子宫输卵管碘油造影与经阴道实时三维子宫输卵管超声造影的诊断价值

目的比较X线碘油子宫输卵管造影与经阴道实时三维子宫输卵管超声造影两种方法在女性不孕患者输卵管阻塞诊断中的应用效果。方法对79例女性不孕者分别进行实时三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)和X线下碘油造影(HSG)检查,比较两种检查方法与腹腔镜通染液试验(1aparoscopy and dye test,CLP)结果相比较的灵敏度、特异度、准确性。结果本研究20例患者(40条输卵管)中,经3D-HyCoSy检查显示输卵管通畅23条,输卵管通而不畅5条,输卵管不通12条;而经HSG检查显示输卵管通畅24条,输卵管通而不畅6条,输卵管不通10条;两种检查方法的总体符合率为85.00%,kappa分析结果显示两种检查方法的一致性较好(P值=0.00,Kappa值=0.730)。以CLP的检查结果为对照,分析3D-HyCoSy的灵敏度、特异度、准确性分别为94.44%、95.45%、95.00%;分析HSG的灵敏度、特异度、准确性分别为88.89%、86.36%、87.50%。结论经阴道实时三维子宫输卵管超声造影在不孕症患者输卵管通畅性的评价方面有着明显优势,简便易行,能全面、准确、客观、安全地评价输卵管通畅情况,在一定程度上可替代X线下输卵管碘油造影。

超声造影对肝脏局灶性病变诊断价值的研究

目的探讨超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值。方法收集2013年7月至2015年6月于广西南宁市第二人民医院经病理确诊为肝脏局灶性病变的68例患者,所有患者均接受常规超声及超声造影检查,分析超声造影对肝脏局灶性病变的诊断价值。结果 (1)动脉期24例HCC患者超声造影可见瘤内血管,以瘤内血管作为HCC超声造影诊断标准,其准确率为77.42%;门静脉期26例HCC可见均质或不均质增强,以其作为诊断HCC标准,准确率为83.87%;延迟期以血管充填作为良性病灶诊断标准,其诊断准确率高达81.82%。(2)恶性病变增强开始时间[(14.87±4.68)s]短于良性病变[(18.12±5.78)s],抵达增强峰值时间[(34.08±10.26)s]短于良性病变[(81.62±32.31)s],其增强减退时间[(71.64±17.48)s]同样短于良性病变[(313.54±105.21)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)超声造影后,良性病灶显示率自27.27%提高至63.64%,造影前后良性病灶血流显示率对比差异有统计学意义(P<0.05),46例恶性病灶血流显示率自60.87%上升至86.96%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影对良恶性病变血流显示率高,且恶性病变者增强开始时间、抵达峰值时间与消退时间均快于良性病变,可将其作为良恶性肝脏病变鉴别诊断的依据。

经阴道三维超声成像在宫腔粘连中的诊断价值

目的:观察使用经阴道三维超声成像技术诊断宫腔粘连的效果,以提高诊断宫腔粘连的准确率。方法:选取经宫腔镜及病理学确诊的宫腔粘连患者85例为研究对象,均分别使用了经阴道二维超声成像技术检查及经阴道三维超声成像技术进行检查。对比使用这两种技术进行检查所得结果的优劣性,统计诊断的准确率。结果:使用经阴道三维超声成像技术诊断宫腔粘连的准确率为95.29%,明显高于使用经阴道二维超声成像技术的准确率,差异具有统计学意义(P<0.05)。另外,经阴道三维超声成像技术对诊断中重度宫腔粘连的准确率可达到97.67%,并且,经阴道三维超声成像技术对各类宫腔粘连的诊断准确率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论:经阴道三维超声成像技术可以明确地诊断出宫腔粘连疾病,对中、重度宫腔粘连可以达到确诊,其在宫腔粘连的早期检查中可以完全取代二维超声,为宫腔粘连的早期诊治提供有力的帮助。

胎盘植入的产前超声诊断价值

目的 探讨胎盘植入在产前超声诊断中的声像图特征,分析漏诊原因,提高产前超声诊断率.方法 回顾我院2006～2012年经手术及病理证实的37例超声声像图特征.结果 产前诊断胎盘植入8例,确诊率21.62％,漏诊29例,无误诊.结论 胎盘植入在超声声像图中具有一定特征,提高超声医师对其声像图特征的认识是提高产前胎盘植入超声诊断的重要因素.