目的探讨左心室收缩功能正常(左心室射血分数≥40%)的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者无保护左主干(unprotected left main,ULM)病变经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗预后的影响因素。方法回顾...目的探讨左心室收缩功能正常(左心室射血分数≥40%)的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者无保护左主干(unprotected left main,ULM)病变经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗预后的影响因素。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月在广西壮族自治区人民医院因ULM接受PCI治疗的左心室收缩功能正常的患者112例的临床资料和冠状动脉造影结果。根据患者的情况分为非老年组(年龄<60岁)和老年组(≥60岁),比较两组间的基线资料和冠状动脉造影结果。应用多因素回归分析法观察年龄对ULM介入治疗结果的预测价值。结果总计入选符合条件的患者112例,其中非老年组42例和老年组70例。老年组糖尿病、高脂血症、吸烟史、既往PCI治疗、主要心脑血管不良事件(MACCE)、术后心肌梗死发生率明显高于非老年组,差异有统计学意义(分别为42.9%vs.21.1%,P=0.021;40%vs.11.9%,P=0.040;28.6%vs.9.5%,P=0.017;18.6%vs.4.8%,P=0.038;48.6%vs.23.8%,P=0.009;22.9%vs.0%,P=0.001)。Logistics回归分析得出女性、年龄、吸烟史、合并多支血管病变、远端或分叉病变均为主要心脑血管不良事件的独立预测因素。结论左心室收缩功能正常的患者,其年龄因素是ULM介入治疗预后不良的强力预测因素。展开更多
文摘目的探讨左心室收缩功能正常(左心室射血分数≥40%)的老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者无保护左主干(unprotected left main,ULM)病变经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗预后的影响因素。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月在广西壮族自治区人民医院因ULM接受PCI治疗的左心室收缩功能正常的患者112例的临床资料和冠状动脉造影结果。根据患者的情况分为非老年组(年龄<60岁)和老年组(≥60岁),比较两组间的基线资料和冠状动脉造影结果。应用多因素回归分析法观察年龄对ULM介入治疗结果的预测价值。结果总计入选符合条件的患者112例,其中非老年组42例和老年组70例。老年组糖尿病、高脂血症、吸烟史、既往PCI治疗、主要心脑血管不良事件(MACCE)、术后心肌梗死发生率明显高于非老年组,差异有统计学意义(分别为42.9%vs.21.1%,P=0.021;40%vs.11.9%,P=0.040;28.6%vs.9.5%,P=0.017;18.6%vs.4.8%,P=0.038;48.6%vs.23.8%,P=0.009;22.9%vs.0%,P=0.001)。Logistics回归分析得出女性、年龄、吸烟史、合并多支血管病变、远端或分叉病变均为主要心脑血管不良事件的独立预测因素。结论左心室收缩功能正常的患者,其年龄因素是ULM介入治疗预后不良的强力预测因素。