广西壮族自治区人民医院简介

广西壮族自治区人民医院始建于1941年，现已发展成为以医疗为主，科研、教学、预防、保健、康复为一体的大型综合性省级三级甲等医院。

改革·实践与探索——广西壮族自治区人民医院人事制度改革实践

广西壮族自治区人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防、保健为一体的大型综合性省级三甲医院，是广西壮族自治区的医疗中心，有广西卒中中心等9个研究中心，2个门诊部，6个科研所，3个检查医疗中心，临床、医技科室53个，编制床位1100多张，现有职工1900多人，其中医技人员1600多人，高级医投人员266人，中级技术人员800多人，年门诊量120万人次，

广西壮族自治区人民医院科技人才海外培养实践和成效分析

目的:分析广西壮族自治区人民医院科技人才海外培养的实践和成效。方法:回顾性分析广西壮族自治区人民医院2000年1月至2018年7月科技人才海外培养的基本情况、实践、做法和成效,并提出今后此项工作的方向、策略和建议。结果:2000年1月至2018年7月广西壮族自治区人民医院共派出科技人才海外培养512人次,专业分布有内科、外科、管理等9个专业;培养时间>1年者23人次,6个月〜1年者119人次,3〜5个月者94人次,1〜2个月者79人次,<1个月者197人次;海外培养地区分别为美洲173人次,大洋洲20人次,亚洲183人次,欧洲136人次;海外人才培养人员的层次分布比例分别为中层干部人才占55.5%,各级重点学科人才占61.0%,获得各级科技成果奖的人才占50.0%,高级职称人才占86.0%,中级职称人才占12.5%,博士、硕士学历人才占62.5%。19年来经海外培养的科技人才成为了医院人才队伍的中流砥柱,多人分别担任了医院的领导、中层干部、学科带头人,多人分别获得了国家、省部级、地厅级科技进步奖及科研课题立项,多篇论文分别在SCI、中文核心期刊、科技核心期刊发表。结论:科技人才海外培养是医院高精尖人才建设的重要途径,是医院科技、学术发展的必由之路。

为眼疾患者送去光明——记广西壮族自治区人民医院眼科专家李莉

“作为一名眼科医生，尽力帮助眼疾病人解除疾苦是我一生的目标。”从医28年来，正是凭着对工作的执著追求和对病人的满腔热忱，她在国内及广西区内率先开展了一系列眼科临床诊疗技术攻关研究，取得了显著成绩；她致力于广西白内障复明等防盲治盲公益事业，

医务社工联动志愿者介入肿瘤患者服务的实务路径--以广西壮族自治区人民医院为例

目的:探讨医务社工通过联动志愿者进病房探访肿瘤患者,开展精准的介入活动,对缓解住院肿瘤患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法:由医务社工和经过培训的志愿者应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评住院肿瘤患者的焦虑和抑郁程度。随机将患者分为两组,观察组采用医务社工联动志愿者介入服务干预模式,提供探访、个案辅导、小组活动、造口俱乐部等服务;对照组采用常规护理模式。2个月后测评患者焦虑和抑郁分值、自我效能分值、对自我护理知识的认知程度和对医院的满意度等。结果:2个月后,观察组经干预后焦虑和抑郁的负性情绪均得以改善(P<0.05),其中造口人士的自我效能感和自我护理知识均有所提升,观察组患者对医院的满意度平均分值也较对照组高。结论:医务社工联动志愿者介入住院肿瘤患者,有利于减轻患者的焦虑和抑郁情绪,缓解压力,有效促进患者的后续治疗与康复。

广西壮族自治区人民医院以主动健康 开创新时代壮美广西建设新局面

广西是全国民族团结进步示范区,推进健康中国建设,少数民族一个都不能少。广西壮族自治区人民医院坚定不移坚持人民至上、生命至上,不断丰富主动健康内涵并探索构建覆盖全区的主动健康服务体系,为健康中国、壮美广西建设贡献力量。正所谓“上医治未病”,主动健康以提高人民群众健康素养主观能动性为核心,以去病患存量、减增量为目的,持续改善人民群众健康状态,是构建强大公共卫生体系、切实维护人民健康的重要组成部分。

