医学类高等职业院校心理委员对精神卫生知识知晓率及对精神疾病态度的调查

目的了解医学类高等职业院校心理委员对精神卫生知晓率和对精神疾病的态度。方法采用精神卫生与心理保健知识问卷、精神疾病的病例测验、精神疾病有关态度问卷对广西医学类高等职业院校133名心理委员及150名普通学生进行调查,比较两者对精神卫生知晓率和对精神疾病的态度。结果心理委员与普通学生的精神卫生知识总体知晓率分别为77.4%、70.8%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);心理委员对世界自杀预防日的知晓率为24.1%。心理委员与普通学生的精神疾病的病例测验总体正确率分别为66.2%、57.1%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);心理委员对阴性症状为主的精神分裂症的识别正确率仅有9%。心理委员对精神疾病的态度总分为(37.29±6.57)分,高于普通学生的(34.41±4.77)分(P<0.05);心理委员对请康复的精神病人看管小孩、工作以及与其约会的态度得分均小于3分。结论高职医学生心理委员及普通学生对精神卫生知识知晓率高,均达到了国家精神卫生工作规划要求的目标,但应进一步加强针对世界精神卫生相关纪念日、精神疾病的识别及对精神疾病态度的健康教育。

广西某高职医学院校医学专业学生健康普及内容意向及差异分析

目的了解高职医学专业学生对健康知识普及内容的意愿,引导医学专业学生开展健康普及活动,提高科普人员的数量和质量,助力健康中国战略的实施。方法整群抽取广西某高职医学院校3个专业2个年级1415名学生,通过“问卷星”平台发布问卷,采用SPSS 23.0软件进行聚类分析、单因素方差分析、多元线性回归分析。结果共收回问卷1415份,有效问卷1391份,有效率为98.3%。医学专业学生健康普及意向最高的是“医学常识”,其次档次是“急救常识”与“饮食健康”,普及意向最低档次为“伪医学辟谣”“现代医学技术”“热点医学资讯”。专业与性别是影响医学专业学生健康普及意向的重要因素。结论应结合医学专业学生健康普及意向及差异性,合理开发及引导学生开展健康普及活动,实现提高居民健康素养的目的。

广西乡镇卫生院常见病及常用临床操作技能调查与分析

目的了解广西乡镇卫生院常见病、常用临床操作技能及临床医师对临床操作技能的掌握情况,为提升乡镇卫生院临床医师基本医疗服务能力提供参考依据。方法于2019年6月至2020年6月,采用分层随机抽样法,对广西8个地市107家乡镇卫生院的596名临床医师开展问卷调查,调查内容包括:广西乡镇卫生院常见疾病及常用临床操作技能,广西乡镇卫生院临床医师对常用临床操作技能的掌握情况。结果广西乡镇卫生院常见疾病共54种,常用临床操作技能共52项。70%以上的广西乡镇卫生院临床医师对大部分基本诊断技能、外科操作技能、测量血压及吸氧术较为熟练,50%以上的临床医师对心电图、X线及CT结果判读、内科四大穿刺、插胃管术、新生儿窒息抢救、小儿气道异物处理、鼻腔冲洗、环甲膜穿刺术及电除颤术不熟练。结论提高临床医师的常见病诊疗水平和临床操作技能水平有助于提升乡镇卫生院基本医疗服务能力,为居民提供更优质的健康服务。

广西107家乡镇卫生院医疗卫生资源及服务基本情况调查与分析

目的了解广西乡镇卫生院的医疗卫生资源及服务的基本情况,为广西乡镇卫生院发展提供参考依据。方法采用分层随机抽样的方法选取广西8个地市107家乡镇卫生院,调查其医疗卫生资源及医疗卫生服务基本情况。于2019年6月至12月发放调查问卷,2020年3月回收问卷。结果广西107家乡镇卫生院2019年每千人口卫技人员、医师及护士数量、医师日均担负诊疗人次均低于广西及全国平均水平。卫生人力资源按人口分布的公平性良好。乡镇卫生院平均医疗设备配置未达到《乡镇卫生院服务能力评价指南(2019年版)》标准。乡镇卫生院卫技人员需求较大。结论广西乡镇卫生院的医疗卫生资源配置水平、医疗卫生服务水平及利用率有待提高,多方面举措提升职业岗位吸引力和医疗卫生服务能力对实现乡镇卫生院的功能与发展十分重要。

