右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气相关肺损伤的影响

目的评价右美托咪定对肺癌根治术患者单肺通气(OLV)相关肺损伤的影响。方法选择择期行肺癌根治手术的患者40例,男30例,女10例,年龄42~70岁,ASAⅠ或Ⅱ级,且术中OLV超过2 h。采用随机数字表法将患者分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例。麻醉诱导后,D组给予右美托咪定初始剂量0.5μg/kg,给药时间大于10 min,继之以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)的速度维持至手术结束前30 min,C组给予等容量的生理盐水。分别于给药前即刻、OLV 60、90和120 min、恢复双肺通气30 min时采集桡动脉血,测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)浓度,并进行血气分析,计算氧合指数(OI)和动态肺顺应性(Cdyn);免疫组织化学法观察OLV前即刻、肺叶离体时肺组织肺水通道蛋白5(AQP5)的染色程度,计算免疫组织化学评分。结果与给药前即刻比较,OLV 60、90和120 min、恢复双肺通气30 min时两组血清TNF-α、IL-8浓度明显升高(P<0.05),OI和Cdyn明显降低(P<0.05)。OLV 60、90和120 min、恢复双肺通气30 min时D组血清TNF-α、IL-8浓度明显低于C组(P<0.05),OI明显高于C组(P<0.05)。OLV 90、120 min时D组Cdyn明显高于C组(P<0.05)。肺叶离体时D组AQP5蛋白染色程度明显深于C组,AQP5蛋白免疫组织化学评分明显高于C组(P<0.05)。结论右美托咪定降低血清TNF-α、IL-8浓度,促使AQP5在肺组织中表达的增强,减轻肺癌根治术患者单肺通气期间的肺损伤,改善肺功能。

基质金属蛋白酶11对转化生长因子β1诱导人主动脉平滑肌细胞增殖和胶原合成的影响

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)11对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导的人主动脉(HA)-平滑肌细胞(VSMC)增殖和胶原合成的影响。方法将HA-VSMC分为对照组,0.1、1、5、10 ng/mL组(0.1、1、5、10 ng/mL TGF-β1)、5 ng/mL+si-NC组(5 ng/mL TGF-β1+转染si-NC)和5 ng/mL+si-MMP11组(5 ng/mL TGF-β1+转染si-MMP11),应用免疫印迹实验(Western blot)、MTS法、qPCR分别检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、PCNA、胶原蛋白(Col)Ⅰ、ColⅢ和MMP11蛋白表达、细胞增殖和MMP11 mRNA表达。结果0.1、1、5和10 ng/mL浓度TGF-β1处理HA-VSMC后,0.1、1、5和10 ng/mL组HA-VSMC中CyclinD1、PCNA、ColⅠ、ColⅢ蛋白、MMP11蛋白、MMP11 mRNA水平及增殖活性均高于对照组(P<0.05)。5 ng/mL+si-MMP11组HA-VSMC的MMP11、CyclinD1、PCNA、ColⅠ、ColⅢ蛋白水平和增殖活性均低于5 ng/mL+si-NC组(P<0.05)。结论MMP11在不同浓度TGF-β1诱导的HA-VSMC中高表达,干扰MMP11能逆转TGF-β1诱导HA-VSMC增殖和胶原合成的作用。

血清MMP⁃11、TGF⁃β1水平在胸主动脉瘤患者中的检测意义

目的探究血清基质金属蛋白酶11(MMP⁃11)、转化生长因子⁃β(TGF⁃β1)水平在胸主动脉瘤患者中的检测意义。方法选取我院2020年7月~2020年12月收治的30例胸主动脉瘤患者为研究对象,将其纳入研究组;再以30例健康体检志愿者为对照,将其纳入对照组。对比两组受试者初检时血清MMP⁃11、TGF⁃β1表达水平差异,经Pearson相关系数分析胸主动脉瘤患者血清MMP⁃11与血清TGF⁃β1水平的相关性;根据病理类型,将研究组患者分为真性动脉瘤组和主动脉夹层动脉瘤组两个亚组,比较其血清MMP⁃11、TGF⁃β1水平的差异。结果研究组血清MMP⁃11、TGF⁃β1水平明显高于对照组(P<0.05);胸主动脉瘤患者血清MMP⁃11与血清TGF⁃β1水平呈正相关性(P<0.05);真性动脉瘤组患者血清MMP⁃11、TGF⁃β1水平明显高于主动脉夹层动脉瘤组(P<0.05)。结论胸主动脉瘤患者中血清MMP⁃11表达与TGF⁃β1调控关系密切,了解MMP⁃11、TGF⁃β1表达水平有利于临床防治胸主动脉瘤。