改良分娩操干预对初产妇妊娠结局及围生儿影响的临床研究

目的探讨改良分娩操干预对初产妇妊娠结局及围生儿的影响。方法将2019年1月—2021年12月在广西壮族自治区某三级甲等综合医院产科进行产检并分娩的400名初产妇作为研究对象,采用随机数字表法将400名初产妇分为对照组与研究组,各200名。对照组接受常规分娩前健康指导,研究组在对照组基础上接受改良分娩操干预。观察两组初产妇的分娩方式、产程时间、分娩疼痛感、会阴撕裂程度、产后出血量,以及胎心异常发生率、新生儿出生后5 min的Apgar评分等。结果研究组的剖宫产率为18.50%,低于对照组的24.50%(P<0.05);研究组的产程时间短于对照组,两组产程在时间、组间、交互效应方面均存在统计学意义(P<0.001);研究组的产后出血量少于对照组(P<0.001);对照组的分娩疼痛感、会阴撕裂程度较研究组严重(P<0.001);对照组胎心异常42例,胎心异常率21.00%,研究组胎心异常24例,胎心异常率12.00%,研究组低于对照组(P<0.05);研究组的新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.001)。结论改良分娩操干预能够促进产程进展,降低产妇会阴撕裂程度,减少产后出血量,降低剖宫产率,减少新生儿窒息以及胎心异常的发生率,提高分娩质量,值得推广应用。

妊娠期糖尿病孕妇心理现状调查分析及护理干预措施

目的了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的心理状况,分析其心理弹性水平的影响因素并提出相应干预措施。方法选取212例GDM孕妇,采用一般情况调查表和Connor-Davidson心理弹性量表对其展开问卷调查,并采用单因素分析及多元线性回归法分析影响其心理弹性水平的因素。结果212例GDM孕妇的心理弹性量表得分为(56.48±12.59)分。单因素分析显示,孕周、婚姻状况、家庭支持度、文化程度、胰岛素使用、家庭人均月收入、付费方式7项因素会对GDM孕妇的心理弹性水平产生一定的影响(P<0.05);多因素分析显示,婚姻状况、家庭支持度、文化程度、胰岛素使用、家庭人均月收入5项因素均是GDM孕妇心理弹性水平的独立影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇心理弹性水平偏低,心理压力较大,孕妇所处的婚姻状况、家庭支持度、文化程度、胰岛素使用、家庭人均月收入是影响其心理弹性水平的重要因素;在临床护理过程中,应密切关注GDM孕妇的心理状况,及时给予针对性的护理措施,以缓解孕妇心理压力,改善母婴结局。