房间隔缺损封堵术的时间选择

房间隔缺损封堵术后早期即出现心脏正向重构,且这些变化的程度和时间不受患者接受封堵时的年龄影响。因此,在合适的无症状的缺损小的患者适当推迟经皮房间隔缺损封堵时间,可当其生长发育进一步完善至青少年期再行房间隔缺损封堵术可能是一个明智的选择。

老年高血压病诊治新进展

老年人由于动脉硬化、血管弹性功能及血管顺应性下降、血管舒张功能减低和神经系统功能退化等因素,其临床表现与非老年人有许多不同之处,包括收缩压高、脉压差大、血压波动大、体位性低血压等特点,且老年高血压患者常伴有一种或多种疾病,在降压治疗时需兼顾降低靶器官损害、心脑血管事件及死亡风险等综合管理。目前尽管老年高血压病在理论及治疗上有很大进展,但我国老年高血压患者在个体化联合用药、新药临床使用及患者治疗率、控制率和达标率仍较低。本文对老年高血压的诊治进展进行综述,发现对患者进行综合评估,再确定个体化治疗方案,加大老年高血压的诊断与治疗规范化宣教、提高依从性等,能使更多老年患者从降压治疗中获益,有利心脑血管疾病防治。