腔内心电图定位PICC导管尖端技术在基层医院肿瘤患者的应用效果评价

研究对于基层医院肿瘤患者来说,采用腔内心电图实时定位PICC 导管尖端技术手段的应用价值。方法 共120例患者入选,对照组(60例):置管借助常规PICC ,观察组(60例):置管选择腔内心电图辅助PICC导管尖端实时定位技术,对并发症等观察。结果 PICC置管一次性尖端到位率:和对照组>观察组(P<0.05),置管并发症发生率:对照组>观察组(P<0.05)。结论 将腔内心电图对PICC 导管尖端实时定位技术辅助,对避免发生置管并发症,提高护理工作效率有着重要意义,值得在基础医院临床推广应用。

观察四手操作护理在口腔修复牙体预备中的应用效果

分析四手操作护理在口腔修复牙体预备中的应用效果。方法 选取我院口腔科2022年2月~2023年6月拟行口腔固定修复治疗的86例患者,采用随机化的原则将试验对象分为试验组和对照组各43例。对照组实施常规操作护理,试验组实施四手操作护理,比较两组的牙体预备操作时间、服务质量评分、服务总满意率差异。结果 试验组的服务质量评分与服务总满意率高于对照组(P<0.05),牙体预备操作时间短于对照组(P<0.05)。结论 四手操作护理在口腔修复牙体预备中能够缩短牙体预备操作时间、提高服务质量水平以及服务满意程度,值得推广。

微创拔牙技术对于下颌阻生智齿拔除的新进展

下颌阻生智齿为口腔科常见的病症类型,也是诱发智齿冠周炎、邻牙龋坏与牙髓炎以及牙周炎、颌骨病变、颞下颌关节紊乱的主要原因,给患者身心健康带来严重不利影响,所以一经明确诊断就需要予以积极的拔除治疗。传统拔牙术对于牙槽骨宽度、高度、密度均会带来较为严重的损伤而越发难以满足治疗所需。微创拔牙技术的涌现给下颌阻生智齿拔除提供了新的思路。本文在梳理近四年与之相关的文献资料后从微创拔牙技术优势、微创拔牙技术种类、微创拔牙技术在下颌阻生智齿拔除中的有效性与安全性三方面进行总结,以丰富现有研究体系内容并为该技术的推广使用提供帮助。

超声多普勒成像在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的价值分析

分析在肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中,超声多普勒成像的应用价值。方法 选取肝脏肿瘤患者260例作为样本,时间为2020年01月至2022年12月,依据手术病理检查结果对患者进行分组对比研究:研究组(肝癌)、对照组(肝血管瘤),上述组别样本均为130例。均实施超声多普勒成像检查,对其检查结果进行分析。结果 研究组肝脏肿瘤内部及周围血供丰富、形态不规则、边界模糊、回声不均匀,对照组与之相反,两组数据差异大,对比有意义(P<0.05);观察组血流信号分级主要由Ⅱ级、Ⅲ级构成;对照组为0级、Ⅰ级,P<0.05,统计学分析有意义。结论 超声多普勒成像推广价值高,对后续疾病治疗具有指导意义,可以实现疾病针对性治疗。

血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床疗效观察

评价鼻腔内窥镜术在垂体肿瘤切除中的应用价值。方法 探讨脑部肿瘤的治疗效果。两组均为经鼻内窥镜下入路,而对照组为开颅术。对两组患者的围术期各项指标,术后并发症,住院周转率,复发率和治愈率进行了分析。结果 观察组的出血量明显少于对照组,手术时间明显缩短,住院时间明显缩短,费用明显低于治疗组(P<0.05);手术中各种并发症的发生率均低于对照组(P>0.05);两组患者的周转率、复发率和治愈率均未见显著性(P>0.05);结论 与传统的开颅术相比,鼻内窥镜下脑下脑肿瘤切除术具有出血、损伤小、术后恢复快、并发症少、成本低等优点,是一种值得临床推广的方法。

血型鉴定和交叉配血技术的新进展

各种疾病的诊断和治疗中,血型鉴定和交叉配血是比较常用的技术,上述技术在输血治疗中的应用尤为广泛。在上述技术的应用过程中,容易出现假阳性、假阴性等问题。因此,需要针对血型鉴定和交叉配血技术进行完善及创新。在本文中,将首先阐述血型鉴定和交叉配血的概念。以此为基础,深入研究血型鉴定和交叉配血的影响因素及相关技术的研究进展。通过本研究,希望能够促进血型鉴定、交叉配血技术发展水平的进一步提升。

慢性心力衰竭药物治疗研究进展

慢性心力衰竭属于常见的心血管疾病,该疾病的主要发病原因就是心搏出量无法满足机体需求。治疗慢性心力衰竭时可采用多种类型的药物,而不同类型的药物在作用机制和临床疗效等方面存在一定差异。在本文中,将首先研究慢性心力衰竭的概念、病因和临床表现。在这一基础上,研究各种常用药物在慢性心力衰竭治疗中的应用。通过研究上述内容,希望能够促进慢性心力衰竭临床治疗水平的进一步提升。

