老年人骨质疏松与动脉硬化的关系

目的 通过对骨密度与冠状动脉钙化积分、颈动脉内中膜厚度及斑块关系的分析 ,探讨骨质疏松与动脉硬化的关系。方法 对 6 6例老年冠心病、高血压或脑动脉硬化患者行双能X线骨密度仪测定腰椎、髋部、前臂的骨密度 ,螺旋CT检测冠状动脉钙化积分及冠状动脉总钙化积分 ,颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度及斑块 ,测定血甲状旁腺激素全段、骨钙素、血钙。据骨密度分骨质疏松组 (A组 ) ,非骨质疏松组 (B组 )。结果 A组患者的冠状动脉各分支钙化积分及冠状动脉总钙化积分、颈动脉内中膜厚度、颈动脉多发性硬斑发生率高于B组 (P <0 .0 1)。冠状动脉钙化积分、颈动脉内中膜厚度与甲状旁腺激素呈正相关 ,与骨钙素、血钙呈负相关 ,与各部位的骨密度呈负相关。结论 骨质疏松症与动脉硬化有密切的关系 ,骨质疏松时钙从骨中溶出增加 ,体循环中的钙可异常沉积在血管内膜中 ,造成血管壁动脉粥样硬化。

老年冠心病患者血同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度关系的研究

目的 探讨老年冠心病患者血同型半胱氨酸 (Hcy)与颈动脉内中膜厚度 (IMTc)的变化及相互关系。方法 对 5 6例老年冠心病患者 (A组 ) ,2 5例老年健康人 (B组 )测定血Hcy ,颈动脉超声检测IMTc ,并进行分析比较。结果 A组患者的Hcy明显高于B组 (P =0 .0 0 1) ,A组患者IMTc亦明显高于B组 (P =0 .0 0 3) ,Hcy与IMTc呈正相关 (r =0 .75 4 ,P =0 .0 0 0 )。结论 同型半胱氨酸升高致血管内皮功能损伤 ,对动脉粥样硬化的发生及发展起重要作用 ,同型半胱氨酸升高与颈动脉内中膜厚度密切相关 ,可作为预测冠心病的危险因素。

老年冠心病患者血尿酸、同型半胱氨酸与血管内皮功能关系的研究

目的 探讨老年冠心病患者的血尿酸、同型半胱氨酸与血管内皮功能的变化及相互关系。方法 对 30例老年冠心病患者 (A组 ) ,2 4例老年健康人 (B组 )测定血尿酸 (UA)、同型半胱氨酸 (Hcy)、一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET) ,采用高分辨超声检测肱动脉基础动脉内径 (D0 )、内皮依赖性血流介导的舒张功能 (FMD)、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能 (NID)。结果 A组患者的UA、Hcy、ET明显高于B组 (P <0 0 1) ,NO、FMD、NID低于B组 (P <0 0 0 1) ,D0 两组无显著性差异 (P >0 0 5 )。UA、Hcy与ET呈正相关 (P <0 0 1) ,UA、Hcy、ET与NO、FMD、NID呈负相关 (P <0 0 5 )。结论 血尿酸、同型半胱氨酸升高致血管内皮功能损伤对动脉粥样硬化的发生及发展起重要作用 ,是冠心病发生的危险因素。

老年冠心病患者血管内皮功能、颈动脉内中膜厚度、冠状动脉钙化积分变化的研究

目的 探讨老年冠心病患者的血管内皮功能、颈动脉内中膜厚度及斑块、冠状动脉钙化积分的变化及相互关系。方法 对 30例老年冠心病组 ,2 4例无冠心病老年对照组采用高分辨超声检测肱动脉基础动脉内径 (D0 )、内皮依赖性血流介导的舒张功能 (FMD)、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能 (NID) ,颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度 (IMTc)及斑块 ,螺旋CT检测各冠状动脉钙化积分 (CS)及冠脉总钙化积分 (TCS)。结果 冠心病组的FMD、NID低于对照组 (P <0 .0 0 1) ,D0 两组差别无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;IMTc、CS及TCS明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,颈动脉多发性硬斑发生率高于对照组 (P <0 .0 1)。IMTc与CS、TCS呈正相关 (P <0 .0 1) ,IMTc、CS、TCS与FMD、NID呈负相关 (P <0 .0 1)。结论 老年冠心病患者存在较严重的血管内皮功能失调、颈动脉粥样硬化及冠状动脉钙化。肱动脉舒张功能、颈动脉内中膜厚度及斑块。

老年腔隙性脑梗死与睡眠呼吸状况的相互影响

目的 :探讨老年腔隙性脑梗死 (L BI)与睡眠呼吸状况的相互影响。方法 :对 3 1例老年患者行头颅 CT和 7h夜间多导睡眠图检查 ,经 CT确诊 L BI的 16例为 L BI组 (A组 ) ,无 L BI的 15例为对照组 (B组 ) ;睡眠呼吸暂停指数 (AI)≥ 5的 18例为睡眠呼吸紊乱 (SBD)组 (C组 ) ,AI<5的 13例为对照组 (D组 )。结果 :A组和 B组在 AI(7.99± 5 .3 0、7.97± 8.65 ;P >0 .0 5 )、暂停低通气指数 (AHI) (16.2 3± 10 .79、15 .2 8± 11.3 6;P >0 .0 5 )方面无显著性差异 ;C组并发 L BI比例 (11/ 18)高于 D组(5 / 13 )。结论 :L BI无明显增加老年人的睡眠呼吸紊乱 (SBD) ;老年人 SBD程度重 ,则发生 L