PCT、BNP对AECOPD诊断及治疗的评估价值

目的探讨PCT、BNP对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）诊断及治疗的评估价值。方法选取COPD患者90例，其中AECOPD52例，设为观察组，稳定期COPD38例，设为对照组。检查患者各项生化指标包括降钙素原（PCT）、脑尿钠肽（BNP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分率（NEUT％）、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。观察组中，17例行无创辅助通气（NPPV）治疗，设为NPPV组，其余设为非NPPV组。对结局为NPPV及非NPPV治疗的2组患者行受试者工作特征曲线（ROC）分析。结果观察组患者PCT、BNP、CRP、ESR、WBC、NEUT％等各项指标均显著高于对照组（P〈0．01）。观察组患者PCT水平随Anthonisen分级升高而下降，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组COPD分级中／重度患者PCT及BNP水平显著高于轻度患者（P〈0．01）；观察组不同治疗结局中NPPV组PCT及BNP水平显著高于非NPPV组（P〈0．01）。分别绘制PCT、BNP预测NPPV的ROC曲线，2种指标均具有较高的预测价值。结论AECOPD急性加重期PCT、BNP水平均升高，与患者病情相关，病情越严重其水平越高，且对患者是否行NPPV具有一定的预测价值。