体外冲击波联合高压氧治疗骨不连的随机对照研究

目的探讨体外冲击波(ESWT)联合高压氧治疗四肢长骨骨不连的临床疗效。方法选取我院60例四肢长骨骨不连患者为研究对象,按治疗方案不同分为3组,A组予ESWT治疗,B组予ESWT联合高压氧治疗,C组予手术治疗。所有患者随访至少12个月。观察各组患者治疗及随访期一般情况及并发症、治疗有效率(6、 9、 12个月)、碱性磷酸酶(A LP)含量(1、 2、 3、 4、 6周)和骨密度(6、 12、 24周)。结果所有患者均无远期并发症发生,B组皮肤并发症少于A、C组。B、 C组治疗后不同时间点有效率及ALP含量差异无统计学意义(P>0.05),但均优于A组(P<0.05)。A、B、 C组治疗各时点ALP均较治疗前升高,且随时间延长,整体呈升高趋势(P<0.05)。 B组治疗后不同时间点骨密度改善优于A组(P<0 .05)。 A、B组内治疗各时点骨密度均较治疗前升高,且随时间延长,整体亦呈升高趋势(P<0.05)。结论 ESWT联合高压氧治疗四肢长骨骨不连无创、安全、有效,且具有皮肤并发症少的特点。

体外冲击波联合中药独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨体外冲击波(ESW)联合中药独活寄生汤治疗早中期膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效和安全性。方法将360例(445膝)按患者治疗意愿分为中药独活寄生汤治疗组(A组)、单纯ESW治疗组(B组)、ESW联合中药独活寄生汤综合治疗组(C组),每组120例。分别对三组患者治疗前和治疗后2周、6周、12周、24周行VAS疼痛评分及Lysholm功能评分检查,以及膝关节液中一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)等含量检测,并进行对比。结果与治疗前比较,治疗后2周、6周、12周、24周,三组VAS疼痛评分均降低,Lysholm功能评分均提高,C组VAS疼痛评分、Lysholm功能评分与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后2周、6周、12周、24周膝关节液中NO含量较治疗前降低,SOD含量较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05);C组与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESW联合中药独活寄生汤综合治疗早中期KOA是一种具有多方面优越性的无创性可行技术,临床疗效确切,值得推广应用。