孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童中度哮喘的疗效及对IL-13和TNF-α水平的影响

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童中度哮喘的临床疗效及对白细胞介素-13(IL-13)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 66例中度哮喘患儿随机分成A组(单纯给予沙美特罗替卡松)和B组(联合应用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特),另选取健康儿童33例作为C组。观察A、B组临床疗效及对IL-13和TNF-α水平的影响。结果 A组和B组总有效率分别为72.7%和93.9%,两组治疗12周后第1秒用力呼气容量(FEV1)/用力肺活量(FVC)及最大呼气峰流速(PEF)%均明显提高,B组提高更明显(P<0.05);治疗前A组和B组患儿IL-13和TNF-α水平均明显高于C组(P<0.05),治疗12周后A、B组患者IL-13和TNF-α水平均有明显下降,B组下降更为明显(P<0.05)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松能明显改善中度哮喘患儿肺功能及炎症状态,疗效明显优于单用沙美特罗替卡松,值得临床推广。

胱硫醚β-合酶基因C770T基因突变与先天性心脏病的相关性研究

目的初步探讨母亲同型半胱氨酸代谢酶胱硫醚β-合酶(CBS)基因C770T基因突变与子代先天性心脏病(CHD)发生的关系。方法运用等位基因扩增技术检测62对CHD患儿(病例组)及其生物学母亲C770T基因型,并且与62对健康儿童(对照组)及其生物学母亲C770T基因型对比。结果 CBS C770T产生C/C及C/T两种基因型,病例组母亲的C/C及C/T基因型频率分别为45.16%和54.84%,C和T等位基因频率分别为72.58%和27.42%;对照组母亲的C/C型、C/T型、C及T等位基因频率分别为59.68%、40.32%、79.84%及20.16%,两组母亲的基因型频率及等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05);此外,病例组C/C型、C/T型和T等位基因频率分别为43.55%、56.45%和28.23%,对照组分别为58.06%、41.94%及29.03%,两组C/C型、C/T型及T等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在广西人群中,母亲CBS C770T基因突变与子代CHD无明显相关性,母亲C770T突变可能不足以构成子代CHD的独立遗传危险因素。