腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠122例分析

目的:探讨腹腔镜下行输卵管妊娠保守性手术价值、止血方法.方法:回顾性分析2001年2月～2004年4月在本院妇二科住院患者,在腹腔镜下行保守性手术治疗输卵管妊娠122例(A组),并与同期剖腹行保守性手术63例(B组)比较.结果:A、B两组保守性手术成功率、术中出血量、术后病率、术后使用止痛剂分别是100%和87.30%、(34.88±26.11)mL和(128.97±49.39)mL、7.38%和19.05%、0和47.62%,两组比较差异有显著性(P<0.05);A、B两组持续性异位妊娠、术后患侧输卵管通畅情况分别是2.46%和3.17%、67.01%和62.79%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:腹腔镜下行输卵管妊娠保守性手术是较好的手术方法.局部注射垂体后叶素后用单极电针切开输卵管及用水压分离排出胚胎组织,是保留输卵管的理想方法.

胎盘早期剥离的治疗探讨

目的 探讨提高胎盘早期剥离 (胎盘早剥 )的治疗水平与改善母儿围生结局的措施。方法 回顾性分析 6 8例胎盘早剥患者的临床资料。结果 胎盘早剥发生率为 1.5 0 % ,产前诊断率 4 1.18% ,胎儿宫内窘迫率 2 6 .4 7% ,围生儿病死率 10 .2 9% ,产后出血率 2 3.5 3% ,失血性休克率 11.76 % ,弥漫性血管内凝血(DIC)发生率 8.82 % ,子宫卒中率 17.6 5 %。结论 及时终止妊娠对改善母儿围生结局至关重要 ,子宫卒中不是子宫切除的指征 ,出现DIC尽快终止妊娠、输新鲜血 ,切勿盲目使用肝素。