2001～2007年南宁市某医院围产儿死亡资料分析

[目的]探讨围产儿死亡相关因素，以便提高围产保健质量，降低围产儿死亡率。[方法]对2001～2007年在南宁市江南片妇幼保健院住院死亡的围产儿资料进行分析。[结果]2001-2007年合计，住院围产儿死亡173例，死亡率为16．67‰，每年分别为17．14‰、21．08‰、37．10‰、21．14‰、14．81‰、9．62‰、8．62‰（P〈0．01）。死亡的173例围产儿中，死胎占60．11％，死产占8．67％，优生性引产占12．14％，早期新生儿死亡占19．08‰。119例死胎、死产中，脐带因素62例，先天畸形17例，胎盘因素16例，母体因素9例，其他原因15例。[结论]辖区围产儿死亡率呈下降趋势，脐带因素是围产儿死亡的重要原因。

应用MCV及Hb电泳筛查儿童α-珠蛋白生成障碍性贫血及基因型分析

目的调查分析邕宁区儿童α-珠蛋白生成障碍性贫血的检出率及基因型特点。方法应用平均红细胞容积(MCV)及血红蛋白(Hb)电泳相结合的方法对1 146例儿童进行α-珠蛋白生成障碍性贫血筛查,对筛出的阳性例数进行α-珠蛋白生成障碍性贫血基因型检测。结果 1 146例中,筛出阳性152例,检出率为13.26%;152例中,基因确诊97例,血液学筛查与基因诊断的符合率为63.82%(97/152),主要基因型为--SEA/αα(67.01%)、-α3.7/αα(12.37%)、-α4.2/αα(7.22%)、αCSα/αα(6.19%)及αQSα/αα(1.03%)。结论该地区儿童α-珠蛋白生成障碍性贫血检出率较高,应加强该地区儿童及其他人群α-珠蛋白生成障碍性贫血的血液学筛查以及以--SEA/αα为重点的常见基因型诊断。

护理工作中采用优质护理服务的重要性探讨

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护理工作体现在临床医学的各个方面,尤其是一些治疗性工作,都必须通过护理来实现和完成,而优质的护理服务,对医疗卫生事业更是重要。本文通过对优质护理服务的构成基础分析,做出对优质护理服务的重要性探讨。

胎膜早破孕妇生殖道解脲支原体及沙眼衣原体的检测及分析

目的:了解南宁市邕宁区胎膜早破孕妇生殖道支原体(Uu)及衣原体(Ct)的感染状况。方法:对216例胎膜早破孕妇(胎膜早破组)及357例足月胎膜未破孕妇(对照组)的宫颈分泌物进行Uu培养及Ct快速检测。结果:胎膜早破组Uu、Ct、Uu+Ct的检出率及总阳性率分别为64.35%、6.48%、3.24%及74.07%,对照组分别为21.57%、1.96%、0.56%及24.09%,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);此外,早产率、产褥感染率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率在两组间亦均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期生殖道Uu及Ct感染与胎膜早破密切相关,应加强孕妇围生期Uu及Ct的检查以降低胎膜早破对母儿的危害。

葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎临床效果分析

目的观察葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎的临床效果。方法将48例患者随机分为两组,治疗组使用葡萄糖酸氯己定含漱液10mL含漱2min,每日3次,对照组使用3%双氧水10mL含漱2min,每日3次。观察用药前后龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)的变化情况。结果两组用药后SBI、PLI较用药前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后SBI、PLI下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄糖酸氯己定含漱液治疗妊娠期牙龈炎,疗效明显,值得临床推广。

口服锌制剂佐治婴幼儿急性腹泻的临床分析

目的:探讨锌制剂辅助治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效。方法:将2008年2月～2010年12月在本院儿科收治的82例急性腹泻患儿随机分为观察组(42例)和对照组(40例),两组患儿均给予综合疗法,包括纠正水、电解质紊乱和酸中毒、对症治疗、微生态治疗等,观察组在综合治疗基础上加葡萄糖酸锌片口服。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组在平均止泻时间、平均退热时间以及平均住院时间方面与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论:急性腹泻婴幼儿存在体内锌缺乏,应用锌制剂有利于提高治疗效果及患儿的临床症状的迅速改善。

