妇女儿童医院的医院感染特点

目的 了解妇幼保健医院的医院感染的特点及控制对策。方法 参照卫生部医政司《医院感染诊断标准》和《医院感染管理规范 (试行 )》。结果 妇幼保健医院感染发生率明显低于综合性医院 ,高危人群为新生儿和婴幼儿 ,主要表现为呼吸道感染 ,易形成医院感染暴发趋势。结论 要提高对妇幼保健医院感染控制的认识 ,健全医院感染管理制度及监控网络 ,加强医院感染监控 ,重视消毒灭菌。广泛开展健康教育 ,规范医院感染管理监控质量考评。

复方薄荷油滴鼻剂治疗儿童鼻出血疗效观察

我科于1 995年5月～2002年5月,采用我院制剂复方薄荷油滴鼻剂[南卫药批(1992)04号文]治疗儿童鼻出血,并与0.5%呋麻滴鼻剂组对照,取得良好疗效.报告如下.

注意力缺陷伴多动障碍儿童的睡眠情况调查分析

目的比较注意力缺陷伴多动障碍(ADHD)儿童与普通儿童的睡眠情况和睡眠障碍及其对不同年龄段ADHD儿童的影响.方法分别对37例确诊为ADHD的患儿(A组)以及34例普通中学生(B组)进行睡眠情况分析,并根据ADHD患儿不同年龄段分为学龄初期(6～11岁)、学龄中期(11～15岁),分析睡眠障碍发生率.结果 A组睡眠障碍的发生率明显高于B组(χ2＝6.58,P<0.05);A组存在3项及以上睡眠障碍高于B组(χ2=12.8,P<0.01).而不同年龄的ADHD儿童存在睡眠障碍的发生率差异无显著性(P>0.05).结论 ADHD儿童存在睡眠障碍明显高于正常儿童,带来白天上课打瞌睡、清醒感不足、记忆力减退等问题,时间长后成为学习困难的影响因素,而且影响着不止一个年龄段的ADHD儿童.

儿童鼻腔异物80例诊疗体会

1995年～2002年4月,我科采用自制的鼻腔异物钩取出儿童鼻腔异物80例,效果满意,报告如下.

立复汀联合氧氟沙星眼膏治疗儿童鼻出血疗效观察

儿童鼻出血在临床上很常见，治疗方法多种多样，我科自2005年10月-2010年10月对300例原发性鼻出血患儿采用立复汀联合氧氟沙星眼膏治疗，取得了良好效果，现报告如下。

924例产后妇女宫颈涂片检查及随访

目的: 引用脑神经网络模拟人工智能电脑技术, 对产后妇女行宫颈涂片检查并随访,研究产后宫颈细胞病理学特征, 确定产后细胞学异常妇女管理方案。方法: 采用电脑细胞学分析法(CCT) 、巴氏分级系统, 对924 例产后妇女行宫颈涂片检查, 结果异常者随访至正常。结果: 产后宫颈涂片CCT 异常检出率为7-25 % , 上皮细胞异常检出率为4-54 % 。结果异常者随访3 个月～14 个月, 38 例性质未定的不典型鳞状细胞(ASCUS) 和性质未定的不典型腺细胞(AGUS) 患者病变全部消退, 2 例低度鳞状上皮内病变(LSIL) 中有1 例消退,另1 例于宫颈圈电切除术(LEEP) 后3 个月失访。2 例高度鳞状上皮内病变( HSIL) 行LEEP 后, 1 a 内病变均消退。结论: 产后宫颈细胞学特点影响诊断。产后妇女ASCUS、AGUS 及LSIL 不需治疗, 可长期随访。对产后CCT 诊断为HSIL 的妇女应尽早行LEEP

75例子宫输卵管碘油造影的临床报告

为进一步了解输卵管的形态及病变以便了解其与不孕的关系,有助于不孕的诊治。本文总结了1995年1月1日～1998年12月31日女性不孕门诊的428例患者中进行X线子宫输卵管碘油造影术75例,其中73例造影成功。采用F99-Ⅰ型X线摄影机碘油子宫输卵管造影。结果:73例中双侧输卵管完全通畅者5例;单侧输卵管通畅另一侧通而不畅者11例(15.10％)。如以单条输卵管为单位计算则21条输卵管通畅(14.39％),通而不畅者107条(73.3％)、输卵管完全堵塞者18条(12.33％)。24小时摄平片显示造影剂均匀散布于盆腔者40例(54.80％)、不均匀散开者24例(32.90％),盆腔内末见碘化油者9例(12.33％)。讨论:本文受术者中仅有5例患者其输卵管完全正常。9例完全堵塞,其他59例均为通而不畅。如依输卵管单位则正常输卵管为21条(14.39％),其异常率高(85.62％)。原因与适应证的选择有关,如输卵通液结果不通或不畅者、既往有盆腔炎、附件炎、人工流产、自然流产、不全流产、宫外孕等病史,或既往有月经期性交史者等,或妇科检查发现有盆腔炎经治疗者。本文对碘油造影之优缺点进行了分析,造影不单对输卵是否通畅得以诊断,而且对形态、不通的部位、程度加以了解,不但用于诊断还可进一步对治疗提出建议,此外还有分离粘连之作用。

