COPD并急性呼吸衰竭患者微循环及血流变指标的变化规律研究

目的:探讨COPD并急性呼吸衰竭患者微循环及血流变指标的变化规律。方法:选取2010年9月～2012年6月于本院进行治疗的26例COPD并急性呼吸衰竭患者为A组,同期的26例COPD不伴有呼吸衰竭的患者为B组,26名健康体检人员为C组,后将三组人员中甲襞微循环、微循环指标及血液流变学指标进行比较。结果:A组的管襻形态、血液流态、襻周状态及总积分均高于B组和C组,管襻畸形率及红细胞聚集、白微栓均高于B组及C组,毛细血管流速、血液流速、襻顶血管直径低于B组及C组,血液流变学指标均高于B组及C组,而B组则均差于C组,同时重度呼衰患者则差于轻度患者P均<0.05,均有显著性差异。结论:COPD并急性呼吸衰竭患者微循环处于较差的状态,而血流变指标则处于较高的状态。

Musashi2在肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨干细胞标志物Musashi2在肺癌中的表达及其临床意义。方法采用RT-PCR法检测Musashi2 mRNA在112例肺癌纤支镜活检组织和18例良性肺病变纤支镜活检组织中表达的差异;随后利用免疫组化法验证Musashi2蛋白在50例肺癌组织、32例良性病变肺组织和18例癌旁正常肺组织间表达的差异,并分析Musashi2 mRNA和蛋白表达与肺癌临床病理参数的关系。结果 RT-PCR法检测结果显示,Musashi2 mRNA在肺癌组织中的表达显著高于良性肺病变肺组织(P<0.05)。免疫组化法检测发现,Musashi2蛋白在肺癌组织中的表达显著高于良性病变肺组织和癌旁正常肺组织(P<0.05),与mRNA表达相一致。肺癌组织中Musashi2 mRNA和蛋白的表达与患者年龄、性别、淋巴结转移、TNM分期和肿瘤分化程度均无关。Musashi2 mRNA在肺癌中的表达与组织病理类型相关,小细胞肺癌Musashi2 mRNA的表达显著高于肺鳞癌(P<0.05)。结论Musashi2 mRNA和蛋白在肺癌中高表达,可能参与了肺癌的发生发展。

老年肺炎合并多器官功能衰竭临床分析

目的:探讨老年肺炎与多脏器功能衰竭(MOFE)的关系、治疗及转归。方法:回顾分析141例老年肺炎患者中的47例合并MOF患者的资料,分析这些患者的临床特点、治疗及转归。结果:老年肺炎患者首发功能衰竭的脏器多为心脏;累及功能衰竭的脏器越多、年龄越大,死亡率越高;在衰竭器官中,以肺、心、脑最为多见,分别占100%、89.36%、48.93%。老年人肺炎合并基础疾病者为多脏器功能衰竭的启动因素,老年肺炎是否合并冠心病、脑血管病、糖尿病等基础疾病对患者预后影响非常大,心力衰竭可能是老年肺炎合并MOFE的始动因素。结论:积极控制感染、缓解气道痉挛和纠正缺氧是预防老年肺炎发生多器官功能衰竭的重要措施。