两种静脉血栓栓塞症风险评估量表在肿瘤住院患者中的一致性评价

目的探讨Padua量表和Khorana量表在肿瘤住院患者静脉血栓栓塞症风险评估中的一致性,为临床肿瘤住院患者静脉血栓栓塞症风险评估选择合适量表提供依据。方法采用回顾性分析的方法,选取2022年5月至7月在广西壮族自治区人民医院住院的136例恶性肿瘤患者为研究对象,其中男76例、女60例,年龄(52.72±15.00)岁;采用Padua量表和Khorana量表对患者进行静脉血栓栓塞症的风险评估。两种评估工具的血栓风险检出率比较采用χ^(2)检验,二者评估结果的一致性使用Kappa检验分析。结果Padua量表、Khorana量对肿瘤住院患者存在静脉血栓栓塞症风险的检出率分别为43.38%(59/136)、41.18%(56/136),差异无统计学意义(P>0.05);二者对肿瘤住院患者静脉血栓栓塞症风险评估的一致性率为90.44%(123/136),Kappa值为0.804(P<0.01),一致性较好。结论Padua量表、Khorana量表在肿瘤住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估中具有较高的一致性,二者均可作为肿瘤住院患者静脉血栓栓塞症风险评估的评价标准。

肿瘤相关静脉血栓栓塞近十年国内研究现状、热点及前沿的可视化分析

目的了解肿瘤相关静脉血栓栓塞(TAVTE)领域的研究现状、热点及前沿,为国内学者进行TAVTE领域相关研究提供参考。方法检索中国知网中TAVTE相关研究文献,检索时间范围为2013年1月1日至2022年6月30日。应用CiteSpace 6.1.R2软件进行关键词共现分析、聚类分析、时间线分析、突现分析等。结果2013年至2022年间TAVTE领域总发文量为4509篇。除去2022年(收录不完全),自2013年起,TAVTE研究领域年度发文量总体呈逐年上升趋势。TAVTE研究领域的主要发文机构集中在各高校及其附属医院,其中发文量最多的机构为吉林大学;以李辉为中心的团队发文量最多;研究热点主要集中在TAVTE的危险因素、护理、并发症和预防等;主要研究对象为肺癌、妇科肿瘤及乳腺癌患者,口腔癌、肝癌、卵巢癌、食管癌患者等也逐渐受到关注。持续时间最长的关键词是肺癌,从2013年开始并持续至今;最新的关键词是物理预防;TAVTE风险预测模型自2020年开始受到更多关注。结论TAVTE研究一直是国内学者关注的热点领域,但存在各作者团队间合作较少、各机构间合作较为分散等问题。研究集中在TAVTE的危险因素、护理、并发症和预防等,主要研究对象为肺癌、妇科肿瘤及乳腺癌患者,较前沿的研究为物理预防和预测模型。

宫颈癌同步放化疗患者疲乏相关症状群体验及管理需求的质性研究

目的了解宫颈癌同步放化疗患者疲乏相关症状群体验及管理需求,为医护人员制定精准化症状群管理方案提供参考。方法采用现象学研究方法,以目的抽样的方式选取2022年12月—2023年4月广西某三甲医院肿瘤放疗中心的12例宫颈癌同步放化疗患者作为研究对象,进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理、分析。结果本研究提炼出3个核心主题,包括:患者疲乏相关症状群困扰程度较重;疲乏相关症状群应对方式因人而异;疲乏相关症状群管理需求较高。结论宫颈癌同步放化疗患者疲乏相关症状群负担较重,症状群管理需求高且存在应对不良现象。医护人员应重视宫颈癌同步放化疗患者疲乏相关症状群的识别及管理,密切关注其躯体症状及心理情绪状态,为其提供专业信息支持和情感支持等多维度照护,提升生活质量。

心理痛苦在宫颈癌患者衰弱与生存质量间的中介效应研究

目的探讨心理痛苦在宫颈癌患者衰弱与生存质量间的中介效应。方法选取208例宫颈癌患者作为研究对象。应用Fried衰弱表型、中文版宫颈癌生存质量评估量表和心理痛苦管理筛查工具分别评估患者的衰弱程度、生存质量和心理痛苦程度;应用Pearson相关性分析检验宫颈癌患者衰弱、心理痛苦和生存质量的相关性;应用Bootstrap法分析心理痛苦在衰弱和生存质量之间的中介效应。结果208例宫颈癌患者中,衰弱者(19例)和衰弱前期者(126例)共占69.71%;其生存质量得分为(112.08±12.66)分;心理痛苦得分为(3.84±1.02)分。宫颈癌患者心理痛苦程度与衰弱程度呈正相关(r=0.652,P<0.05),与生存质量呈负相关(r=-0.542,P<0.05);衰弱程度与生存质量呈负相关(r=-0.470,P<0.05)。心理痛苦在衰弱与生存质量间起部分中介作用,间接效应值为-0.251,占总效应的54.1%。结论宫颈癌患者中处于衰弱前期及衰弱状态的患者占比较高,宫颈患者心理痛苦程度与衰弱程度呈正相关,与生存质量呈负相关;衰弱程度与生存质量呈负相关。心理痛苦在宫颈癌患者的衰弱与生存质量之间起部分中介作用。