老年患者合理用药的研究现状

近些年,我国老年人口数量激增,致使发生老年病的人群增加。此类人群有多病共存的特点,所以在接受各类药物干预期间,需要的药物种类较多。但是受到多重用药的影响,加之老年患者药物治疗期间存在明显的生理、心理特征,所以极易出现不合理用药的现象。为确保药物的治疗效果得到充分发挥,不仅需要明确药物疗效强度、药物间作用等,而且还应与患者的实际情况相结合,以免出现不合理用药现象而影响患者的整体疗效。本文综述老年生理变化特点、药效学和药动学方面的改变、合理用药的干预对策,为后续药物的合理应用提供参考。

2型糖尿病患者的饮食护理进展

糖尿病近些年在临床的发病率有所增长,且已经成为继肿瘤、心血管病变疾病的第三大危害人类健康的慢性疾病。特别是2型糖尿病,在临床的占比较高,而医疗、护理的开展,主要原则即为控制血糖。通过让患者的血糖水平控制在合理范围内,能够延缓糖尿病的进程,并且还可降低有关合并症发生的风险,这就需要重视饮食护理的开展。本文综述糖尿病患者饮食治疗的目的和意义、2型糖尿病患者饮食护理现状、2型糖尿病饮食护理对策,为后续2型糖尿病患者饮食方案的制定提供参考。

吲哚菁绿荧光显像技术在肝脏外科手术中的应用研究进展

近年来,随着计算机技术、医学影像技术以及多模态技术的发展,吲哚菁绿荧光显像技术在肝切除术中显示出较好的临床效果。现对吲哚菁绿荧光显像技术在肝肿瘤外科肝切除术的临床研究进展进行综述。主要对吲哚菁绿荧光显像技术原理、肝染色方法,以及其在肿瘤恶性程度初步判别、解剖性肝切除术和胆道外科中的临床应用价值进行阐述。

局域性脑卒中中心网络的建设对提高区域内急性缺血性脑卒中救治能力的作用

目的探讨局域性脑卒中中心网络的建设对提高区域内急性缺血性脑卒中救治能力的作用。方法由南宁市第一人民医院牵头成立“南宁市脑卒中中心网络”,收集脑卒中中心网络运行前及运行后在各分中心医院就诊的急性缺血性脑卒中患者资料。比较运行前后急救网络的救治人数、院前延误率、院内延误率及在综合卒中中心进行静脉溶栓患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分量表评分、出血转化率等。结果(1)脑卒中中心网络运行后,区域内快速转运、静脉溶栓、血管内治疗的患者例数均较运行前增长。(2)脑卒中中心网络运行后,区域内综合卒中中心及分中心急性缺血性卒中患者院前及院内延误率均较脑卒中中心网络运行前降低(P<0.05)。(3)与脑卒中中心网络运行前比较,脑卒中中心网络运行后综合卒中中心静脉溶栓患者的静脉溶栓率增加、入院至溶栓时间缩短、溶栓后1 d及90 d的NIHSS评分降低、神经功能良好率提高、出血转化率降低(均P<0.05)。结论局域性脑卒中中心网络的建立,提高了区域内卒中的救治能力,值得推广。

呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果观察

目的:观察呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果。方法:回顾性分析49例急性左心衰竭患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组25例与对照组24例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上,加强呼吸护理干预。结果:两组患者在体温、白细胞、X胸片、细菌培养、感染率等指标对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性左心衰竭患者应从源头及关键环节上加强呼吸道院内感染的预防,以控制感染的发生。

快速康复外科理念对食管癌切除术患者术后康复及生活质量的影响

目的初步探讨快速康复外科理念对食管癌切除术患者术后康复进程及生活质量的影响。方法 47例食管癌切除术患者分为对照组及观察组,对照组给予食管切除术传统外科治疗,观察组给予快速康复外科治疗;比较两组术后临床指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、输液治疗时间、住院时间及并发症发生率)以及生活质量评分。结果观察组术后临床指标(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、输液治疗时间、住院时间)均明显短(少)于对照组(P<0.05),但生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论快速康复外科理念可以促进食管癌切除术患者的术后康复,减少术后并发症,改善患者术后的生活质量,具有推广应用的价值。