广西乡镇卫生院临床基本技能现状调查与分析

目的了解广西乡镇卫生院临床医生对临床基本技能的掌握情况,为基层医疗机构的临床技能培训提供参考依据。方法采用随机抽样方法在广西全区范围内的209个乡镇卫生院抽取804名临床医生进行调查,调查内容包括医生的基本情况及对多种临床基本技能的掌握情况。结果广西乡镇卫生院的临床医生数量不足,职称及学历层次较低,对临床基本技能的掌握程度普遍较低。结论广西乡镇卫生院临床医生临床基本技能水平亟待提高,有针对性地开展临床基本技能培训是提高其诊疗水平的良好途径。

团体沙盘游戏治疗对考试焦虑高等职业院校护理学生应付方式及自我效能感的干预效果

目的探讨团体沙盘游戏治疗对考试焦虑的高等职业院校护理专业学生应付方式及自我效能感的干预效果。方法选取广西某高等职业院校护理专业学生120人,Sarason考试焦虑量表(TAS)总分均>15分,随机分为实验组和对照组各60例,对实验组进行共8次的团体沙盘游戏治疗干预,对照组不接受任何形式的心理干预,于干预前后一周采用TAS、应付方式问卷及自我效能感综合量表(GSES)对两组进行测评。结果干预前后对照组各个量表得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,实验组TAS得分降低,且低于对照组(P<0.001)。干预后实验组应付方式问卷的解决问题、合理化因子得分均升高(P<0.05),自责、退避因子得分均降低(P<0.05);实验组的解决问题、合理化因子得分高于对照组(P<0.01),自责、幻想、退避因子得分低于对照组(P<0.05)。干预后实验组GSES各量表得分均升高,且高于对照组(P<0.05)。结论团体沙盘游戏治疗对改善考试焦虑的高等职业院校护理专业学生应付方式及自我效能感有较好效果。

广西全科医师岗位培训需求情况调查

目的了解广西部分城市社区卫生服务机构的医师对全科医师岗位培训的需求情况。方法采用单纯随机抽样的方法,从广西8个地市选取105家城市社区卫生服务机构的633名全科医师进行问卷调查。结果 633名被调查的医生中,90%以上医师认为医患沟通技巧、慢性病管理与康复、社区常见病、多发病的诊治、全科医疗基本理论、疾病预防、健康教育是重要的理论培训内容,心肺复苏、病史采集、门诊无菌操作技术、体格检查、常见典型心电图报告解读、心电图机及血糖仪操作技术、常见X线片报告解读是重要的实践技能培训内容。80%以上的医生认为专题讲座、到医院相关科室进修学习、脱产学习、参加学术研讨会是较好的培训形式;案例分析和现场教学是较好的教学方法。结论全科医师岗位培训应根据学员的培训需求来选择培训内容,并根据不同的培训内容采用多种培训形式及教学方法,提高培训质量。

临床医学本科生对全科医学社区实习评价定性研究

目的了解临床医学专业本科生全科医学社区实习现况和实习效果,为今后完善全科医学社区实习提供依据。方法 2016年5月~6月对在北京市4个社区卫生服务中心完成社区实习的27名首都医科大学5年制临床医学专业的本科生进行专题小组访谈,整理归纳访谈资料,总结出访谈主题。结果 (1)通过社区实习,临床医学本科生更为深刻地理解了全科医生的工作内容;(2)具体实习内容的开展主要与带教师资的实际工作内容有关;(3)社区实习过程中最需要的动手锻炼机会不足;(4)临床医学本科生认为有必要参加社区实习,但对全科医学方向的择业意愿依然缺乏。结论临床医学本科生比较认可全科医学社区实习的开展,但实习内容及实习时间等安排需要进一步规范。

广西2012—2015年全科医师岗位培训情况的调查研究

本文随机抽样调查广西105家城市社区卫生服务机构,对2012—2015年参加全科医师岗位培训的633名全科医师进行问卷调查,了解广西城市社区卫生服务机构全科医师的基本情况及参加全科医师岗位培训的情况,针对存在的问题,从全科医师岗位培训的配套政策、教学实施、师资团队建设等方面提出对策。

复盘教学对提升高职医学生急救思维能力的研究

目的探讨复盘与虚拟、模拟技术结合的教学方法在高职医学生的急诊病情评估及处置能力的应用效果。方法选取广西卫生职业技术学院2019级临床医学专业订单定向学生106名为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组53名。实验组采用复盘的教学方式,对照组采用传统教学方式,比较两组学生培训前后的操作成绩及理论成绩。结果培训前,两组学生的操作成绩、理论成绩比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);培训后,实验组学生的操作成绩、理论成绩较对照组提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论复盘教学方式结合虚拟、模拟仿真教学可提升高职医学生的急诊病情评估及处置能力。

