经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症的临床研究

目的 探讨电汽化术治疗前列腺增生症(BPH)的效果。方法 应用经尿道前列腺电汽化术(TVP)治疗良性前列腺增生症300例。结果 前列腺重量平均(92.2±4.8)g,平均手术时间(73.0±9.0)min,平均出血量(71.3±12.6)mL,平均留置导尿管时间(56.21±8.46)h,术后平均住院(4.5±1.2)d。最大尿流率(MFR)由术前(9.6±1.7)mL·s-1上升至3 个月后的(19.7±3.4)mL·s-1(P<0.01)。前列腺症状评分(I PSS)术前为21.8±2.4,术后3 个月以后降至5.0±1.2(P<0.01)。结论 经尿道前列腺电汽化术出血少,手术安全,并发症少且治疗效果确切,是良性前列腺增生症的有效治疗方法,值得推广应用。

AOSC急诊手术中采用ERCP、PTCD治疗效果比较与选择

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)在急诊抢救急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者生命,解决胆道梗阻及感染效果选择。方法笔者回顾性分析广西医科大学第一附属医院(2011-2013年)67例确诊为因胆总管下段结石梗阻诱发急性重症胆管炎患者,两组患者术前基础情况差异无统计学意义,急诊分别采用ERCP、PTCD治疗,进行术中麻醉、手术创伤及术后恢复情况比较。结果 PTCD手术耐受性更好,引流效果更确切,ERCP则在微创的前提下提供了解决结石梗阻的方案。结论具体病例应按照损伤控制性手术(Damage control op-eration,DCO)原则与理念进行分析与选择。

VSD治疗伤口创面的护理

目的探讨使用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗伤口创面的护理。方法对31例患者,使用VSD敷料结合半透膜覆盖,持续负压吸引流,1周左右去除VSD敷料的护理。结果26例有创面患者使用负压封闭引流的观察和护理1周后去除VSD敷料,局部创面愈合,功能均恢复正常。结论该治疗方法操作简单,护理方便,做好观察和护理可以改善局部微循环,促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染的发生,促进伤口愈合。

40例四肢浅Ⅱ度烫伤患者早期创面冷疗临床效果对比观察

目的探讨四肢浅Ⅱ度烫伤患者创面早期处理方法。方法通过回顾性分析南宁市红十字会医院急诊与普外科2008—2012年收治40例四肢浅Ⅱ度烫伤病人,其中20例病人创面早期使用持续冷疗,另20例病人烫伤创面进行传统处理:冷水冲洗后涂抹烧伤膏暴露疗法,对比治疗后疼痛、炎症水平、创面渗出停止时间、治疗费用等。结果四肢浅Ⅱ度烫伤患者早期创面冷疗临床治疗效果更为确切肯定。结论冷疗的作用机制及如何进一步规范治疗的细节需进行深入的试验、对比、研究与探讨。

探讨人文关怀护理管理在优质服务病区中应用的必要性

目的:探讨人文关怀在护理管理中应用的必要性。方法:将人文关怀融于护理管理中,构建和谐医护、护患关系,提升护理品质。结果:人文关怀护理管理可以缓解护理人员压力,提高护士工作的主动性及工作效率,提高病人满意度,且实施前后比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:人文关怀有利于调整护士的心理状态,减轻压力,提高护理质量,增强护理安全,减少护患纠纷,促进护理管理的发展。

不规则肝切除术联合栓塞化疗治疗肝癌的疗效分析(附68例报告)

目的 :探讨不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗的疗效及影响生存因素。方法 :将 1991年 1月～ 2 0 0 1年1月间 6 8例肝癌行不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗为观察组 ,将同期 6 3例肝癌行不规则性肝癌切除术联合外周静脉滴注化疗为对照组。结果 :观察组一、二、三年生存率分别为 86 8%、47 1%、35 3% ;对照组一、二、三年生存率分别为5 2 4%、2 8 6 %、14 3%。碘油沉积好的 5 3例一、二、三年生存率分别为 90 6 %、73 6 %、6 2 3% ,较碘油沉积差 15例的生存率(一、二、三年生存率分别为 46 7%、2 6 7%、13 3% )高。无门静脉癌栓者 6 2例一、二年生存率分别为 85 5 %、6 9 4% ,有门静脉癌栓者 6例 ,一、二年生存率分别为 33 3%、0 0 %。结论 :不规则性肝癌切除术联合肝血管插管栓塞化疗是治疗肝癌的有效方法 ,远期疗效明显优于不规则性肝癌切除术联合外周静脉滴注化疗。门静脉是否有癌栓、碘油沉积情况是影响疗效的主要因素。

微波治疗骨科手术后的疗效观察

目的观察微波治疗骨科手术后的临床疗效。方法观察组术后进行活血化淤、抗炎及微波治疗,每日微波治疗切口1～2次,每次30 min,14次为一疗程。对照组术后进行活血化淤和抗炎治疗,观察两组临床疗效。结果观察组治愈和显效100%,而对照组治愈和显效90.3%、无效10.0%,2例切口超过14天愈合,1例持续疼痛长达10天。观察组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论微波治疗骨科手术后的疗效明显优于术后只使用活血化淤和抗炎药物的治疗,微波具有预防止痛、消炎、消肿、抗感染和加快切口及骨折愈合的作用,操作简单,无不良反应,值得临床推广使用。

免气腹二孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的护理

阑尾炎是外科常见病,确诊后应掌握时机行阑尾切除术。随着腹腔镜技术的问世,人们对阑尾炎的各种术式不断地进行探索,由四孔法、三孔法、二孔法及单孔法二氧化碳气腹腹腔镜阑尾切除技术到免气腹单孔法阑尾切除技术的应用,较普通腹腔镜阑尾切除术更受患者青睐。我科2008年1月起开展免气腹二孔法迷你腹腔镜阑尾切除术,取得良好效果,现将护理体会报告如下。

愈疮液治疗压疮的疗效研究

目的:探讨愈疮液对压疮的疗效。方法:研究对象为62名在我科、我院内、外住院的患者。将62例患者分2组,1组做实验组(34例),治疗方法为:自制愈疮液,均匀涂在压疮创面。另1组做对照组(28例),方法为:按传统常规换药处理,2%甲硝唑注射液的纱布湿敷压疮创面。疗效对照指标:(1)各期创面愈合所需的换药次数;(2)治愈所需的天数。结果:提示愈疮液治疗压疮效果明显优于传统治疗,特别是疮面愈合天数明显缩短。结论:效果显著、缩短住院天数。