老年鼻饲患者不同鼻饲模式的探讨

目的探讨适合老年鼻饲病人的鼻饲模式。方法长期鼻饲的老年患者180例,按随机数字表法分为3组,每组60例。在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲液成分、日鼻饲液总量相同的前提下,对照组按常规方法进行鼻饲,每日8餐;观察1组每日6餐,观察2组每日4餐。观察餐后反流、胃潴留、腹胀、腹泻、便秘等情况。结果 3组老年鼻饲患者在不同的鼻饲模式下进行鼻饲,并发症比较差异无统计学意义;观察组患者消化系统的休息时间得到延长,鼻饲日工作量也明显减少。结论老年鼻饲患者每次300~400 ml的鼻饲量、间隔3~4 h的鼻饲模式适合61~80岁老年鼻饲病人的生理需要。

老年高血压病患者脉压及脉压指数与心电图异常的关系

目的探讨老年高血压患者脉压及脉压指数与心电图异常的关系。方法随机抽样调查65岁以上人群进行血压及心电图检查,对其中120例高血压病患者进行分析,以脉压〈65 mm Hg,65-85 mm Hg,〉85 mm Hg分为3组及以脉压指数〈0.40,0.40-0.60,〉0.60分为3组,比较脉压,脉压指数及心电图的关系。结果随着脉压及脉压指数增加,心肌肥厚、心律失常、ST-T改变、U波倒置等心电图异常均逐渐增加,P〈0.01。结论脉压及脉压指数与心电图密切相关,可作为全身心血管病的一个危险信号,指导早期干预,且脉压指数在一定程度上较之脉压有更大的优势。

痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染60例临床分析

目的:研究分析临床上对老年肺气肿患者给予痰热清联合头孢呋辛钠治疗的可行性。方法:选取感染肺气肿的老年患者60例,随机分为两组,对照组患者给予头孢呋辛钠进行治疗,试验组患者在对照组的基础上联合痰热清进行治疗,比较两种方案的疗效。结果:试验组的治疗痊愈率明显高于对照组,药效发挥所需时间显著短于对照组。结论:对感染肺气肿的老年患者采用痰热清联合头孢呋辛钠治疗,效果良好,是一种可行的治疗方案。

康复运动疗法对老年慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察运动疗法对慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法选择60例老年慢性心力衰竭患者,随机分为康复运动组(32例)和对照组(28例),在常规慢性心力衰竭治疗和护理基础上,康复组进行康复运动,分别于入院时和治疗8周后对两组患者临床心功能、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠素(BNP)水平、6min步行距离和生活质量进行测定及对照比较。结果两组患者入院时临床心功能、LVEF、血浆BNP水平、6min步行距离、生活质量比较无显著差异(P>0.05),治疗8周后与对照组比较,康复运动组心功能改善(P<0.05),LVEF明显升高(P<0.05),血浆BNP水平明显降低(P<0.01),6min步行距离显著增加(P<0.01),生活质量明显提高(P<0.01)。结论老年慢性心力衰竭患者进行康复运动,能改善心功能,降低血浆BNP水平,提高生活质量,促进患者早日康复,且安全性高。

对老年糖尿病患者出院后实施行为干预的效果观察

目的探讨实施行为干预对出院后老年糖尿病患者的影响。方法对45例老年糖尿病患者实施行为治疗1年,观察干预治疗组对糖尿病知识、新发并发症、重复住院情况,以及血糖变化值,并与对照组比较。结果干预组的糖尿病防治知识比对照组丰富,新发并发症和重复住院情况减少,两组比较有显著差异(P<0.05)。血糖监测:1年后,干预组空腹血糖(5.84±0.6)mmol/L,餐后2 h血糖(8.05±0.62)mmol/L,对照组空腹血糖(7.05±0.58)mmol/L,餐后2 h血糖(10.06±0.48)mmol/L,两组比较有显著差异(P<0.01)。结论实施行为干预能丰富病人糖尿病知识,减少老年糖尿病患者并发症发生和重复住院次数,及良好的血糖控制,对糖尿病治疗有重大意义。

