60例HIV感染者外科急腹症腹腔镜手术治疗效果探讨

目的探讨HIV感染者外科急腹症腹腔镜手术的治疗效果及应用价值。方法选取该院外科2010年4月—2014年4月收治的急腹症合并HIV感染患者60例,采用腹腔镜手术治疗后进行临床资料回顾分析。结果 HIV合并急腹症以急性阑尾炎和肠结核并穿孔最为多见,根据手术难度发现肠结核穿孔和炎性肠病穿孔并腹膜脓肿手术时间较其他类长(P<0.05),出血量多(P<0.05),术后住院时间明显长于其他急腹症(P<0.05),CD4+、CD4+/CD8+术后1 d明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。超敏C反应蛋白(hc CRP)术后1 d较术前明显升高,术后7 d、14 d逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05),Ig G、Ig M、Ig A术后第一天均较术前明显下降,术后7 d和14 d均逐渐回升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人HIV感染者外科急腹症采用腹腔镜手术治疗,具有微创、机体免疫打击较小、并发症少、医患安全性高、诊断率高,并能有效降低阴性剖腹探查率等优点,可显著改善预后,保障患者生存质量,是处理HIV阳性患者外科急腹症的理想探查术式,值得推广。

艾滋病手术患者围术期的护理与管理

目的探讨艾滋病手术患者住院期间的护理。方法加强医院内感染控制与人员培训,落实隔离措施,为患者提供亲情服务,做好心理护理争取家属支持。结果本组27例艾滋病手术患者均病情好转出院,住院21~45 d,平均35 d;未发生护理并发症与医护人员职业暴露。结论加强对艾滋病手术患者围术期的护理与管理,是有效地控制艾滋病手术患者护理并发症的发生与预防的医护人员职业暴露的关键。