基于农村基层医生职业需求的《传染病学》课程改革的应用效果

目的探讨基于农村基层医生职业需求的《传染病学》课程改革的应用效果。方法在对广西基层医生岗位充分调研的基础上进行《传染病学》课程设计,重新序化课程教学内容。将2018级农村订单定向临床专业的251名学生作为研究组,按照改革后的项目模块进行《传染病学》教学;将改革前的2017级农村订单定向临床专业的246名学生作为对照组,按照传统模块进行《传染病学》教学。两组学生在课程结束后使用同一份试卷进行期末考核,比较两组学生期末成绩及线上学习情况(线上学习资源访问次数、总访问时长、人均访问时长、讨论区评论数、学习进度等),同时发放问卷调查研究组学生对课程改革效果的认同度。结果(1)研究组期末考试成绩高于对照组(P<0.05)。(2)研究组职教云线上学习资源访问次数、讨论区评论数多于对照组,总访问时长及人均访问时长长于对照组,学习进度为81%~100%的学生比例高于对照组(均P<0.05)。(3)研究组有248名学生完成问卷调查,其中90%以上的学生认为课程改革能激发学习兴趣,调动学习的主动性和积极性,加深对专业知识的理解和记忆,提高临床思维能力和综合分析、解决问题的能力。结论基于农村基层医生职业需求的《传染病学》课程改革更注重教学的实践性及实用性,教学效果优于改革前的传统教学,使学生能够切实地掌握农村基层传染病防治工作所必备的基础知识和技能,提升基层卫生机构疫情防控工作能力。

高职医学生心理委员的心理健康状况调查

为了解高职医学生心理委员的心理健康状况,采用症状自评量表(SCL-90)和自编心理委员情况调查表对广西某高职医学院校133名心理委员进行调查。结果发现高职医学生心理委员SCL-90躯体化、强迫、焦虑、恐怖、偏执、精神病性等因子分及阳性项目数均高于国内常模,有76.7%的高职医学生自担任心理委员以来感到压力,说明高职医学生心理委员的心理健康水平较低,应引起重视并采取措施进行改善。

广西基层医师传染病防治相关知识的认知现状

目的探讨广西基层医师传染病防治相关知识的认知现状。方法采取整群抽样方法抽取206名基层医师作为研究对象,根据医师类型分为乡村医师97名、城市社区全科医师109名,均进行问卷调查。分析不同类型医师对传染病相关法律法规、传染病防治相关知识的认知情况。结果广西基层医师对传染病法规、传染病相关知识的认知准确率分别为51.33%(846/1648)、63.75%(1576/2472),其中城市社区全科医师、乡村医师对传染病法规的认知准确率分别为54.01%(471/872)、48.32%(375/776),对传染病相关知识的认知准确率分别为60.70%(794/1308)、67.18%(782/1164)。城市社区全科医师对传染病法规的总体认知准确率、对乙类传染病的上报时限、报告卡填写规范的认知正确率均高于乡村医师,而乡村医师对传染病相关知识的总体认知准确率、对乙肝免疫指标意义、狂犬病是否可防可控的认知正确率均高于城市社区全科医师(均P<0.05)。结论广西基层医师对传染病防治相关知识的认知水平普遍较低,传染病防治知识掌握现状不容乐观,亟须通过各种途径提高基层医师传染病法规及相关知识的认知水平。

高职医学生睡眠障碍合并高血压前期的影响因素分析

目的探讨高职临床医学专业学生睡眠障碍合并高血压前期的影响因素,为防治青年高血压提供依据。方法整群抽取广西卫生职业技术学院临床医学专业687名学生为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估学生的睡眠障碍情况,用体检方式收集身高、体重、血压等资料。结果共发放687份问卷,剔除无效问卷78份,回收有效问卷609份,有效回收率为88.65%。609名高职学生中检出睡眠障碍570例(93.60%),其中睡眠障碍合并高血压前期189例(33.16%)。睡眠障碍合并高血压学生中男性99例,多于女性(90例,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血红蛋白(Hb)是女性高职临床医学生睡眠障碍合并高血压前期的影响因素(OR值95%CI分别为1.022~1.104、1.013~1.080,均P<0.05)。结论高ALT、高Hb会影响女性大学生睡眠障碍合并高血压前期的发生。因此,有必要重视大学生的睡眠状况和入学体检结果,尽早进行干预。

