2021年广西博白县饮水型氟中毒监测结果分析

通过分析广西博白县饮水型氟中毒情况,并分析中毒监测情况,为今后饮水型氟中毒防治工作开展提供值得参考的依据。方法 通过实施流行病学现况调查来分析广西博白县饮水中氟含量以及有关疾病指标,利用电极法来检测水氟含量,借助Dean氏法对8岁至12岁的儿童氟斑牙进行诊断,依照全国氟骨症来判定氟骨症情况。结果 在本次调查中,共对3个病区村屯展开水样调查,对调查的14份水样进行检测后,饮水中的氟含量符合国家生活饮用水卫生标准的规定。在氟斑牙方面,对8岁至12岁的儿童展开氟斑牙检查,在101例调查对象中,存在氟斑牙的儿童占据51.48%,在超过16岁的常住居民中,对872人展开氟骨症检查,有246人存在氟骨症,有75人存在Ⅱ度以上的氟骨症,检出率为28.21%。结论 2021年广西博白县饮水型氟中毒防治工作取得的成效较为理想,但仍需进一步加强监测与干预。

广西博白县维持性血液透析患者状况调查及分析

目的探讨广西博白县维持性血液透析患者的生活质量状况。方法选择2007年2月～2011年3月在我院接受维持性血液透析的患者120例作为观察组,同时选择在我院体检的健康者50例作为对照组,两组患者均进行生活质量评价。结果观察组的躯体化、强迫症状、人际关系、忧郁和焦虑评分均明显高于对照组(P<0.05),表明其生活状况更差。结论广西博白县维持性血液透析患者生活质量状况较差,心理障碍大,需要加强合理的对症支持与心理治疗。

2019冠状病毒肺炎广西重症病例的诊疗经验

2019冠状病毒病(COVID-19)疫情防控形势仍然处于严峻时期,COVID-19重型及危重型病例救治是当前首要任务。广西医学救援协会牵头组织区内9家医院20余名专家,基于丰富临床救治经验,组织编撰完成COVID-19重症病例诊疗经验与建议,从COVID-19广西流行病学特征、患者肺部影像学动态变化、炎症反应失控与病情变化及预后相关性、重症病例ECMO选择时机及操作、抗病毒治疗联合免疫调节治疗临床经验、重症患者营养支持建议、广西壮医瑶医特色施治以及心理干预和疏导等多方面进行探索和实践,具有较强的实用性和创新性,对临床防治COVID-19具有一定指导意义。

基层医院急性脑梗死流行病学特点及预后分析

目的分析基层医院急性脑梗死发病类型的分布特征及其预后,为防治急性脑梗死提供科学依据。方法对2005～2011年3家基层医院(博白县人民医院、博白县中医院、博白县红十字会医院)急性脑梗死病例流行病学资料及预后进行统计分析。结果近7年来急性脑梗死患者呈逐年增加趋势,有一定季节性,冬季高发。年龄段以50岁以上中老年人为主,高达89.43%(3109/3476),男性明显高于女性,发病类型以单发性脑梗死和多发性脑梗死为主。51.35%(1785/3476)患者出现明显后遗症,4.37%(152/3476)患者死亡或放弃治疗出院。结论基层医院急性脑梗死以中老年人高发,男性多于女性,急性脑梗死致残率和病死率仍较高,开设卒中绿色通道,快速、高效、规范救治脑梗死可能是解决难题的主要途径之一。

探讨基层医院老年肾内科病人临床护理要点及对病人的影响

目的:探讨基层医院肾内科病人临床护理要点,并从护理层面观察对病人的影响。方法:取我院2012年6月-2013年6月收治的老年肾内科病人80例,随机将其均分为对照组与实验组各40例,其中对照组实施常规基础护理模式,实验组实施针对性护理干预模式,观察两组护理效果并作统计学分析。结果:与对照组相比,实验组住院时间更短,并发症发生率更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于高龄肾内科病人而言,针对性护理干预模式有利于控制并发症发生率、住院时间也可有效缩短,病人对护理工作的满意度也随之提升,具有积极的临床意义,应予以推广使用。

乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋窝淋巴结清扫在基层医院的临床应用

目的探讨在基层医院开展早期乳腺癌前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术的临床可行性及应用价值。方法对84例T1-2N0M0期乳腺癌患者于手术时应用亚甲蓝进行前哨淋巴结活检术，依据术前患者意愿分替代组和清扫组，替代组如前哨淋巴结活检阴性则免行腋窝淋巴结清扫，清扫组前哨淋巴结活检后直接行腋窝淋巴结清扫。统计前哨淋巴结检出率、准确率、假阴性率等相关指标，比较两组患者术后并发症及腋窝复发的发生率。结果①检出率为90．4％；清扫组中准确率为96．7％，灵敏度为92．8％，特异性为100％，假阴性率为7．1％，假阳性率为0。②并发症：替代组术后上肢麻木、肿胀、僵硬、肌力减退、腋窝外形改变方面均明显较清扫组减少，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。③复发情况：随访21．5个月，替代组出现腋窝复发2例，清扫组1例，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用亚甲蓝进行前哨淋巴结活检，能准确预测早期乳腺癌患者腋淋巴结转移状况，前哨淋巴结活检术替代腋窝淋巴结清扫术后并发症少，复发率低，基层医院仍可将其作为早期乳腺癌患者的安全分期手术。

医院医疗设备管理工作现状、内容及方法

主要研究医院医疗设备的管理方法,分析了医院医疗设备管理工作现状和医院医疗设备管理工作内容,并对医院医疗设备管理方法进行了讨论。

公立医院实行全面预算管理的探讨

全面预算管理作为一种重要的管理方法,在医院管理中逐步得到重视并推广实施。文章对全面预算管理的含义和作用作了概述,着重对预算管理实践中存在的问题进行了分析,并结合医院管理的实际情况,针对存在问题提出了相应的改进措施和建议。

基层医院病历质量存在问题及对策

目的 加强基层医院病历质量管理 ,提高医院病历书写质量。方法 随机抽查 1 70份出院病历 ,按照《广西壮族自治区医疗卫生机构病历书写规范手册》的要求进行检查。结果 归纳出 2 2个方面的质量缺陷 ,并提出今后对病历质量实施科学管理和有效控制对策。结论 我院病历总体质量尚可 ,但问题不少 ,有待进一步提高。

基层医院中急性上消化道出血的内镜检查与处理(附236例分析)

1985年7月至1983年7月本院应用上海产XS-3B、XS-4和日本产OlympusGIF-P10型纤维胃镜对一周内有急性上消化道出血的236例进行了内镜检查与治疗,

推进医院内部控制建设的思考和建议

内部控制是提升单位内部管理水平、加强风险防控的重要手段。本文在医院内部控制发展的背景下，阐述了全面推行医院内部控制建设的本质和必要性，从医院管理实务的角度，对目前在实施内部控制建设中普遍存在的问题和误区作了分析，并结合医院自身的实际，提出了相应的改进措施和建议，以促进医院内部控制建设的有效实施。

基层医院思想政治工作的实践与创新

随着我国医疗体制改革的不断深入和市场竞争对医疗行业的影响,医院思想政治工作所具有的重要性日渐突出,尤其是新的医疗环境下,如何做好基层医院医务工作者的思想政治工作,已成为促进医院稳步发展的一项重要而紧迫的任务,通过加强思想政治工作,促使医务工作者的人生观、价值观保持与医院发展相适应,是当前基层医院研究的课题。本文首先对基层医院思想政治工作的重要性进行分析,其次总结思想政治工作中存在的问题,最后提出相应的对策及措施。

提拉螺钉及撑开器辅助下复位后行颈前路减压植骨融合治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者的效果分析

目的:分析提拉螺钉及撑开器辅助下复位后行颈前路减压植骨融合治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者的效果。方法:选取2021年3—9月我院收治的142例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,通过红蓝双色球法随机分为对照组和试验组,每组71例。对照组应用前路撑开撬拨复位后行颈前路减压植骨融合治疗,试验组应用提拉螺钉及撑开器辅助下复位后行颈前路减压植骨融合治疗。比较两组手术指标、影像学检查指标、神经功能和颈椎功能恢复情况及并发症发生情况。结果:两组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间无统计学差异(P>0.05)。试验组的去除外固定时间、完全负重时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗6、12个月后两组颈椎前弧度、局部成角、C_(2~7)前凸角均显著改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6、12个月后两组运动、感觉功能美国脊髓损伤协会(ASIA)评分均显著提高,且试验组比对照组显著更高(P<0.05)。治疗6、12个月后两组运动功能、主观感觉、生活能力评分均显著提高,且试验组比对照组显著更高(P<0.05)。试验组的并发症发生率为5.63%,比对照组的18.31%显著更低(P<0.05)。结论:提拉螺钉及撑开器辅助下复位后行颈前路减压植骨融合治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者明显缩短去除外固定时间、完全负重时间,促进患者神经功能和颈椎功能恢复,且降低并发症发生率。