住院高龄老年人跌倒的危险因素及护理对策

目的探讨住院高龄老年人跌倒的危险因素并制定相应的护理对策。方法对46例高龄老年住院患者跌倒事件进行回顾性分析。结果高龄老年住院患者跌倒的内在因素有生理因素、高龄、体位性低血压、疾病因素、视力听力改变，心脑血管疾病及骨关节病等。跌倒的外在因素有环境和药物因素。易发生跌倒的时间主要集中在00：00-7：00，易发生跌倒的地点主要在病床旁和卫生间。结论改善住院环境，消除安全隐患，加强护理防护措施，做好健康教育，可以有效减少住院期间老年高龄患者跌倒的发生。

生物钟理论在老年人时间护理中的应用

时间护理是护理人员根据人体本身的生理节律,对患者心理、用药时间、生理病理变化等方面进行护理的一门新兴学科[1]。而生物钟理论就是研究＂时间因素＂对生物体影响的一门科学[2]。老年人患病的基础是老年人的器官、

老年高血压病患者血液流变学变化的研究

目的探讨老年人高血压与血液流变学的关系。方法用全自动免疫生化检测仪检测80例老年高血压病患者血液流变学各项指标并与30例健康对照组进行比较。结果高血压病组的血液粘度、红细胞聚集系数、红细胞压积、红细胞刚性指数、纤维蛋白原水平明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组,差异有显著意义(P<0.05)。结论血液流变学检测表明高粘滞血症与老年人高血压病有密切关系,血液粘度与红细胞变形能力异常是高血压病患者的危险因素之一,可作为早期诊断和监测指标,为疾病的发展、转归和预后提供重大的信息,对高血压病的防治有积极意义。

指压穴位操对老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者的影响

目的 探讨指压穴位操对老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者双下肢的血液流速及生活质量的影响。方法 将110例老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者随机分为对照组和观察组各55例,对观察组患者双下肢进行指压穴位操干预,对照组实施自主随意活动,观察期1年。结果 观察组患者踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度高于对照组(P<0.05),两组糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者生活质量(A-DQOL量表)总分及各维度评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 指压穴位操能够改善老年2型糖尿病合并下肢血管病变患者的下肢血液流速及生活质量。

银杏达莫注射液对老年2型糖尿病并周围血管病变患者踝臂指数的影响

目的:对照观察银杏达莫注射液和复方丹参注射液对老年2型糖尿病患者踝臂指数的影响。方法:60例老年2型糖尿病患者随机分为两组,实验组(34例),在常规控制血糖的基础上,每日静脉滴注银杏达莫注射液20mL溶入生理盐水250mL中静滴,连续14d。对照组(26例),基础治疗同实验组,并予复方丹参注射液250mL静滴,连续14d。于治疗前及治疗后14d检测踝臂指数。结果:两组踝臂指数治疗前无显著差异(P>0.05),治疗后14d,两组踝臂指数均有下降,实验组前后对比有显著差异(P<0.01),对照组治疗前后无显著差异(P>0.05),实验组与对照组比较下降幅度较大,有显著差异(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液对2型糖尿病合并周围血管病变有较好的治疗作用。

黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹的疗效观察

目的:观察黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹疗效。方法:28例诊断明确的75岁以上老年带状疱疹患者,早期给予黄五醇外敷,每日3～4次,并配合阿昔洛韦静滴。结果:12例患者用药后3天内有明显好转,16例用药后15天明显好转,无无效病例,总有效率100%。结论:黄五醇外敷联合阿昔洛韦治疗老年带状疱疹有相互协助作用,疗效良好。

