某三级综合性医院静脉血栓栓塞症风险分布与防控现况调查

目的分析静脉血栓栓塞症(VTE)的风险分布与防控现状。方法收集该院5个病区38个科室1 647例住院患者的临床资料,采用Caprini血栓风险评估模型调查患者VIE风险及各病区预防VTE措施实施情况。结果 1 647例患者发生VTE 24例,占1. 46%,其中院外带入VTE 15例,本次住院新发9例。1 647例患者Caprini血栓风险评估模型为超高危693例,高危508例,中危232例,低危214例。各病区患者Caprini风险评分超高危率、高危率、中危率及低危率比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05),其中重症监护病区患者超高危率均高于其他病区,妇产科病区患者超高危率均低于其他病区(均P <0. 05)。妇产科、重症监护、肿瘤病区采取基础预防率均高于外科、内科病区(均P <0. 05);外科、内科病区未采取预防措施率均高于妇产科、肿瘤与重症监护病区(均P <0. 05)。VTE中危及以上患者中,妇产科病区采取物理预防率均高于其他病区(均P <0. 05);内科病区、重症监护病区抗血栓药物使用率均高于外科、妇产科和肿瘤病区(均P <0. 05)。结论住院患者是VTE发生的高危人群,需要分病区对VTE的防控进行管理,加强重点科室的早期干预,降低VTE发生率。

PD1/PDL1信号通路在结直肠癌肝转移中的研究进展

PD1/PDL1信号通路是肿瘤免疫治疗的热点,其在肿瘤发展及转移中扮演着十分重要的角色,PD1/PDL1信号通路一旦激活,可向细胞内传递负性调控信号,降低免疫系统对肿瘤细胞的识别能力,提升肿瘤存活率并促进其转移。阻断该通路可以激发人体自身的免疫系统活力来抑制肿瘤细胞的发展与转移。本文就PD1/PDL1信号通路在结直肠癌肝转移患者中的研究进展做一综述。