早期肠内营养在危重症患者治疗中的应用效果分析

分析危重症患者实施早期肠内营养干预产生的效果。方法 从2022.10~2023.03时间阶段内选择我院收治的62例危重症患者作为研究样本,随机分组后对照组使用肠外营养干预,观察组进行早期肠内营养支持。就不同营养干预方式下对患者产生的各方面影响做对比。结果 两组干预前各项营养指标水平、患者免疫功能水平各指标对比差异不显著(P>0.05);干预后观察组营养指标TP、Hb、PA以及LAB均为观察组指标更高,免疫功能相关指标IgA、IgG、IgM以及CD4+/CD8+比值均为观察组更高(P<0.05);观察组与对照组对比,除电解质紊乱较低且存在统计学意义外(P<0.05),其余发生率对比不显著P>0.05。结论 肠外营养干预及早期肠内营养干预产生相关并发症的情况均较低,在同等情况下给予危重症患者早期肠内营养干预能更好地保障患者营养摄入的有效性,帮助其提升免疫功能,整体实施效果较为突出。

达泊西汀联合西地那非治疗早泄合并轻度勃起功能障碍的临床效果研究

观察应用达泊西汀和适度西地那非对早期男性性阳痿患者的疗效。方法 本实验以2021年四月-2022年四月在本院泌尿外科男科就诊的56名早泄伴有轻微勃起功能异常的病人,将其分成28名,分别进行了观察与控制。对照组病人采用达泊西汀,而观察组则在接受适当的药物治疗和药物的基础上,观察两组病人在接受药物治疗前和治疗后的疗效。结果 经三个月的治疗后,经四个小时 PEP内四个主要参数得分明显增高, P<0.05;在接受3个月的治疗后,IIEF-5得分(22.58±2.73)较治疗之前有明显提高,并且明显高于对照(16.15+3.31),两者比较 P<0.05;与治疗之前比较,IIEF-5的平均值差异不明显, P>0.05);与对照组相比,IIEF-5得分的均值与对照组相比,差异不大, P>0.05;结果 治疗后,观察组阴道射精率(176.72+64.47) s,明显高于正常组(54.66+28.31),比较有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组相比,配偶型生活满意度(58.67+19.48)明显增高,比较有显著性差异(P<0.05)。结论 对于早泄伴轻微勃起功能不全的病人,可以选择使用达泊西汀和中成药,给予一定的西地那非,可以明显地缓解早泄和勃起功能的问题。

传染病预防控制的监测管理效果

探讨传染病预防控制中将监测管理法进行应用的临床效果。方法 于我院展开研究,研究涉及周边3所医疗机构。时间选取为2022年1月——2023年1月,针对传染病预防展开疫情监测管理,以回顾性分析为主,对监测管理前和管理后的传染病预防效果和医疗卫生机构的满意度进行比较分析。结果 管理后,医疗机构的传染病报告卡填写准确率、填写完整率和及时报告率分别为:78.40%、88%和98.3%,与管理前的各项数据进行比较,均得以显著提高,而且各项数据均与管理前存在统计学差异(P<0.05)。同时,医疗机构在管理实施后满意度达到96%,在与管理前满意度的82%进行比较,得到明显升高,而且管理前后的满意度数据差异较大(P<0.05)。结论 在传染病预防控制过程中加强疫情监测管理,可将管理水平进行提高,减少传染病在临床中的传播率,增强防控满意度,意义显著,可在临床推广宣传。

组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血的临床研究

目的 评价组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的疗效和安全性。方法 胃镜直视下经注射针将配比为1：1的1％碘油和组织胶粘合剂混合液注入胃底曲张静脉内。结果 ①疗效：17例急诊出血注射，16例止血，止血率为94．1％，出血后择期注射5例，术后静脉表面变白，注射针眼无出血，②并发症：22例均未发现异位栓塞，术后排胶引发再出血2例(为急诊病例)。③随访：择期治疗随访2-6个月，无一例出血，3例静脉消失或基本消失，占60．0％(3／5)。随访急诊止血13例2-5个月，复发出血1例，占7．7％(1／13)，死亡7例，占53．8％(7／13)，其中死于食管静脉出血2例，Tips术后2例，多脏器功能衰竭3例。结论 注射组织胶粘合剂治疗胃底静脉曲张安全、有效。

玉林市二十年女性消化性溃疡19567例分析研究

目的 :探讨女性消化性溃疡的临床特点及其影响因素。方法 :对玉林市县 (市 )以上综合医院 195 6 7例女性消化性溃疡患者的年龄、溃疡部位和幽门螺杆菌感染率的关系进行统计分析。结果 :女性消化性溃疡的检出率为 9 0 3% ,胃溃疡占17 3% ,十二指肠溃疡占 6 7 9% ,复合性溃疡占 14 8% ,以 2 1～ 5 0岁年龄段多见 ;幽门螺杆菌感染以十二指肠溃疡及复合性溃疡为重。结论 :女性消化性溃疡的发病有明显的年龄特点 ,与幽门螺杆菌感染密切相关 。