高职临床医学专业学生睡眠质量与身体健康状况相关性分析

目的分析高职临床医学专业学生睡眠质量与身体健康状况相关性。方法采取整群抽样方法,以我校2015、2016、2017、2018级1058名高职临床医学专业学生作为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表调查问卷及体检方式收集资料并进行分析。结果1058名学生中,睡眠障碍发生率为88.00%,其中男生与女生的睡眠障碍发生率分别为86.69%和88.65%,差异无统计学意义(P>0.05);不同阶段高职临床医学专业学生的睡眠障碍发生率比较有统计学意义(P<0.01),其中大一、二在校阶段学生睡眠障碍发生率相近,分别为93.31%和93.85%,大三实习阶段学生睡眠障碍发生率最高为98.99%,实习结束后待业阶段的学生睡眠障碍发生率最低为52.51%;多因素Logistic回归分析显示,舒张压、Hb是睡眠障碍的影响因素(B值分别为0.080,-0.025,均P<0.05)。结论高舒张压、低Hb可影响高职临床医学专业学生睡眠质量;加强运动,保证营养摄入,以增加Hb,降低舒张压,有助于降低高职临床医学专业学生睡眠障碍风险。

工作过程系统化在高职内科学的教学实践

提高了高职临床医学专业内科学的教学效果,提高了临床专业学生临床思维能力及岗位胜任力。对照组采用讲授法联合讨论法的教学模式,实验组采用工作过程系统化为导向、信息化教学为载体的教学模式,对两组学生的内科学学习成绩、量表得分进行对比。结果显示:学生实验组内科学考试成绩、批判性思维量表得分及自主学习能力量表得分均高于对照组,实验组中90.65%的学生对改革后的课程表示满意,满意度高于对照组。以工作过程系统化为导向的“内科学”课程教学模式,有利于培养临床医学专业学生的临床思维,可以达到更好的教学效果。

虚拟病人模拟器在培养高职医学生临床能力中的应用

验证虚拟病人模拟器(VPS)在临床基本技能课程中开展教学的可行性及有效性。结果证明,VPS应用于高职医学生临床基本技能教学中可行有效,是提升学生临床思维及临床决策能力的有益工具,应充分开发VPS的教学价值。

“教学做”一体化教学模式在《健康评估》教学中的应用

目的探讨"教学做"一体化教学模式《健康评估》教学中的应用的效果。方法广西卫生职业技术学院2012级助产专业3个班学生共180人,随机抽取一个班为实验组(59人),另外两个班为对照组(121人),在《健康评估》教学中,实验组采用理论与实践相结合的"教学做"一体化教学模式进行教学,对照组采用传统的教学模式进行教学。对两组学生进行技能考核及教学效果调查。结果实验组学生操作考核分数及答题分数均显著高于对照组(P<0.05);实验组90%以上的学生认为"教学做"一体化教学模式能激发学习兴趣、提高评估和干预能力。结论在护理专业高职生的《健康评估》教学中,"教学做"一体化教学模式教学效果优于传统教学方法。

在《护理心理学》实训教学中融入人文关怀教育的效果

目的探讨在《护理心理学》实训教学中融入人文关怀教育的效果。方法整群抽取广西卫生职业技术学院2013级护理专业学生(护生)237人,随机分为两组,对照组118人采用传统教学模式进行《护理心理学》的实训教学,实验组119人采用融入人文关怀教育的教学模式。采用关爱能力评价表(CAI)、自编教学效果评价表及操作考核方式对两组教学效果进行比较。结果教学后,对照组CAI勇气维度得分高于教学前(P<0.05),实验组CAI各维度得分及总分高于教学前且高于对照组(P<0.05),实验组教学效果的有效率及操作考核评分均高于对照组(P<0.05)。结论在《护理心理学》实训教学中,传统教学模式与融入人文关怀教育的教学模式均可提高护生人文关怀能力,但融入人文关怀教育的教学模式对提高护生人文关怀能力及心理护理技术水平等优于传统教学模式。

632例糖尿病患者医院感染危险因素的调查分析

目的:探讨糖尿病患者发生医院感染的危险因素,为采取有效的控制措施提供依据。方法:采用回顾性调查的方法,分析糖尿病患者医院感染发生率、部位、病原菌及其相关危险因素。结果:632例糖尿病患者发生医院感染110例,感染率为17.41%,高于同期平均医院感染率4.62%(P<0.01);感染部位以下呼吸道为首,依次为泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织、口腔和血液系统;病原菌以G-杆菌(53.85%)和G+球菌(41.02%)为主;医院感染主要与高龄、病程、住院时间、院前滥用抗菌药物、糖尿病代谢控制不佳、并发症及侵入性操作有关。结论:积极治疗原发病,有效控制血糖,缩短住院时间,尽量避免或减少侵入性诊疗操作和注意提高患者免疫力等,是防治糖尿病患者发生医院感染的有效措施。