广西远程医疗服务平台在南宁市社区大肠癌筛查中的应用效果评价

目的评价广西远程医疗服务平台在南宁市社区大肠癌筛查中的应用效果。方法选取南宁市2019年5月—2020年5月南宁市社区40岁以上人群为研究对象,先采用问卷调查、大便潜血实验等形式,再由医护人员对高危人群实施肠镜检查,通过相关资料上传,信息反馈至广西远程医疗服务平台及三甲医院专科医师解读,实现对居民大肠癌的筛查。结果南宁市社区中心40岁以上人群共4462例,接受大肠癌筛查者共3866例(86.64%)。调查问卷显示高危人群共336例(8.69%),大便潜血实验阳性人数304例(7.86%)。调查问卷联合大便潜血实验结果,最终锁定高危人群共483例(12.49%)。其中,高危人群接受肠镜及直肠指检检查共有411例(85.09%),最终检出经病理检查证实大肠癌6例(1.46%)、结直肠息肉58例(14.11%)、结直肠慢性炎症7例(1.70%)、克罗恩病2例(0.49%)。结论广西远程医疗服务平台在南宁市社区大肠癌筛查中的应用效果突出,符合工作实际,利于分流大型医院求诊患者,提升社区医护人员工作能力及大肠癌早期筛查工作效率。

基于远程医疗服务平台构建广西大肠癌病理诊断系统及应用

运用远程医疗服务平台构建广西地区大肠癌病理诊断系统,使该地区大肠癌患者实现远程病理诊断。基于远程医疗服务平台构建的广西大肠癌病理诊断系统,能够实现多学科医疗信息共享及病理诊断服务远程化和流程化,提高了广西地区大肠癌病理诊断诊断效率和准确率,提升了广西基层医疗的服务质量和能力,值得在偏远地区的大肠癌病理诊断中推广应用。

三叶青超微粉对酒精性肝损伤大鼠肠道菌群的调节作用

目的:研究三叶青超微粉能否缓解酒精引起的肝损伤,并探讨其保护作用机制,为开发酒精性肝损伤辅助治疗产品提供新的研究思路。方法:连续给予大鼠8周酒精制备肝损伤模型,同时给予大鼠灌胃不同剂量的三叶青超微粉,观察其对酒精性肝损伤的保护作用。检测大鼠血清中ALT、AST、ALP和肝组织中GSH、SOD、MDA的变化,观察肝组织病理切片损伤情况,并采集粪便提取基因组DNA,进行16S rDNA全长测序分析。结果:与模型组比较,三叶青中、高剂量(0.5和1.0 g·kg^(−1))可显著降低大鼠ALT、AST和ALP水平及MDA含量(P<0.05),提高SOD和GSH活性,减轻肝组织病变。肝组织切片证实,三叶青超微粉明显改善酒精所引起的肝细胞肿胀和脂肪变性,治疗效果类似于阳性药联苯双酯。肠道菌群分析表明,酒精性肝损伤大鼠肠道菌群结构发生显著变化;三叶青、阳性药干预对肠道菌群在门、属、种水平上较模型组均有一定程度的改善;三叶青能有效恢复因酒精增加的普雷沃菌属,降低的约氏乳杆菌、毛杆菌丰度,效果优于阳性药对照组(P<0.05)。结论:首次验证了三叶青超微粉对大鼠酒精性肝损伤有明显的保护作用,其机制可能与其抗氧化应激作用及肠道菌群的调节有关。

质量指标反映的临床医学检验质量管理的问题及解决措施分析

目的探讨临床医学检验技术质量管理中存在的问题以及对策,为提高临床医学检验技术质量管理提供依据。方法2022年1月—2022年7月对某地15家医院使用问卷调查法和现场调查法,调查总结临床医学检验技术质量管理存在的问题,并探讨解决方法进。结果通过对15家医院临床检验专业质量控制情况的10项质量控制指标进行调查,标本类型错误率为0.005%,标本容器错误率为0.0068%,标本采集量错误率为0.001%,血培养污染率为2.68%,室内质控项目开展率为90.01%,室间质评项目参加率为92.45%,室间质评项目不合格率为1.31%,检验报告不正确率为0.0047%,危急值通报率为100.00%,危急值通报及时率为98.78%。临床医学检验存在的问题包括工作流程不合理、工作错误较多、对检验技术质量管理不重视和执行力度较低、检验科工作人员与其他科室交流不足、检验报告存疑解决不及时、检验科考核不合理和检验人员存在违规操作。结论临床医学检验质量管理中还存在较多问题,医院加强医疗质量管理,进一步规范临床诊疗行为,促进医疗服务标准化。