提眉术结合去皮重睑术治疗中重度中老年人上睑皮肤松弛134例

目的探讨中老年人上睑皮肤松弛的有效手术治疗方法。方法对134例中老年人中、重度上睑皮肤松弛者采用提眉术结合去皮重睑术进行治疗。结果随访0．5—2年，术后效果满意110例，基本满意24例。结论提眉术与去皮重睑术相结合的手术方式用于治疗中、重度中老年人上睑皮肤松弛，效果优于以往的单纯去皮重睑术，不但矫正了下垂的上睑皮肤。且形成的重睑形态自然，恢复年轻态的眼眉外观。

中老年人上睑皮肤松弛矫正方法改进及标准化建立

目的探讨中老年人上睑皮肤松弛矫正的更好方法。方法将上睑皮肤松弛的受术者分为传统手术组和改良手术组,分别采取单纯去皮重睑术及眉缘切口上提术与去皮重睑术结合的方法矫正中老年人上睑皮肤松弛,观察其疗效。结果改良手术组患者满意率明显高于传统手术组(P<0.01),由此建立改良手术的标准化操作程序。结论采用改良的手术方式治疗中老年人上睑皮肤松弛可以取得更好的手术效果,不但矫正了松弛下垂的上睑,同时可减轻额纹、鱼尾纹,恢复年轻态的眼眉外观,值得推广应用。而建立改良手术的标准化操作程序是手术取得良好效果的保证。

睑袋形成原因分析及整复术式探讨

目的:探讨睑袋整复术眼睑年轻化的更好术式。方法:自2007年8月～2009年5月采用将眶隔脂肪回纳或移位,眶隔膜固定的方式行各种类型的睑袋整复术34例。结果:随访4～21个月,所有患者均对手术效果满意。下眼睑袋状外观完全消失,疝出的眶脂及下眶缘沟、眶鼻沟的凹陷得到明显矫正,恢复自然、圆钝的下眼睑轮廓;外眼角及下睑缘形状自然;无术后复发、下眼睑凹陷等并发症。结论:将眶隔脂肪回纳或移位,眶隔膜固定的方式行睑袋整复术是从解剖学的角度矫正睑袋形成的原因,疗效更为满意。

强脉冲光治疗雀斑54例临床观察

目的证明强脉冲光治疗面部雀斑具有应用前景。方法采用强脉冲光治疗仪治疗面部雀斑2～6次,每次间隔30d,术前术后拍照对比,观察临床效果。结果54例患者随访3～6个月,45例治疗效果稳定(有效率占83.3%)。结论使用强脉冲治疗仪治疗雀斑方便快捷,安全有效,无需休息,患者易于接受,是目前值得推广、有应用前景的治疗方法之一。

超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术的临床研究

目的 探讨超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术的疗效。方法 在超低浓度肿胀液 (生理盐水 1 0 0 0 ml+利多卡因 3 0 0 mg+肾上腺素 1 mg+碳酸氢钠 3 0 0 mg)的肿胀麻醉下 (利多卡因浓度为 0 .0 1 5 % ) ,使用体外超声吸脂机 ,对 3 9例局部皮下脂肪堆积的患者进行治疗。结果 3 9例患者均取得了满意的麻醉和术后效果 ,无明显并发症。结论 超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术是一种低创、快速、安全、有效的吸脂技术。

早期生长反应因子1调控增殖期婴幼儿血管瘤血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9的表达

目的检测婴幼儿血管瘤组织中的早期生长反应因子1(Egr-1)表达情况,探讨Egr-1在血管瘤增殖过程中的意义。方法选取2019年1月至2021年2月广西壮族自治区民族医院的21例婴幼儿血管瘤患儿的标本组织,其中增殖期10例,消退期11例。应用免疫组织化学染色观察Egr-1在组织中的表达。提取组织总蛋白并应用Western blot分析Egr-1、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。免疫荧光双标实验分别观察VEGF、MMP-9和Egr-1表达的定位。结果所有样本组织病理形态均符合婴幼儿血管瘤诊断。在免疫组织化学染色结果中,Egr-1在增殖期血管瘤中成强阳性表达,高于消退期,差异有统计学意义(P<0.01);Western blot结果提示,增殖期血管瘤Egr-1、VEGF和MMP-9的表达高于消退期,差异有统计学意义(P<0.01)。免疫荧光双标结果提示,增殖期血管瘤组织中Egr-1荧光表达强阳性的部位VEGF和MMP-9的阳性表达亦较高,在Egr-1表达阴性的部位VEGF和MMP-9的表达微弱。结论Egr-1的表达在婴幼儿血管瘤增殖期组织中表达升高,高表达的Egr-1可能通过调控MMP-9和VEGF的转录促进血管瘤内皮细胞的增殖和新生血管形成。

天然水蛭素对大鼠缺血皮瓣血管生成作用的Micro-CT观察

目的通过Micro-CT及三维重建技术观察天然水蛭素对大鼠缺血皮瓣血管生成的影响。方法选取32只成年SD大鼠,在其背部制备一8.0cm×1.8cm大小的缺血皮瓣模型,然后随机分为水蛭素组和对照组(n=16)。水蛭素组术后即刻和术后3 d内每天皮下注射天然水蛭素0.3 mL(含天然水蛭素6 ATU),对照组皮下注射等量生理盐水。术后6 d,大体观察皮瓣成活情况并测定皮瓣成活率,取材行HE染色观察皮瓣组织学变化,行Micro-CT三维重建观察并测量皮瓣血管容积、长度及数量。结果术后两组大鼠均存活至实验完成,无感染发生。术后6 d,两组皮瓣远端均发生不同程度坏死,水蛭素组皮瓣成活率为72.11%±8.97%,显著高于对照组的58.94%±4.02%,差异有统计学意义(t=3.280,P=0.008)。组织学观察示水蛭素组较对照组组织结构层次更清楚,有较多微血管生成,炎症反应及炎症细胞浸润更轻。Micro-CT三维重建示水蛭素组皮瓣血管更多、更加密集;血管容积、长度及数量均显著大于对照组(P<0.05)。结论天然水蛭素可减轻组织炎症反应、促进缺血皮瓣血管的新生与再通,从而提高皮瓣成活率。