广西壮族自治区耐药监测网三级医院2015—2021年血标本病原菌分布及耐药分析

目的监测广西壮族自治区三级医院2015—2021年血标本病原菌的分布及耐药性,为临床血流感染诊断和治疗提供可靠的依据。方法对广西壮族自治区细菌耐药检测网三级医院2015—2021年临床血标本中分离的非重复病原菌进行统计分析。结果2015—2021年从血标本中分离出病原细菌96326株,其中革兰阴性菌57672株(59.87%),革兰阳性菌38654株(40.13%)。检出率排名前10位的分别为大肠埃希菌27871株(28.93%)、凝固酶阴性葡萄球菌20624株(21.41%)、肺炎克雷伯菌11685株(12.13%)、金黄色葡萄球菌8798株(9.13%)、铜绿假单胞菌3547株(3.68%)、鲍曼不动杆菌2908株(3.02%)、沙门菌属1901株(1.97%)、粪肠球菌1707株(1.77%)、阴沟肠杆菌1655株(1.72%)和屎肠球菌1533株(1.59%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药率分别为1.1%和3.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为27.8%和76.9%,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌。肠球菌属中以粪肠球菌1707/3663(46.6%)和屎肠球菌1533/3663(41.8%)为主,粪肠球菌、屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素的耐药率分别为2.1%、0.4%和0.7%、0.9%。链球菌属前3位分别为肺炎链球菌1216/4795(25.4%)、无乳链球菌677/4795(14.1%)和缓症链球菌569/4795(11.9%)。青霉素耐药肺炎链球菌检出率为1.5%,未检出对万古霉素耐药的链球菌。布鲁菌共检出71株。结论广西壮族自治区血标本的病原菌有区域特征性,7年间病原菌的构成及耐药率有一定的变化。加强本地区血标本病原菌的分布及耐药性的监测,及时分布权威数据,对于有效的临床治疗和感染控制非常重要。

2014年广西壮族自治区细菌耐药性监测情况分析

目的了解广西地区临床分离细菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性。方法对2014年广西地区37家主要医院临床分离的细菌采用自动化仪器法或纸片扩散法按统一方案进行细菌药敏实验,按CLSI2014年版判读药敏结果。结果 2014年广西地区收集各临床分离细菌73868株,其中革兰阴性菌53814株,占72.9%,革兰阳性菌20054株,占27.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为31.8%和77.9%,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药的葡萄球菌。万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌分别占1.1%和1.4%,耐青霉素肺炎链球菌为2.0%。肠杆菌科细菌对碳青酶烯类抗生素耐药率大多在<10.0%以下。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为11.3%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和头孢噻肟、左氧氟沙星等耐药率超过40.0%。结论广西地区细菌耐药情况较为严重;应加强抗生素的合理应用和耐药性监测,采取有效的控制措施。

广西壮族自治区四种结核病防治模式的实施效果综合评价

目的综合评价广西壮族自治区4种结核病防治（简称”结防”）模式实施效果，为完善结核病防治服务体系建设提供科学的参考依据。方法采用目的抽样法选取2012年10月至2013年10月广西壮族自治区现行4种结防模式（CDC模式、定点医院模式、结防院模式和结防所模式）地区，通过现场查阅资料、问卷调查和实验室批量测试等方法收集资料，确定综合评价指标体系后，采用逼近理想解排序法（technique for order preference by similarity to ideal solution，TOPSIS）综合评价广西4种结防模式的实施效果。结果共确定12个综合评价指标，分别为配套经费到位率（X1）、结防人员配备率（X2）、初诊患者查痰率（X3）、批量测试量化误差发生率（X4）、总体到位率（X5）、新涂阳患者治愈率（X6）、涂阴患者完成疗程率（X7）、县（区）级对乡镇级督导工作完成率（X8）、确诊病案信息录入及时率（x9）、录入信息一致率（X10）、结防人员总体满意度（X11）、肺结核患者总体满意度（X12）。CDC模式地区X1至X12指标数据依次为84．6％、84．2％、64．8％、66．7％、97．7％、88．4％、83．1％、88．2％、100．0％、55．0%、36．0％、80．0％；定点医院模式地区X1至X12指标数据依次为100．0％、94．1％、86．3％、22．2％、99．6％、93．3％、83．6％、138．7％、99．6％o、30．O％、44．7％、74．6％；结防院模式地区X1至X12指标数据依次为100．0％、74．1％、57．O％、42．9％、99．7％、88．3％、91．3％、68．5％、98．9％、20．0％、41．1％、74．8％；结防所模式地区X1至X12指标数据依次为100．0％、74．3％、48．6％、33．3％、97．5％、96．2％、95．1％、75．o0A、99．8％、35．0％、21．7％、78．1％。定点医院模式地区在肺结核患者的发现、治疗和管理工作中具有优势，实施效果综合评价结果排序位居第一（Ci=0．692）。结论在相关经费补偿和各项保障措施得到有效落实的前提下，定点医院模式在广西壮族自治区具有较好的推广应用前景，但需要因地制宜稳步推行。