探讨提高腔镜手术器械准备准确率的方法

目的:总结各类腔镜手术术前器械准备准确率的方法。方法:收集执行各类腔镜手术器械准备情况,对存在的问题,发生的原因进行总结;2009年5月前300例腔镜手术(观察组)和2009年6月后同时期抽取300例手术(对照组)器械准备(对照组)进行对比。结果:通过制订腔镜手术器械术前准备制度和整改方法后,各抽查300例腔镜手术的对比,并且进行了统计学的处理,差异有统计学意义(P<0.05);提高了各类腔镜手术术前器械准备准确率,提高了腔镜手术的护理配合工作。结论:腔镜手术的术前准备器械有专科管理制度和器械常规卡片,器械各环节的查对登记、多次核对避免了漏洞,护理人员提高各类腔镜器械认识和熟练掌握操作,提高腔镜管理水平,真正提高腔镜手术准备的准确率,提高了手术室的护理工作质量。

老年患者人工髋关节置换术围手术期护理体会

目的:对老龄患者行人工全髋关节置换手术围手术期护理方法进行总结。方法:行人工髋关节置换术的80例患者为年龄在68～89岁之间老年患者,进行个体化护理和早期康复训练。结果:通过个体化的围手术期原有慢性基础病进行积极治疗及护理、心理护理、术前及术后康复训练,患者心理状态稳定、均能顺利完成置换手术,平均住院20 d,80例髋关节置换术后平均随访2年,最短7个月,髋关节术后功能状况良好,Hss评分平均97分。结论:围手术期对老龄患者伴有的慢性基础病治疗护理要给予重视,尤其是做好老年患者人工置换术术前及术后的心理护理,专科护理,重点术后早期康复训练是保证和巩固手术效果、促进功能康复的重要方法。

宫腔填塞纱条与B-Lynch缝合在剖宫产术产后出血中的疗效比较

目的探讨B-Lynch缝合术在剖宫产术产后出血中的临床价值。方法回顾性分析2005年5月至2012年6月间我科行宫腔填塞纱条(A组)及B-Lynch缝合术(B组)治疗的剖宫产术产后出血病例资料。结果 B组手术时间、术中出血量及术后24h内出血量均明显短于或少于A组(P<0.05);B组术后异常发热(38℃以上)发生率明显低于A组(P<0.05);B组无子宫切除病例,A组2例行子宫次全切除。结论 B-Lynch缝合术可有效减少孕产妇剖宫产术中及术后出血量、缩短手术时间,降低子宫切除风险,值得临床推广应用。

糖皮质激素防止过敏性紫癜肾脏受累的疗效观察

目的:观察糖皮质激素防止过敏性紫癜肾脏受累的疗效。方法:收集2004年1月至2007年9月在我科住院的早期过敏性紫癜(尿常规正常)患儿169例,分为治疗组89例,给予糖皮质激素治疗,对照组80例给予常规支持治疗,两组患儿进行12个月随诊,观察两组肾脏受累发生率。结果:随访8周、6个月、12个月治疗组肾脏受累率分别为8.99%、11.24%、11.24%,对照组肾脏受累率分别为23.75%、27.50%、38.75%,两组比较差异具有统计学意义。结论:糖皮质激素防止过敏性紫癜肾脏受累具有显著疗效。

肝性脑病的临床治疗观察与体会

目的观察门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效。方法将72例肝性脑病患者随机分成对照组和治疗组,两组均给予去除病因、限制蛋白质饮食、维持水电解质平衡、抗感染等常规治疗。治疗组和对照组分别在常规治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸5～10g和精氨酸20g,均加入250mL葡萄糖溶液,ivgtt、qd、连用7d。1周后比较两组的临床症状、肝功能和血氨变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.89%、66.67%,差异有统计学意义(?2=5.143,P=0.023)。治疗后两组的AST、ALT、TBIL和血氨的差异有统计学意义(t分别为3.172、3.265、3.641和3.254,P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病能迅速、有效地降低AST、ALT、TBIL和血氨水平,疗效显著,值得临床推广应用。

2010—2012年我院抑酸剂的利用分析

目的评价本院2010—2012年抑酸剂的应用情况,为合理使用制酸药提供依据。方法采用回顾性方法,对本院2010—2012年抑酸剂的使用金额、用药频度及限定日费用的进行统计、比较、分析。结果抑酸药销售总金额及用药频度呈逐年上升趋势,其中质子泵抑制剂占各年度抑酸药销售金额的85%以上,H2受体拮抗剂所占比例极少且逐年下降;质子泵抑制剂的使用比例逐年上升。结论本院抑酸剂应用合理,质子泵抑制剂因其安全高效的特点占本院抑酸剂使用的主导地位,但H2受体拮抗剂因其价格优势部分被临床所认可。

奥曲肽与法莫替丁治疗急性胰腺炎的临床疗效比较研究

目的比较奥曲肽与法莫替丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取宾阳县人民医院2013年2月—2015年11月收治的急性胰腺炎患者67例,根据治疗方式的不同分为对照组33例和观察组34例。对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗2个疗程,并均给予心理干预。比较两组患者的临床疗效、临床指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间)、不良反应发生情况及治疗满意度。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效优于法莫替丁,可快速改善患者临床症状及体征,提高患者治疗依从性,且安全可靠。