护理干预,观察组实施个性化护理干预,比较两组患者的检查质量及图像质量。结果观察组在显像剂外漏(P=0.017)、注射次数(P=0.042)、肠道摄取增高(P=0.046)、声带摄取增高(P=0.037)、眼肌摄取增高(P=0.027)、全身肌肉摄取增高(P=0.037)发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤患者在^(18)F-FDG PET/CT显像检查过程中实施个性化护理干预,有利于提高检查质量和图像质量,使患者和医护人员共同获益,值得推广。

PBL结合以案例为中心双轨式教学方法在临床医学本科生核医学见习教学中的应用效果

目的探讨以问题为导向(PBL)结合以案例为中心双轨式教学方法在临床医学本科生核医学见习教学中的应用效果。方法选取2016年级216名临床医学专业本科生,按学号将其随机分为对照组和试验组,每组108名。对照组以传统核医学教学模式进行授课,试验组以PBL结合以案例为中心双轨式教学方法进行授课。比较两组的教学效果满意度、两组学生对辐射防护相关知识的认知情况、两组学生的见习课随堂测验和理论考核成绩。结果试验组的教学效果满意度为92.59%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的放射诊疗法律知识、核医学基本理论知识、辐射防护原则、辐射防护设施及防护用品、辐射防护应急演练认知合格人数占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的见习课随堂测验与理论考核成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PBL结合以案例为中心双轨式教学方法能够激发学生主动学习的积极性和兴趣,显著提高学生的核医学认知和考核成绩,其教学效果优于传统教学法,值得在核医学见习教学中推广应用。

常规正电子放射性核素的核纯度检测质控方法探究

目的探讨半衰期测定法在医用正电子(^(18)F、^(11)C、^(13)N)核素纯度测定和分析中的方法。方法通过回旋加速器加速质子分别轰击重氧水、氮氧混合气及乙醇(20 mmol/L)靶水,分别产生^(18)F、^(11)C、^(13)N正电子核素样品水溶液。^(18)F、^(11)C、^(13)N核素分别每间隔10、2、2 min测量样品水溶液放射性活度,放射性活度测定次数为5次。根据放射性核素衰变的线性拟合公式,计算核素半衰期T_(1/2)。通过γ能谱仪测定对应样品水溶液,鉴定样品放射性核素纯度。结果由半衰期测定法计算可得3种正电子核素的半衰期与γ能谱仪法测定得半衰期结果相近,^(18)F、^(11)C、^(13)N样品的放射性核素半衰期分别为(110.07±0.53)、(19.62±0.77)、(10.02±0.94)min。通过γ能谱仪测定对应样品的^(18)F、^(11)C、^(13)N核素纯度均为100%,其物理半衰期分别为109.77、20.39、9.97 min。结论半衰期测定法具有测定医用放射性核素纯度的可行性,值得推广应用。

基础核医学课教学方法探索

目的探索基础核医学课的教学方法。方法选取2016年级临床医学专业本科生216名为研究对象,按学号随机将其分成试验组和对照组,每组108名。对照组以传统核医学教学模式进行授课,试验组以问题教学法(PBL)结合核医学物理演示实验进行授课。比较两组的教学效果。结果试验组对“有助于了解核辐射防护知识”“认为核医学工作及检查不可怕”“对核医学工作、学习深造感兴趣”教学效果问卷调查的认同人数占比高于对照组(P<0.05)。试验组的见习课和理论成绩均高于对照组(P<0.05)。结论PBL结合核医学物理演示实验方法可提高学生的综合能力和学习成绩,值得在基础核医学课中推广应用。

个性化护理干预对非小细胞肺癌根治术后患者行PET/CT检查的体会

目的探究个性化护理干预对非小细胞肺癌根治术后患者PET/CT检查的影响。方法选择在我院核医学科行PET/CT检查的100例非小细胞肺癌根治术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例。比较两组患者的检查时间、PET/CT图像质量、图像合格率、检查配合度、检查满意度。结果观察组检查时间短于对照组,图像质量评分、图像合格率、检查配合度、检查满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对非小细胞肺癌根治术后行PET/CT检查患者给予个性化护理干预,可以缩短患者检查时间,提升PET/CT图像质量,提高检查配合度和满意度,值得临床应用推广。