2005年广西壮族自治区12岁儿童氟牙症抽样调查

目的:了解广西壮族自治区12岁城乡儿童恒牙氟牙症状况,为广西口腔保健工作提供信息支持。方法:采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,抽取广西壮族自治区12岁城乡常住人口773人,城乡、男女各半。按照《第3次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床氟牙症的检查方法和标准,检查全口恒牙牙冠氟牙症情况。计算出患病率和氟牙症指数。结果:12岁组儿童氟牙症患病率为3·1%,氟牙症指数为0·23,城乡和性别的比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论:广西壮族自治区12岁儿童氟牙症患病率和氟牙症指数处于较低水平,未发现氟牙症流行。

广西壮族自治区住院医师规范化培训满意度调查

目的通过对广西壮族自治区(简称广西)培训结业的住院医师进行满意度调查,了解其对培训基地的满意度情况及影响因素。方法采用自制问卷对广西2020年已经培训结业的住院医师进行问卷调查。结果收回有效问卷1082份,培训结业的住院医师对培训基地的总体满意度较高,其中教学和培训内容、教学和培训方式、日常考核方式、指导医师的满意度及基本待遇保障等因素对总体满意度有显著影响,差异有统计学意义(P<0.01)。结论保障住院医师培训期间基本待遇、加强师资教学能力建设、规范住院医师日常管理与考核有助于提高住院医师对培训基地的满意度。

广西壮族自治区妊娠期糖尿病与人类白细胞抗原Ⅱ类基因多态性的关系

目的探讨广西壮族自治区人类白细胞抗原(HLA)-Ⅱ类基因多态性与妊娠期糖尿病的相关性。方法选取妊娠期糖尿病(GDM)孕妇100例作为试验组,100例糖耐量正常的孕妇作为对照组,采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR)对2组孕妇的HLA-Ⅱ类基因进行检测和分析。结果 2组孕妇经基因检测后,GDM组等位基因DQA1*0301、DRB1*0301和DRB1*1302的频率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);DQA1*0103、DQA1*0501和DQB1*0601等位基因的频率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),DQB1*0201、DQB1*0302、DQB1*0602等位基因的频率高于对照组,但差异也无统计学意义(P>0.05)。结论在广西壮族自治地区,HLA-Ⅱ类等位基因与GDM的发病存在相关的联系,等位基因DRB1*0301、DRB1*1302和DQA1*0301是妊娠期糖尿病的易感基因。

广西壮族自治区饮用水卫生监督快检设备配备使用管理情况的调查分析

目的了解广西壮族自治区生活饮用水快检设备配备使用管理情况,提出有针对性的措施,不断提高监管水平。方法选取广西壮族自治区14个设区的市卫生监督所,每个市选取1个县(区)卫生监督所为本次调研对象,采取听取汇报、查阅资料、现场检查和填写调查表格相结合的调查方法。调查资料用Excel 2007转换成数据库,通过t检验和χ~2检验进行卫生统计学分析。结果县级机构配备的快检设备数量比市级机构多,但设备使用率却远低于市级机构,经t检验,有极显著性差异(t=4.251,P<0.001);市县两级所设备管理符合要求的项目占51.49%。结论广西壮族自治区生活饮用水快检设备存在配备不足、管理不够规范、使用率不高等问题,应通过增加经费投入,提高设备配置率,加强规范化管理,不断提高设备使用率,充分发挥其应有作用。

广西区人民医院的数字化建设和发展对策

数字化医疗是把现代计算机技术、信息技术应用于整个医疗过程的一种新型的现代化医疗方式,是医院的发展方向和管理目标。通过对我院数字化医疗的特征、结构、优势的剖析,阐述数字化医疗的现状及发展。

