艾滋病患者行高效抗逆转录病毒疗法时高乳酸血症的发生时间

目的研究艾滋病(AIDS)患者行高效抗逆转录病毒疗法(HAART)治疗后出现高乳酸血症的发生时间,以便早期干预,降低病死率。方法选取1 000例行HAART治疗的AIDS患者,从HAART治疗的基线开始,每3个月采用酶电极法测定1次患者的血乳酸水平,统计发生高乳酸血症患者的例数,并记录患者发生高乳酸血症时HAART治疗的持续时间。结果 239例患者发生高乳酸血症,HAART治疗的持续时间为(46.77±14.67)个月。结论 AIDS患者行HAART治疗的1～3年应对血乳酸水平进行严密监测,以便早期发现高乳酸血症,尽早调整用药方案,降低高乳酸血症所致的病死率。

精氨酸酶Ⅰ在HIV感染者外周浅表淋巴结中表达的研究

目的 检测精氨酸酶Ⅰ （Arg 1）在HIV感染者外周浅表淋巴结中的表达并探究其与HIV/AIDS进展的关系.方法 根据HIV感染者外周血中CD4^＋T淋巴细胞计数将患者分组,应用免疫组化方法检测HIV感染者与非HIV感染者外周浅表淋巴结中精氨酸酶Ⅰ的表达,用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 HIV感染者外周浅表淋巴结中精氨酸酶Ⅰ的表达明显高于非HIV感染者淋巴结（P＜0.01）.不同外周血CD4^＋T淋巴细胞计数的HIV感染者淋巴结中精氨酸酶Ⅰ的表达水平不同.CD4^＋T淋巴细胞计数≥350/ μl与200/μl≤CD4^＋T淋巴细胞计数＜350/μl的HIV感染者淋巴结中精氨酸酶Ⅰ表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）,而外周血CD4^＋T淋巴细胞计数≥350/μl,200/ μl≥CD4 ^＋T淋巴细胞计数＜350/ μl的HIV感染者外周浅表淋巴结中精氨酸酶Ⅰ较CD4^＋T淋巴细胞计数＜ 200/μl的AIDS患者高,差异有统计学意义（P＜0.05）.且外周血CD4^＋T淋巴细胞与精氨酸酶Ⅰ的表达水平呈负相关性.结论 以上结果提示Arg Ⅰ在外周浅表淋巴结中的高表达,并与AIDS疾病的进展具有相关性.

AIDS／TB双重感染与AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗过程中毒副作用的对比研究

目的探讨艾滋病合并结核病（AIDS／TB）病人以及普通AIDS病人在高效抗逆转录病毒治疗（HAART）过程中毒副作用的发生情况。方法以106例AIDS／TB病人作为病例组，以134例单纯AIDS病人作为对照组，观察和比较其实施HAART后1年内毒副作用的发生情况及CD4^＋T细胞计数上升水平。结果HAART1年后，病例组中出现毒副作用的有39例，占36．8％，对照组中出现毒副作用的有36例，占26．9％，两组比较差异无统计学意义（x^2=2．715，P=0．099）。绝大部分病例在接受HAART后CD4^＋T细胞显著上升（P〈0．01），且HAART后6个月对照组中CD4^＋T细胞上升幅度[（147．2±137．6）个／μl]高于病例组[（142．1±127．0）个／μl]，而HAART后9个月对照组中CD4^＋T细胞上升幅度[（166．5±133．1）个／μl]却低于病例组[（172．7±107．5）个／μl]，但差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论HAART可使AIDS病人的免疫重建，HAART后AIDS／TB病人与普通AIDS病人的CD4^＋T细胞上升幅度无差异。另外，AIDS／TB病人HAART后其毒副作用的发生率并未明显增高。