产科护理纠纷的原因分析及对策

护患纠纷是护理工作中,患者与家属对医院护理工作的不满意时产生的纠纷,随着现代医学的发展要求护士要提高综合素质,思想品德素质和专业素质,对处理突发纠纷必须具备较强的能力,通过加强与患者及家属的有效沟通,改善护患关系,减少护患纠纷的出现,通过认真学习提高自身业务水平,增加卫生知识,减少纠纷发生。

三红妇康精治疗产后腹痛和缺乳60例

自拟三红妇康精(生姜、红糖、红花、红枣等)治疗产后腹痛和产后缺乳60例,临床总有效率100％。提示该药是治疗产后腹痛和缺乳的有效方剂。

阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的对比分析

目的比较阴式与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法回顾分析行阴式子宫肌瘤剔除术35例(阴式组)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术35例(腹腔镜组)的临床资料。结果两组术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);阴式组手术时间短于腹腔镜组,住院费用明显少于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论阴式与腹腔镜子宫肌瘤剔除术均为微创术式,具有创伤小、恢复快、住院时间短、腹部无切口等优点,但各有其手术适应证和局限性,可根据患者的具体情况进行选择。

产程综合干预对宫颈性难产分娩结局的影响(附56例报告)

目的探讨产程综合干预对宫颈性难产分娩结局的影响。方法将112例宫颈扩张延缓或停滞的产妇随机平均分为两组观察组和对照组各56例,对观察组在产程的不同时相进行一系列干预措施,包括心理支持、镇静、人工破膜、徒手扩张宫颈、徒手旋转胎头等。对照组常规维持正常宫缩及观察产程。结果与对照组相比较,观察组剖宫产率明显降低(P<0.05),总产程时间缩短(P<0.05),新生儿窒息率和产后出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论产程综合干预对防范宫颈性难产有积极促进作用。

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能的影响

目的探讨手术治疗子宫肌瘤不同术式对卵巢功能的影响.方法回顾性分析手术治疗的子宫肌瘤患者117例,按手术方式的不同分为子宫肌瘤剔除术组(A组)、子宫切除+保留附件组(B组)、全子宫切除术+双侧附件切除术组(C组),比较三组手术前后围绝经期综合征的发生率的差异.结果三组患者术前围绝经期症状的发生率差异无显著性(P>0.05),但术后C组较B组发生率高(P<0.001),B组较A组高(P<0.05).即使是在51～55岁患者组,围绝经期症状的发生率保留附件者亦较切除者为少(P<0.05).结论卵巢和子宫对妇女的内分泌十分重要,子宫肌瘤患者是否切除子宫和卵巢应慎重考虑.

欣母沛预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床观察

目的观察欣母沛在预防剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效。方法选择116例具有剖宫产指征且有宫缩乏力性产后出血高危因素的孕妇,随机分为欣母沛组(研究组)58例和缩宫素组(对照组)58例,比较两组术中及术后24h出血量、产后出血发生率。研究组:在胎儿娩出后,宫体注射欣母沛250μg;对照组:于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20IU,同时静脉滴注射缩宫素20IU。结果研究组比对照组术中及术后24h平均出血量减少,差异均有统计学意义(P<0.01),研究组产后出血发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论欣母沛比缩宫素能更有效地预防剖宫产宫缩乏力性产后出血,并具有安全、迅速、方便等优点。

在产程中观察羊水性状了解胎儿缺氧情况500例分析

目的 通过对产程中羊水性状观察，早期发现胎儿窘迫，预防新生儿窒息。方法 选择住院待产孕妇500倒，产程中于宫口扩张3—5cm时自然破膜或人工破膜，观察羊水性状，同时实行胎儿电子监护。结果 羊水粪染Ⅱ、Ⅲ度者。胎儿电子监护异常及新生儿窒息发生率高于羊水清亮及Ⅰ度粪染者。结论 产程中羊水粪染程度越大，持续时间越长。胎儿缺氧程度越重。

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的临床疗效。方法选取我院115例腹腔镜子宫内膜异位症保守手术后的患者,随机分为3组:米非司酮组35例,孕三烯酮组40例,术后未用药物者为对照组30例,定期随访,比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。结果 3组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组术后缓解率、术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后完全缓解率低于其他两组(P<0.05),复发率显著高于其他两组(P<0.05),3组术后妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。

剖宫产术后感染原因调查与分析

回顾性调查我院 1995～ 2 0 0 0年剖宫产术后感染的原因并进行分析 ,结果表明 ,胎膜早破、人工破膜、产程 >18h及机体抵抗力低是导致易感的因素。术后感染占同期剖宫产的 3.4% ,提示术后感染与重视剖宫产技术操作常规和隔离消毒护理技术常规有密切关系。

安定联合654-2治疗产程活跃期延缓或停滞的临床分析

目的观察安定联合654-2在活跃期延缓或停滞时促进产程进展的临床价值。方法将产程进入活跃期出现延缓或停滞的产妇78例,分为治疗组40例,给予安定10 mg+654-2 10 mg静脉注射。对照组38例,未使用安定及654-2。观察产程进展、分娩方式及分娩结局。结果治疗组的活跃期延缓或停滞明显改善,活跃期缩短(P<0.01),剖宫产率下降(P<0.01),第二产程,产后出血,新生儿窒息发生率两组均无显著差异(P>0.05)。结论分娩过程中发生活跃期延缓或停滞时使用安定联合654-2有促进产程进展作用。

96例宫颈息肉的临床分析

目的:探讨宫颈息肉患者的临床特点,并正确评价诊断和治疗的意义。方法:选择2000年6月～2010年9月期间收治的宫颈息内患者96例,对其进行详细的检查和治疗,并对相关结果进行深入细致的分析。结果:本研究发现40～50岁的女性患者居宫颈息肉患病率的首位,且已婚女性患者占39.58%,其临床主要表现为阴道出血和白带增多等症状,同时伴有慢性宫颈炎,息肉全部经手术治疗。讨论:慢性宫颈炎是导致宫颈息肉的主要致病因素,而宫颈息肉又存在着癌变的危险性,及时正确的诊断和治疗对于有效提高宫颈息肉患者的治愈率具有十分重要的临床意义。

子宫良性疾病腹式与阴式子宫切除手术的临床分析

目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术(TAH)与经阴道子宫切除术(VH)的临床效果。方法回顾性分析30例TAH手术患者(TAH组)和32例VH手术患者(VH组)的临床资料,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术中术后并发症和术后肛门排气时间和术后住院时间。结果手术时间:TAH组(92.00±13.5)min,VH组(70.00±11.5)min;术中出血量:TAH组(215.00±57.6)mL,VH组(140.00±43.5)mL;术后肛门排气时间:TAH组(31.2±5.8)h,VH组(11.6±7.4)h;术后住院时间:TAH组(7.6±2.8)d,VH组(5.5±1.5)d。2组以上4类指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论与腹式子宫切除术相比较,阴式子宫切除术符合微创手术原则,具有手术时间短、患者损伤小、术后恢复快、术后住院时间短的优点。

子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血25例分析

目的:探讨子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床效果。方法:对应用子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血25例进行分析。结果:25例前置胎盘剖宫产术中大出血用纱条填塞子宫腔后均获成功止血,24小时后经阴道顺利取出,未发生阴道大出血,产后42天随访23例,子宫复旧良好。结论:子宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的有效方法。