小儿肾母细胞瘤的CT诊断分析

目的探讨CT对儿童肾母细胞瘤诊断与分期的价值。方法回顾分析25例经手术、病理证实的肾母细胞瘤的CT表现,全部病例均行CT平扫与增强检查。结果肿瘤发生于右肾者16例,左肾9例,均为单侧发病,上极多于下极,也可全肾受累(6例)。病灶呈不均匀强化的实质性肿块19例(76%),囊实性4例(16%),囊性2例(8%),伴坏死15例(60%),出血7例(28%),钙化2例(8%);残存肾呈新月形强化为典型CT表现。本组术前定性诊断准确率为90.5%。结论儿童肾母细胞瘤CT表现具有一定特征性,可准确显示肿瘤的部位、大小、侵犯范围及转移情况,CT平扫加增强对定性诊断及病变分期有较大帮助,为临床制定治疗方案、估计预后提供重要依据。

多层螺旋CT血管成像在诊断肺隔离症的价值

目的探讨多层螺旋CT薄层增强扫描及图像后处理技术对支气管肺隔离症(PS)的诊断价值。方法分析经手术病理证实的10例PS患者的多层螺旋CT(MSCT)平扫与增强扫描,经图像后处理成像采取了MSCT血管成像与多平面重建(MPR)、最大密度投影法重建(MIP)、容积重建(VR)相结合的技术,显示异常血管与病灶的关系。结果10例PS均为单发,左肺下叶后基底段8例,右肺下叶后基底段2例,均为叶内型。MSCT与多模式重建血管成像均清晰显示异常供血全部来自胸主动脉分支,单支动脉供血。结论MSCT血管成像技术能准确诊断PS,可取代有创性DSA检查,作为临床首选检查方法。

低浓度水性碘子宫输卵管造影在不孕症中的应用价值

目的探讨低浓度水性碘施行子宫输卵管造影(HSG)在不孕症中的临床应用价值。方法 1 546例不孕症患者均采用38%泛影葡胺施行子宫输卵管造影检查,观察其结果。结果 1 546例患者子宫及输卵管显影满意,宫腔异常166例(10.7%),双侧输卵管通畅322例(20.8%),通而不畅856例(55.4%),输卵管阻塞368例(23.8%),淋巴及静脉逆流48例(3.1%),轻度不良反应72例(2.1%)。结论低浓度水性碘施行子宫输卵管造影在不孕症的诊断中有重要临床应用价值,同时具有一定的临床治疗作用,值得推广应用。

腰椎峡部裂并滑脱在16层螺旋CT多平面和三维重建的CT表现及分析

目的:探讨多层螺旋CT多平面和三维重建在腰椎峡部裂并滑脱的CT表现特点。方法:应用16层螺旋CT机对29例腰椎峡部裂并滑脱患者的腰椎进行扫描,利用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)、表面重建(SSD)、容积再现(VR)进行多平面重建和三维重建,多方位观察患者椎弓峡部裂并滑脱情况,并分析椎体峡部裂、滑脱、骨痂、骨赘和纤维组织增生在MPR、CPR、MIP、SSD和VR的表现。结果:29例中共发现46处椎弓峡部裂(双侧17例,单侧12例),10例伴不同程度滑脱。结论:多层螺旋CT多平面和三维重建技术能直观地显示腰椎峡部裂并滑脱的影像特征,在腰椎峡部裂并滑脱的检查和诊断方面具有较大优势,对临床制定治疗方案具有重要的指导意义。

青少年镰状细胞病股骨头缺血性坏死的X线表现(附9例报告)

目的探讨非洲青少年镰状细胞病股骨头缺血性坏死X线特点。方法对临床确诊的9例青少年镰状细胞病股骨头缺血性坏死X线表现进行回顾性分析。结果进展期6例,X线显示股骨头骨骺坏死节裂、扁平,密度不均匀增高,内可见不规则大小不等的囊状透亮影,周围大部分骨质硬化,关节面粗糙硬化,骨骺线模糊,晚期3例,股骨头骨骺变形、塌陷,髋关节间隙未见增宽或狭窄,髋臼骨质正常。结论 X线表现能反映镰状细胞病股骨头缺血性坏死的病变特征。

非洲儿童四肢对称性骨髓炎X线表现分析

目的探讨非洲儿童四肢对称性骨髓炎X线诊断。方法对非洲儿童四肢对称性骨髓炎患者22例的X线表现进行回顾性分析。结果对称性病灶中,镰状细胞性贫血急性骨髓炎3例,表现为长骨骨质疏松及骨膜反应,骨髓腔模糊,周围软组织肿胀;镰状细胞性贫血慢性骨髓炎14例,梅毒性骨髓炎2例,外源性骨髓炎3例,表现为骨膜硬化,皮质增厚平,骨髓腔狭窄或消失及死骨形成。结论四肢对称性骨髓炎主要由镰状细胞性贫血所致,密切结合临床及实验室检查,明确骨髓炎的原因,才有利于其临床诊断和治疗。