壮医经筋疗法联合半夏白术天麻汤在椎动脉型颈椎病中的治疗作用研究

目的 观察壮医经筋疗法联合半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床效果。方法 选择2023年1—7月广西国际壮医医院针灸推拿科住院或门诊确诊为CSA的患者,共100例,按照随机数表法分为壮医经筋疗法联合半夏白术天麻汤组(治疗组)50例、常规推拿+针刺组(对照组)50例。观察两组治疗前后临床症状及体征评分、颈椎DR(正侧位+开口位)、多普勒超声中对血流速度以及血液流变学指标的影响,比较两组临床疗效。结果 治疗后观察组临床总有效率、VAS评分、椎动脉型症状积分、椎动脉与基底动脉平均血流速度、血液流变学指标、颈椎DR(正侧位+开口位)检查结果方面均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 壮医经筋疗法联合半夏白术天麻汤能明显改善患者的眩晕症状,同时能够改善患者脑部供血,在治疗CSA方面有显著效果,值得临床推广。

宽筋藤合剂联合壮医经筋疗法治疗交感神经型颈椎病患者的疗效观察

目的 观察应用宽筋藤合剂联合壮医经筋疗法治疗交感神经型颈椎病患者的临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年7月期间在广西国际壮医院针灸推拿科治疗的240例交感神经型颈椎病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各120例。对照组采用常规推拿针刺手法,观察组采用壮医经筋疗法联合宽筋藤合剂。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后对患者颈椎疼痛评分(Visual analogue scale, VAS)、交感神经症状评分、椎动脉与基底动脉平均血流速度[右椎动脉(Right vertebral artery, RVA)、左椎动脉(Left vertebral artery, LVA)、基底动脉(Basilar artery, BA)]、血液流变学指标[全血高、中、低切黏度(Whole blood viscosity with high, midst and low, WBV),血浆黏度(Plasma viscosity, ηb),红细胞压积(Hematocrit, HCT)、血沉(Erythrocyte sedimentation rate, ESR)、红细胞聚集指数(Red blood cell aggregation index, AI)]变化。结果 治疗后观察组临床总有效率92.86%(104/112)明显高于对照组82.69%(86/104),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后对照组VAS、交感神经症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2周后观察组VAS、交感神经症状评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组VAS、交感神经症状评分均优于对照组治疗同期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者LVA、RVA与BA平均血流速度均较治疗前明显加快,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组LVA、RVA与BA平均血流速度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后观察组患者WBV、ηb、HCT、ESR及AI指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组WBV、ηb、HCT、ESR及AI指标均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无不良反应发生。结论 应用壮医经筋疗法联合宽筋藤合剂治疗交感神经型颈椎病,能够明显改善患者脑部供血、颈椎生理曲度,提高治疗交感神经型颈椎病临床总有效率。