HIV感染者剖宫产术椎管内麻醉对CD4^+、CD8^+的影响

目的探讨HIV感染者剖宫产术椎管内麻醉对外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+的影响。方法HIV感染足月妊娠在椎管内麻醉下行剖宫产30例,分别于术前、术后用流式细胞仪进行CD4+、CD8+T淋巴细胞检测。结果术前CD4+、CD8+细胞计数分别为(461.00±150.13)个/μl、(856.43±157.17)个/μl;术后为(429.86±213.29)个/μl、(683.57±297.35)个/μl,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前CD4+/CD8+比值是0.79±0.22,术后0.43±0.09,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HIV感染者在椎管内麻醉下行剖宫产术可导致CD4+、CD8+细胞下降,细胞免疫功能受影响。

不同剂量吗啡用于剖宫产术后镇痛尿潴留发生率的探讨

目的探讨不同剂量吗啡用于剖宫产术后连续硬膜外镇痛尿潴留发生率。方法选剖宫产术后实施持续硬膜外镇痛200例,随机分为两组,每组100例,配制不同剂量的吗啡。术后40h撤镇痛泵和拔尿管,观察两组镇痛效果和发生尿潴留情况。结果尿潴留发生率Ⅰ组(吗啡10mg)15%;Ⅱ组(吗啡5mg)4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量吗啡用于剖宫产术后镇痛尿潴留的发生率比大剂量吗啡发生率低且不降低镇痛效果,值得在临床上推广应用。

布比卡因配伍地塞米松、维生素B_6、维生素B_(12)用于剖宫产术后硬膜外镇痛的观察

目的 观察布比卡因配伍地塞米松、维生素B6 、维生素B1 2 用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果。方法 将 50例剖宫产术后产妇随机分为两组 ,每组 2 5例 ,于硬膜外分别注入 0 .75 %布比卡因 2ml加生理盐水 3ml(A组 )和 0 .75 %布比卡因 2ml、地塞米松 5mg和维生素B6 50mg、维生素B1 2 0 .5mg(B组 ) ,拔除硬膜外导管 ,送回病房。 结果 两组镇痛效果满意 ,差异无显著性 ,P >0 .0 5 ,B组切口痛觉恢复时间为 1 1 .2 1± 2 .68h ,较A组 4 .6± 1 .51h显著延长 ,P <0 .0 1。结论 布比卡因配伍地塞米松、维生素B6 、维生素B1 2 用于剖宫产术后硬膜外镇痛与单纯布比卡因相比具有镇痛时间延长的特点 。

术后镇痛对AIDS/HIV感染者T淋巴细胞亚群的影响

人体感染HIV后,T淋巴细胞免疫系统受到损害.这类患者进行手术会因手术创伤和术后疼痛引起机体免疫功能的进一步受损.采取有效的术后镇痛可减轻机体免疫抑制,避免AIDS/HIV感染者免疫系统进一步遭受损害.现就术后不同镇痛方式和镇痛药物对AIDS/HIV感染者机体免疫功能的影响进行综述.