^(18)F-FDG-(OAc)_(4)的合成及其在小鼠体内的生物分布

目的分析正电子药物合成器合成基氟-18标记的四乙酰脱氧葡糖[1,3,4,6-四乙酰基-O-2-^(18)F-2-脱氧-β-D葡萄糖,简称^(18)F-FDG-(OAc)_(4)]的稳定性和实用性。方法基于合成器及其合成工艺流程,进行^(18)F-FDG-(OAc)4合成产量和质量控制及其与氟-18标记的脱氧葡萄糖(2-[18F]-氟-2-脱氧-D-葡萄糖,简称18F-FDG)在小鼠体内的生物分布异同分析。结果连续3批合成^(18)F-FDG-(OAc)4的成功率为100%,产率分别为59.64%、60.61%、59.72%,产品溶液为无色透明溶液,放射性化学纯度≥96%(Rf值为0.8~0.9),放射性核纯度为100%。^(18)F-FDG-(OAc)_(4)与18F-FDG注入小鼠,后各个脏器的放射性摄取均无差别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论正电子药物合成器合成^(18)F-FDG-(OAc)4的流程简单、便捷,合成成功率和合成产率较高,具有较强的稳定性和实用性。

全程关护护理模式在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果

目的 探讨全程关护护理模式在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果。方法 选取2011年5月至2021年5月我院收治的80例前列腺癌骨转移患者为研究对象,随机将其分为试验组(n=40,全程关护护理模式)和对照组(n=40,常规护理)。比较两组的护理效果。结果 护理前、后,对照组的疼痛程度有所改善,但差异无统计学意义(P=0.094);护理前、后,试验组的疼痛程度总体改善,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组的疼痛程度轻于对照组,但差异无统计学意义(P=0.068)。试验组的骨髓抑制、反跳痛发生率高于对照组,消化道反应、心慌发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论 全程关护护理在二氯化锶治疗前列腺癌骨转移患者中的应用效果明显,可以缓解疼痛,提升生存质量,值得临床应用。

医用回旋加速器的临床应用综述

医用回旋加速器是医用放射性核素的主要来源,用于制备PET/CT显像所需的正电子核素,能制备氟-18(^(18)F)、碳-11(^(11)C)、氮-13(^(13)N)、铜-64(^(64)Cu)、锆-89(^(89)Zr)、碘-124(^(124)I)等。医用回旋加速器的普及不仅满足了临床对放射性药物的需求,也推动了新型正电子分子探针的研制和使用,进而促进了核医学的诊疗应用和研究。本文从医用回旋加速器的原理及其临床应用等方面进行综述,以期为核医学工作者进行相关临床应用及新型分子探针研制等科研工作提供更多的选择。

^(18)F-FDG PET/CT显像工作人员接受辐射剂量估测

目的估测氟-18-脱氧葡萄糖(^(18)F-2-deoxy-D-glucose,^(18)F-FDG)正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computer tomography,PET/CT)检查从药品分装到检查结束不同工作环节工作人员接受的辐射剂量。方法随机选取2020年8月在广西医科大学附属肿瘤医院接受^(18)F-FDG PET/CT显像的患者120例,利用X-γ辐射剂量仪测量注射^(18)F-FDG后即刻、1 h和2 h距患者前胸0.05、0.30、0.50、1.00、2.00和3.00 m处和各工作区的γ辐射剂量率,计算不同工作环节工作人员接受的辐射剂量。利用电子个人剂量计测量工作人员每例检查不同工作环节接受的辐射剂量。结果注射后即刻距患者前胸0.05、0.30、0.50、1.00、2.00和3.00 m处的剂量率分别为(450.98±78.32)、(117.01±20.32)、(43.64±7.58)、(25.03±4.35)、(9.59±1.67)和(3.36±0.58)μSv/h,2 h后剂量率分别下降至(185.59±32.23)、(54.56±6.08)、(20.77±3.26)、(10.79±1.54)、(3.87±0.59)和(0.81±0.07)μSv/h。物理师、护士、摆位技师和扫描结束协助患者下床技师的平均受照剂量分别为(0.52±0.07)、(2.06±0.27)、(1.66±0.32)和(1.34±0.26)μSv/例。按照平均每天25例患者计算,这4类工作人员的年平均受照剂量分别为(1.69±0.23)、(6.70±0.88)、(5.40±1.04)和(4.36±0.85)mSv。结论通过现有辐射防护设施和规范的方法,PET/CT中心工作人员接受的辐射剂量低于国家标准规定的职业照射人员个人年剂量限值(20 mSv/a)。