^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像在冠心病诊疗中的应用

目的:探讨氟-18标记的脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)放射性核素行正电子发射断层代谢显像(PET/CT)对冠心病诊断及治疗决策的作用。方法:对11例冠心病患者进行完整的病史采集及体格检查,行^(18)F-FDG PET/CT和超声心动图检查,通过半定量评分的方法确定心室各节段葡萄糖代谢和心肌运动情况。并在1周内行冠状动脉造影术,结合心肌代谢显像结果制定治疗方案。结果:11例患者均获得较高质量的^(18)F-FDG PET/CT心肌代谢显像结果,共46心肌节段出现代谢异常,其中13个心肌节段为代谢缺损,PET/CT与心脏彩超检查在异常心肌检出率方面有较好的一致性(P=0.60)。通过半定量评分比较,1分级别^(18)F-FDG PET检出率为8.0%,高于心脏彩超的4.8%;对于评分正常、2级和3级的检出率两者较为接近。在各个异常代谢节段中,心尖存活指数最高,为(1.55±1.21)。结论:^(18)F-FDG PET/CT可以准确评估冠心病患者心肌存活状况,结合常规检查能进一步对疑难冠心病进行诊断。