跨区域医联体医务人员对医联体建设的认知和需求情况

目的了解跨区域医联体医务人员对医联体建设的认知和需求状况。方法采用分层随机抽样法抽取广西某跨区域医联体10家成员医院和1家核心医院的1 153名医务人员,对医联体认识、意愿、需求及建议进行问卷调查,并对部分被调查者进行深入访谈。结果在1 153名被调查者中,有32.18%的医务人员对医联体概念熟悉,71.38%的医务人员赞同医联体共建工作。本科、硕士及以上学历的医务人员对医联体概念的认知高于中专、大专学历者(P<0.05);医生、医技及管理人员对医联体概念认知水平高于护士(P<0.05)。中专学历人员对共建医联体的意愿低于其他学历人员(P<0.05)。在核心医院中,超过半数被调查的医务人员认为建立医联体可以提升医院知名度、有助于成员医院更方便得到核心医院专家指导、有助于提升基层医务人员专业技能,建设需求以派专家到成员医院进行技术指导、接收成员医院职工到核心医院进修学习、接收成员医院的转诊患者等为主。在成员医院中,超过半数被调查的医务人员认为建立医联体可以提升医院知名度、医务人员专业技能得到提升、提高门诊量及手术量,帮扶需求以核心医院定期下派专家进行技术指导、开展新技术新项目、开展培训班或讲座等为主。结论该医联体医务人员对医联体概念的认知水平普遍偏低,应该加大宣传力度,特别是低学历人员及护理人员。建议今后以远程移动医疗技术为核心,构建医联体内部区域信息平台;政府应加大支持力度,进一步推动分级诊疗的实施。

超声引导下行产前诊断脐静脉穿刺的技巧探讨

目的探讨超声引导下行产前诊断脐静脉穿刺技巧,总结穿刺经验,提高成功率,降低并发症发生率。方法收集176例超声引导下行脐静脉穿刺患者的临床资料并进行统计分析。结果一次进针穿刺成功率为79.5%(140/176),最终穿刺成功率为94.3%(166/176)。结论采用超声实时引导,定位准确对提高脐静脉穿刺一次性成功率,减少并发症起决定性作用,是妊娠中晚期产前诊断的有效补救措施。