35例坏疽性脓皮病临床特征及治疗方式探讨

目的探讨坏疽性脓皮病(PG)的临床特征及治疗方式。方法回顾性分析2013年5月至2021年5月就诊于广西壮族自治区人民医院皮肤科门诊及病房的35例PG患者的一般资料、诱因、皮疹分布、皮疹形态、误诊情况、并发症及治疗方式。结果男女患者比例为2.9∶1,年龄29~72(41.5±8.5)岁。15例患者起病前有明确诱因,外伤11例,昆虫叮咬3例,注射吸毒1例。35例患者中溃疡型32例(91.43%),大疱型2例(5.71%),脓疱型1例(2.86%)。起病初期最常被误诊的疾病为细菌性软组织感染[32例(91.43%)]。皮损通常为2个及以上。皮损多发于下肢[23例(65.71%)],以小腿为主。合并有系统性疾病8例(22.86%),其中合并炎症性肠病5例(14.29%),多发性关节炎2例(5.71%),白血病1例(2.86%)。无合并症或合并炎症性肠病、多发性关节炎的患者预后较好,合并血液系统疾病的患者预后差。33例PG患者基于皮损面积的大小及合并症情况,给予强的松0.5~1 mg/(kg·d)。在感染稍控制后,28例患者后续加用环孢素2.5~5 mg/(kg·d)。结论PG的临床表现多种多样,起病初期易误诊,需结合临床表现及治疗效果综合判定。中等至大剂量皮质类固醇激素可有效控制PG,激素联合环孢素治疗安全有效。

miRNA在银屑病发病机制及治疗作用中的研究进展

银屑病是一种由免疫因素介导的常见慢性、复发性、炎症性疾病。目前,其病因及发病机制尚未明确。随着科学技术的进步,研究发现微小RNA(miRNA)在免疫系统的发育和调节及银屑病发病机制中均起重要作用。该文对参与银屑病发病机制的miRNA的各种研究结果及miRNA对银屑病的治疗作用的研究进展进行综述。