老年高血压病患者血液流变学变化的探讨

目的探讨老年人高血压与血液流变学的关系。方法用全自动免疫生化检测仪检测80例老年高血压病患者血液流变学各项指标并与30例健康对照组进行比较。结果高血压病组的血液黏度、红细胞聚集系数、红细胞压积、红细胞刚性指数、纤维蛋白原水平明显高于健康组,红细胞变形系数明显低于健康组,差异有显著意义(P<0．05)。结论血液流变学检测表明高黏滞血症与老年人高血压病有密切关系,血液黏度与红细胞变形能力异常是高血压病患者的危险因素之一,可作为早期诊断和监测指标,为疾病的发展、转归和预后提供重大的信息,对高血压病的防治有积极意义。

吸烟对初诊高血压患者血液流变学的影响

目的探讨吸烟对初诊高血压患者血液流变学的影响。方法用全自动免疫生化检测仪检测55例吸烟与36例非吸烟的初诊高血压病患者血液流变学各项指标。结果吸烟组高血压病患者的血液黏度,红细胞聚集系数,红细胞比容(HCT),红细胞刚性指数(IR),纤维蛋白原(PFC)水平明显高于非吸烟组,红细胞变形系数(TK)明显低于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05),差异与烟龄相关。结论高黏滞血症与吸烟有密切关系,是高血压病的危险因素之一,吸烟可影响高血压病的防治过程。

结肠镜检查在大肠癌诊断中的应用研究

目的探讨结肠镜检查在大肠癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析经结肠镜及活检病理诊断为大肠癌患者328例患者的临床资料,对其临床表现、年龄、部位、病理类型等进行分析。结果患者多表现为便血、腹痛、大便性状改变和腹部包块等;男女平均发病年龄差异无统计学意义（P＆gt;0.05）,各年龄段中以40岁以后检出率逐渐增多,60～69岁及70～79岁为高检出率年龄段;直肠是大肠癌最多发部位;结肠镜下表现为隆起型225例（68.6%）、溃疡型71例（21.6%）、浸润型32例（9.8%）;病理类型以管状腺癌最多。结论结肠镜可以直观地观察到结直肠黏膜的病变状况,结合活检病理诊断,有助于确定肿瘤的类型、分期,对确诊并制定治疗方案有重要参考价值。

缺血性脑血管病患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽测定的分析

目的探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平在缺血性脑血管疾病中的变化及临床意义。方法采用放射免疫法检测不同缺血性脑血管疾病患者血浆ET及CGRP水平。结果急性脑梗塞(ACI组)和恢复期脑梗塞(CI组)的ET水平显著高于对照组;ACI组高于CI组和椎基底动脉供血不足(VBI组),P均<0.01。ACI组和CI组的CGRP水平低于对照组;ACI组低于VBI组(P均<0.01);ACI组与CI组比较,CGRP有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论ET、CGRP参与了缺血性脑血管病病理生理过程,其变化为缺血性脑血管疾病病情演变及程度指标之一。

急性缺血性脑卒中患者血尿酸水平与预后的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中血尿酸水平与预后的关系。方法102例急性缺血性脑卒中患者,根据其入院时(起病<24h)检测的血尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,回顾性分析急性缺血性脑卒中患者起病初尿酸水平与其病灶范围及预后的关系。结果与正常尿酸组比较,高尿酸组以大灶性梗死、多发性梗死较多见,差异有统计学意义(P<0.05),正常尿酸组患者预后优于高尿酸组(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者入院时血尿酸水平可作为评估预后的参考指标之一。

加氧体外反搏疗法联合心理护理治疗老年失眠症的疗效观察

目的观察加氧体外反搏疗法联合心理护理治疗老年失眠症的疗效。方法将确诊的老年失眠症患者90例随机分成3组,加氧反搏联合组35例,单纯反搏组30例,阿普唑仑组25例。反搏治疗组接受36h反搏治疗,阿普唑仑组仅接受药物治疗。在反搏结束时(药物组在2个月时),采用匹兹堡睡眠指数评定治疗效果。结果加氧反搏联合组总有效率94.3%、显效率82.9%;单纯反搏组分别为86.7%、66.7%;阿普唑仑组分别是72%、44%。加氧反搏联合组显效率高于单纯反搏组和药物组。结论加氧体外反搏疗法联合心理护理治疗老年失眠症疗效满意,安全性和依从性好。