广西壮族成年人群慢性肾脏病流行情况及危险因素调查研究

目的了解广西壮族成年人群慢性肾脏病(CKD)流行情况及危险因素,为做好CKD防治工作提供依据。方法 2009年1—12月采用分层多级随机抽样方法,对广西18～75岁壮族居民进行CKD抽样调查。被调查者均接受问卷调查;留取清洁中段随机尿,化学和沉渣分析,计算尿清蛋白/肌酐比值(ACR);检测血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、空腹血糖、口服葡萄糖2 h后血糖、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)〕;行肾脏B超。采用国人校正的简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR)。同时调查CKD的相关危险因素。结果 (1)本研究资料完整进入统计分析1 296人,其中男629人,女667人;平均年龄(43.4±17.3)岁。其中高血压患病率15.35%(199/1 296),高尿酸血症患病率13.97%(181/1 296),超重或肥胖患病率9.80%(127/1 296),高脂血症患病率6.71%(87/1 296),糖尿病患病率5.48%(71/1 296)。(2)CKD患病136例,患病率为10.49%。男性和女性居民显性清蛋白尿、微量清蛋白尿、单纯血尿、肾功能下降、肾脏形态学异常发生率和CKD患病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)二项分类Logistic回归分析结果显示,高血压、高尿酸血症、年龄和糖尿病是清蛋白尿的危险因素(P<0.05)。高尿酸血症、高血压、年龄、肾结石是肾功能下降的危险因素(P<0.05)。结论广西壮族成年人群CKD患病率高,CKD相关危险因素包括年龄、高尿酸血症、高血压和糖尿病。我们应努力进行CKD防治工作,做好CKD的宣传教育,积极干预CKD的危险因素,减少CKD的发生、发展。

广西壮族正常青少年牙弓测量分析(模型研究Ⅱ)

目的 :得出壮族正常牙合青少年牙弓宽度、长度、相关指数比率、腭盖高度等的均值及标准差 ,从而分析壮族人的牙弓形态特征。方法 :测量广西壮族正常牙合青少年的 10 0副牙牙合模型 (男女各 5 0副 )得出相关数据。测量结果进行统计学处理并与国内外的相关资料进行对比研究。结果 :壮族青少年牙弓宽度和长度除长度在切牙区外均男性大于女性 (P <0 .0 5 ) ,腭盖高度男性大于女性 (P <0 .0 1) ,相关比率男女无差异 (P >0 .0 5 )。壮族人的牙弓形态无论男女前部均较平 ,牙弓长度相对短 ,总体成方圆型。结论 :壮族青少年的牙弓形态有其独特特征 ,临床矫治时应考虑本地区的特点。

广西壮族与汉族绝经后女性骨密度及骨质疏松症患病率调查分析

目的探讨广西地区壮族、汉族绝经后女性骨密度及骨质疏松症患病情况。方法选取484例行健康体检的绝经后妇女作为研究对象,采用Discovery A双能X线骨密度仪对股骨颈、大转子、Ward三角及L_(1~4)进行骨密度测定,按民族、年龄进行分组比较。结果壮族、汉族绝经后女性骨质疏松患病率分别为31.7%和35.1%,差异无统计学意义(P>0.05);壮族绝经后女性在股骨颈(<50岁)、大转子(<50岁、50~59岁、60~69岁)骨密度高于汉族女性(P<0.05);在股骨颈(60~69岁)、Ward三角(50~59岁、60~69岁)、L_1(<50岁、50~59岁)、L_2、L_3(<50岁、50~59岁、60~69岁)、L_4(60~69岁、≥70岁),骨密度低于汉族女性(P<0.05)。结论广西壮族、汉族绝经后女性骨密度存在差异;骨质疏松患病率无差异。

广西壮族与汉族脑梗死患者脑血管狭窄分布特征及影响因素

目的探讨广西壮、汉族脑梗死患者脑血管狭窄的分布特征及影响因素。方法对广西地区975例脑梗死患者行数字减影血管造影术（DSA）检查，按民族分为壮族组328例和汉族组647例，比较2组患者脑血管狭窄部位分布特点、狭窄程度、常规危险因素，采用logistic回归多因素分析。结果壮族组椎动脉颅内段狭窄发生率和脑血管重度狭窄率明显高于汉族纽，差异有统计学意义（x2=4．833，P〈0．05；x2=10．766，P〈0．05）。同型半胱氨酸、年龄、民族、吸烟史、高血压等因素为脑血管重度狭窄的独立危险因素，其中同型半胱氨酸、年龄、吸烟史为汉族脑血管重度狭窄的独立危险因素，年龄、高血压为壮族脑血管重度狭窄的独立危险因素。结论壮族脑梗死患者脑血管重度狭窄率高于汉族患者，控制高血压是降低壮族患者脑血管狭窄风险的预防措施之一。