新生儿疾病筛查足跟采血的技巧分析

目的:探讨提高新生儿疾病筛查足跟采血的成功率,保证采血标本的合格率的方法。方法:对2653例筛查新生儿采用足底定位斜刺法进行采血。结果:采用足底定位斜刺法,一针见血成功率高,采用这种方法2653例,一针见血成功2537例,成功率为95.6%;而且所采的血标本均合格,即血量渗透均匀,血斑直径在8mm以上。结论:足底定位斜刺法的效果较好,值得临床推广应用。

2000～2005年孕产妇死亡因素分析

目的:通过对孕产妇死亡的相关因素分析,找出孕产期保健不足之处,提出改进建议。方法:采用回顾性研究方法,对2000～2005年孕产妇死亡病例原因及相关因素进行分析。结果:2000～2005年南宁市江南片孕产妇死亡率为46.93/10万,有下降趋势,但明显不稳定性。孕产妇死亡原因前3位依次为产科出血、子宫破裂及妊娠合并症、羊水栓塞。孕产妇死亡原因主要与医疗保健因素,尤其是与知识、技能相关;其次与孕产妇及其家庭的自我保健意识、经济、生殖行为等社会因素相关。结论:要进一步降低孕产妇死亡率,应加强妇幼人员的业务技术培训,提高她们的业务技能;加大《母婴保健法》和孕产期保健的宣传力度,提高孕产妇自我保健意识,提高住院分娩率,从而降低孕产妇死亡率。

新生儿缺氧缺血性脑病65例的观察与护理

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床观察及护理方法。方法密切观察患儿的意识精神状态,肌张力,前囟张力,原始反射,生命体征的变化,做好基础护理,合理应用镇静剂、脱水剂,保证充足的营养供给等。结果治愈59例,临床治愈率90.8%。结论应密切观察病情,协助早期诊断,及时抢救治疗,是减少围产儿死亡率和后遗症发生率的有效措施。

高压氧治疗青铜症5例疗效观察

目的探讨高压氧治疗青铜症的疗效。方法对因新生儿黄疸光疗后出现青铜症的6例患儿进行高压氧治疗并与5例未进行高压氧治疗的青铜症患儿进行比较。高压氧压力0．06Mpa，时间1小时／天，10天为1疗程。结果高压氧治疗的6例患儿均在2—3天后青铜症消退，1疗程内均退完，效果显著，而5例未行高压氧治疗的患儿则在数月后才消退完全。结论高压氧对青铜症治疗效果显著，且未见有副作用。

儿童哮喘反复住院的相关因素分析

目的分析影响哮喘患儿反复发作住院的相关因素。方法通过查阅病例资料及随访,对264例哮喘患儿的发病情况及影响因素进行分析。结果 264例哮喘患儿中78例住院≥2次。年龄、哮喘家族史、哮喘严重程度、出院后是否规律吸入皮质激素是影响哮喘患儿反复发作住院的主要因素(P<0.01)。结论儿童哮喘的反复发作与年龄、哮喘家族史、哮喘严重程度、出院后是否规律吸入皮质激素有关。

布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的效果。方法 60例患儿随机分成对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规抗感染、扩张支气管及静脉滴注氢化可的松治疗,观察组在对照组基础上加用雾化吸入布地奈德混悬液0.5 mg治疗,2次/d,3 d为1个疗程。结果观察组总有效率96.66%,对照组总有效率80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、喘息、肺部喘鸣音等症状及体征消失时间均明显短于对照组(P<0.01),且住院时间也明显少于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗能提高小儿支气管哮喘急性发作期常规治疗的疗效,加速支气管哮喘患儿康复,值得推广应用。