75例子宫输卵管碘油造影的临床报告

不育是影响男女双方生殖的世界性问题,也是家庭不和谐,潜在因素之一,其患病率约在10％～15％。根据国内学者统计1049例女性不育原因分析,由于输卵管所致不育占29.7％。非洲某些国家女性不育原因多以输卵管炎症为主。子宫输卵管碘油造影术,为了解输卵管是否正常与病理状态的经典的传统的方法。已盛行多年,也是妇科常用之检查方法。

宫颈电圈环切术在诊治宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的临床研究

目的:探讨宫颈电圈环切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级(CINⅡ～Ⅲ级)诊治中切除深度、范围与疗效的关系.方法:对89例确诊为CINⅡ～Ⅲ级的患者,根据手术切除的不同深度和范围分成3组,A组(对照1组)30例:环切超宫颈病变范围1 mm×3 mm,锥切颈管深度7～10 mm;B组(研究组)31例:环切超病变3 mm×5 mm,锥切深15 mm;C组(对照2组)28例:环切超病变5 mm×8 mm,锥切深20～25 mm.所有切除标本送病理检查,术后定期行阴道镜、TCT细胞学检查随访.结果:A组和B组的术中出血量均少于C组(P＜0.01),A组宫颈狭窄率亦低于C组(P＜0.01);LEEP治愈率为95.51%(85/89),术后并发症发生率为14.60%(13/89),CIN复发率3.37%(3/89).结论:LEEP治疗高级别CIN安全有效.建议锥切颈管深度至少15 mm,环切超病变范围3 mm×5 mm,术后出血、宫颈狭窄是LEEP主要手术并发症,与切除范围特别是深度相关.对LEEP术后病理标本有切缘阳性、腺体累及等残留、复发高危因素的患者要严密随访.

尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭39例的临床研究

目的观察尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法将78例患者按照简单随机分组法分为两组各39例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上口服尿毒清颗粒。观察两组临床疗效及血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、白蛋白(ALB)等指标。结果治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后Cr、BUN均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组改善更为显著。结论尿毒清颗粒能显著降低CRF患者Cr、BUN水平,改善患者临床症状,提高患者生存质量,是CRF非透析治疗有效方法之一。

交替使用尿素和平阳霉素注射治疗小儿大面积血管瘤的临床研究

本研究以注射用尿素和平阳霉素交替使用方法 ,经选择性动脉插管和瘤体局部注射 ,对 6 2例小儿各种类型不能切除的大面积血管瘤进行治疗 ,经 6个月～ 5年随访 6 0例 ,血管瘤消失或基本消失 5 6例 ,占 93.3%。两药交替使用 ,利用了两药各自优点 ,有加快血管瘤内皮细胞发生纤维性变作用 ,从而达到缩短疗程 ,用药量少 ,提高治疗效果 ,值得推广应用。

宫腔镜检查联合定位活检诊断异常子宫出血的价值

目的 :探讨宫腔镜检查联合定位活检诊断异常子宫出血的临床价值。方法 :对 83例门诊异常子宫出血 (AU B)妇女患者行宫腔镜检查 ,术中行定位活检术或宫腔镜手术治疗 ,结果与组织病理诊断对照。结果 :宫腔镜诊断宫腔内异常病变的敏感性为 90 .74 % ,其中诊断子宫内膜息肉的敏感性为 95 % ,子宫黏膜下肌瘤为 10 0 % ,子宫内膜增生过长为 5 0 % ,子宫内膜癌为6 6 .6 7%。 15例绝经后妇女 AUB出血原因中子宫内膜增生过长居首位 ,占 4 6 .6 6 % ,其次为子宫内膜炎 ,占 2 0 % ,萎缩子宫内膜占 13.33% ,子宫内膜癌占 6 .6 7%。结论 :宫腔镜检查直观、可靠 ,有助于鉴别子宫功能性或器质性出血的原因 ,直视下定位活检准确性高 ,是早期诊断宫腔内异常病变的最好方法之一 ;绝经后妇女异常子宫出血仍以子宫内良性病变为主。